Болит позвоночник в пояснице и при этом болит живот

Содержание
  1. Причины болей в пояснице и внизу живота у женщин и мужчин
  2. Возможные общие клинические проявления
  3. Аппендицит
  4. Проблемы мочевыделительной системы
  5. Болевые симптомы при нарушении ЖКТ
  6. Прочая клиническая симптоматика
  7. Наиболее распространенные причины болей у женщин
  8. Причины боли поясницы и низа живота у мужчины
  9. Рекомендация врача
  10. О чем говорят одновременные боли в спине и животе
  11. Язва
  12. Прободная язва
  13. Острый панкреатит
  14. Печеночная колика
  15. Гастрит
  16. Инфаркт миокарда
  17. Боли внизу живота и спине у женщин
  18. Осложнения при беременности
  19. Заболевания органов мочеполовой системы
  20. Непроходимость кишечника
  21. Боли в спине и в животе у ребенка
  22. Подведем итоги
  23. Боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: причины и лечение
  24. Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
  25. Почему при поясничном остеохондрозе болит живот
  26. Если болит живот из-за остеохондроза
  27. Боли мышц живота при остеохондрозе
  28. Жжение в животе при остеохондрозе
  29. Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
  30. Взаимосвязь внутренних органов
  31. Источники абдоминальных болей
  32. Причины
  33. Источник боли — заболевания внутренних органов
  34. Иррадирующие у женщин
  35. У мужчин
  36. Симптомы

Причины болей в пояснице и внизу живота у женщин и мужчин

Болит позвоночник в пояснице и при этом болит живот

Одновременная боль в пояснице и животе может свидетельствовать об остром и/или хроническом течении заболеваний внутренних органов.

Острая форма болевой симптоматики отзывается рефлекторными болями резкого, пульсирующего, ноющего или простреливающего характера, а тянущие боли внизу живота и пояснице – это свидетельство о возможной хронической патологии.

Клинические проявления симптоматической боли внизу живота и пояснице у женщин и/или мужчин могут иметь различную причинно-следственную связь. Поэтому определить, отчего и почему болит живот и поясница возможно лишь при дифференцированном диагностическом подходе, с учетом возрастных, физиологических и половых критериев человека.

Возможные общие клинические проявления

Сильные боли в животе и пояснице могут быть обусловлены разнохарактерными патологическими состояниями. Рассмотрим возможные причины, отчего может болеть низ живота, и какие симптоматические признаки определяют при этих состояниях.

Аппендицит

Острая боль справа внизу живота отдающая болевым синдромом в поясницу может быть вызвана воспалением червеобразного отростка слепой кишки, определяемый в хирургии, как аппендицит.

Такая аномалия брюшной полости требует неотложного оперативного вмешательства, так как подобная боль в животе может привести к разрыву отростка, и дальнейшему воспалению висцерального и париетального листка брюшины, что несовместимо с жизнью пациента.

Острая, тянущая и/или ноющая боль при аппендиците сопровождается прочей клинической симптоматикой:

  • полностью пропадает интерес к еде;
  • появляется тошнота, переходящая в рвоту;
  • незначительно повышается температурный режим тела по субфебрильному типу;
  • постоянно болит правый бок внизу живота;
  • возникает расстройство мочеиспускания, возможен жидкий стул и повышение сердечных сокращений.

На заметку! Характерным признаком острой формы аппендицита является то, что при пальпации левой нижней части брюшной полости боль в животе отдает в пупочную зону и правую подвздошную область.

Проблемы мочевыделительной системы

Боли в пояснице и внизу живота могут быть спровоцированы различного рода бактериями и вирусами, проникающими в мочеполовую систему.

Тошнота и боль внизу живота, в этом случае, симптоматически обусловлена появлением мочевой инфекции, которая ведёт к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря.

В урологии такое нарушение системного органа мочевыделительной системы определяется как цистит.

К характерным симптомам острого инфицирования мочевого пузыря относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие с интервалом в 5–6 минут;
  • тяжесть в брюшной полости;
  • дискомфортное состояние, при котором постоянно тянет живот;
  • отмечаются кровяные выделения в моче;
  • возникает ощущение неполного опорожнения.

Терапевтическое антибактериальное лечение, в этом случае, проводится лишь после выявления инфекционного возбудителя, и его чувствительности к антибиотикам. Кроме того, болезненная симптоматика, при которой ноет и/или болит низ живота, может свидетельствовать о воспалении уретры, также вызванной инфекционным поражением стенок мочеиспускательного канала.

И также боль в животе, отдающая в поясницу и спину может быть связана с воспалением почечной лоханки и канальцевой системы почки. Пиелонефрит – это наиболее часто встречающееся заболевание мочевыделительной системы у женщин и девушек.

Так как, в основном, урологическая патология в регуляторе мочеобразования, вызвана бактериальным проникновением в мочеполовой канал во время менструального цикла при несоблюдении правил санитарной и/или личной гигиены.

Клиническая картина симптоматических признаков при пиелонефрите выглядит следующим образом:

  • болит поясница и низ живота;
  • появляется тошнота, а иногда и рвота;
  • возникает озноб и лихорадочное состояние;
  • температура тела повышается до 38–40º С.

Местная симптоматика пиелонефрита выражается, и в прочих болевых синдромах абдоминального и интоксикационного свойства, которые видоизменяются в зависимости от возраста пациента.

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь – это ещё одно объяснение, почему болит внизу живота и распирает поясницу. Сформировавшиеся камни (конкременты) в мочевыделительной системе могут отдавать нестерпимой болью в брюшной полости или в зоне спинномозгового отдела поясницы.

Почечная колика – это наиболее острый болевой синдром, при котором конкремент повреждает стенки поверхности мочеточника. Острая задержка мочеиспускания тянет низ живота и поясницу.

Болевые симптомы при нарушении ЖКТ

Боли внизу поясницы, при которой болит спина и тянет низ живота, может отражать проблемное состояние в системе желудочно-кишечного тракта. При кишечной инфекции наблюдается нелокализованная боль, которая захватывает всю брюшную полость от позвоночника грудного отдела до малого таза.

Болевая симптоматика атакует нижнюю половину живота, область желудка, и распространяется по бокам спинномозгового отдела, вызывая общее вздутие живота, метеоризм и дискомфортное состояние внутренних системных органов. Завершающий этап – это болевой синдром, который отдаёт в поясницу. При дефекации человек обнаруживает кровянистые и/или слизистые включения в кале.

Всё это симптоматические признаки кишечной инфекции, возбудителем которой является сальмонелла.

Если болит живот, ноет поясница, ломит или тянет спину, и при этом наблюдается субфебрильная температура тела, то вполне возможно, что налицо все признаки колита – острого воспаления слизистой оболочки толстой кишки.

Этим заболеванием нередко страдают мужчины после 45 лет, а среди представительниц прекрасного пола, проблемная организация пищеварительной системы, начинает себя проявлять уже в подростковом возрасте, в момент формирования менструального цикла.

Прочая клиническая симптоматика

Боль поясницы у женщины или мужчины может быть связана с распространенной патологией брюшной полости – паховой грыжей.

Выпячивание брюшины в паховый канал слева или справа может быть обусловлено повышенным давлением в брюшной полости, из-за подъёма тяжести, частого переноса грузов, превышающего межотраслевые нормативы. К сожалению, данная проблема всё чаще встречается у женщин.

На сегодняшний день в Российской Федерации зафиксирована паховая грыжа у 4% женщин, а среди мужского населения такой показатель приближается к 30%. Начальные симптомы:

  • тянет низ живота и тянет поясницу после переноса или подъёма тяжести;
  • возникают боли различной интенсивности в области малого таза;
  • поднятие тяжести вызывает тошноту и рвоту;
  • визуально нащупывается опухолевидное выпячивание в паховой зоне.

Зафиксированы случаи, когда болевой синдром, возникающий в результате защемления, доводит человека до обморока. При таких симптомах человеку необходима срочная медицинская помощь.

Кроме того, деструктивно-дистрофические преобразования (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, могут обеспечивать защемление нервных корешков, что при нарушении иннервации в организме доводит до боли внизу живота и поясницы у женщин или мужчин. Локализующая болевая зона при защемлении нервных ответвлений – середина спины, паховая зона, низ живота и ягодицы.

Нередко болит спина и низ живота в результате злокачественных или доброкачественных новообразований, которые возникают в системных органах пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Каждый конкретный случай болевой симптоматики у женщин и мужчин следует рассматривать индивидуально.

Наиболее распространенные причины болей у женщин

Некоторые болевые ощущения у женщин могут быть связаны с различными гинекологическими проблемами. Так, если болит поясница после овуляции, то вполне вероятно, что следует ожидать наступления внеочередного менструального цикла.

Намного хуже, когда боли в животе или пояснице наступают в середине цикла, что свидетельствует о нестабильной гормональной защите.

Может ли болеть низ живота и пояснично-крестцовая зона при прочих гинекологических патологиях? Рассмотрим наиболее вероятные состояния и патологические нарушения в репродуктивной системе женского организма:

  1. Загиб матки, или ретрофлексия, образуется в результате спайки репродуктивного органа, спровоцированный мышечной слабостью тазового дна, нарушением целостности связок под воздействием различных силовых факторов или после воспалительных процессов в органах малого таза. Ощущается поясничная боль, ноющая и тянущая болевая симптоматика внизу брюшной полости.
  2. Фибромиома – это доброкачественное новообразование, возникающее в маточной миометрии. Частота обращений с жалобами на боли в брюшной полости и пояснице, при подтвержденном диагнозе, составляет 25% от общего числа гинекологических заболеваний.
  3. Воспаление маточных придатков (аднексит), связанное с проникновением в фаллопиевы трубы грамположительных или грамотрицательных бактериальных возбудителей также провоцирует дискомфортные ощущения в поясничной зоне, и в нижней части живота у женщин. Болевая симптоматика может возникнуть после искусственного прерывания беременности, после полового контакта во время менструального цикла, из-за переохлаждения репродуктивных органов половой системы или общего ослабления иммунной защиты.
  4. Критической ситуацией, становится разрыв яйцевода или яичника, при которой женщина испытывает нестерпимую боль внизу живота и пояснице. Во избежание общего инфицирования брюшной полости необходима срочная помощь хирурга.
  5. Внематочная беременность и угроза выкидыша, провоцирует не только болевой синдром в пояснице и нижней части живота, но, и иногда сопровождается обильным кровотечением. Такое состояние также требует неотложной медицинской помощи.

Симптомы боли в организме женщины могут возникать не только по медицинским гинекологическим показаниям, но и после нервного срыва, состояния депрессии, психоэмоционального перенапряжения и прочих факторов.

Причины боли поясницы и низа живота у мужчины

Также как и женский организм, мужская анатомия имеет свои исключительные особенности, которые могут одновременно привести к болевым ощущениям внизу живота, и к болевому синдрому в пояснично-крестцовой зоне.

Основная причина клинической симптоматики заключается в функциональном нарушении ритмичной работы органов половой системы.

Наиболее распространенным причинно-следственным фактором дискомфортного ощущения является воспаление предстательной железы, которая среди всех урологических заболеваний у мужчин надёжно удерживает позицию ТОП-3. Симптомы простатита:

  • тянет низ брюшной полости;
  • ноют мышцы спины и суставы поясничного отдела;
  • наблюдается никтурия, или частый позыв к мочеиспусканию;
  • ощущается резь и жжение при мочеиспускании.

Кроме того, увеличенная простата, соприкасаясь с прямой кишкой, вызывает болезненность и затруднения при дефекации.

Причина заболевания:

  • малоподвижный образ жизни или резкое снижение физической активности;
  • чрезмерное употребление горячительных напитков;
  • длительное половое воздержание;
  • снижение защитных свойств организма;
  • переохлаждение органов мочеполовой системы.

Однако существуют и прочие причинно-следственные факторы заболевания предстательной железы. Возбудителем простаты может быть вирусная или бактериальная инфекция, проникающая в результате хронической патологии мочеполовой системы, или передающаяся через анальный половой путь.

Ещё одним возбудителем болевой симптоматики может стать орхоэпидидимит, или воспаление яичка и его придатка у мужчин. Заболевание, выражающееся в поясничных болях, тянущих и ноющих болевых приступах в брюшной части тела, может быть спровоцировано острым инфекционным поражением органов мочеполовой системы или их хронической патологией.

Рекомендация врача

При любых приступах боли в брюшной полости или спинномозговой части позвоночника, не следует заниматься самолечением, а тем более применять лекарственные формы (препараты) болеутоляющего свойства. Лишь профильный специалист поставит правильный диагноз и подберет соответствующую методику терапевтического или оперативного воздействия. Следует обращаться за неотложной помощью, если:

  • болевой синдром не проходит в течение 2–3 часов;
  • при кашле или активном действии боль усиливается;
  • возникает боль при дефекации;
  • в кале обнаружены кровянистые включения, или его цвет приобрёл неестественно чёрный окрас, что является признаком внутреннего кровотечения.

Однако боли в брюшине и спине могут свидетельствовать не только о клинической патологии, но и быть результатом элементарного мышечного растяжения после активных физических нагрузок.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/boli-v-poyasnitse-i-vnizu-zhivota

О чем говорят одновременные боли в спине и животе

Болит позвоночник в пояснице и при этом болит живот

Человек начинает тревожиться о своем здоровье в те моменты, когда организм подает сигналы об опасности. Сильные боли в спине и животе могут вызвать сильное беспокойство, так как непонятна истинная причина дискомфорта.

Опоясывающая боль в животе и спине может провоцироваться разными факторами и указывать на наличие патологий внутренних органов или позвоночника.

Достаточно часто причина кроется в заболеваниях желудка. Боль при язве, гастрите или панкреатите может отражаться в область спины. Но, бывают и обратные ситуации, когда боль в животе провоцируется недугами позвоночного столба. Рассмотрим подробнее все причины, вызывающие боль в животе и спине одновременно.

Язва

Обострение язвенной болезни часто сопровождается острой болью в животе и спине. Есть характерные признаки язвы, к которым относится:

  • Живот начинает болеть резко, зачастую непосредственно после трапезы или утром натощак;
  • Возникают признаки тошноты, после рвоты во рту остается кислый вкус и наступает резкое улучшение состояния (самый точный симптом язвы);
  • К тошноте, боли в животе и спине добавляется изжога;
  • Лольной испытывает облегчение, приняв позу эмбриона, физическая активность ухудшает состояние;
  • Болезненные ощущения могут распространяться в грудную клетку и низ живота.

Боли в животе слева, отдающие в спину и грудную клетку – повод не откладывать визит к своему лечащему врачу, с уверенностью в 95% можно говорить об обострении язвы. Специалист сможет назначить терапию, направленную на устранение воспалительного процесса и снятия болевого синдрома.

Основной причиной возникновения недуга является кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер (Хеликобактерная инфекция). Данная бактерия способна разрушить слизистую оболочку желудочка, а также двенадцатиперстной кишки.

После преодоления строй формы болезни, пациенту показана специальная диета и медикаментозное лечение. Современные препараты, действие которых направленно на заживление язв, весьма эффективны.

Но, только правильный образ жизни и регулярные осмотры врача помогут предупредить рецидив недуга.

Прободная язва

Сильные боли в животе, отдающие в спину могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом боль насколько сильная, что человек с трудом с ней справляется. К ухудшению состояние приводит даже попытка сделать полноценный вдох.

Локализация болезненных ощущений – область пупка и правый бок, со временем распространяется на весь живот. В некоторых случаях может возникать боль в правом плече и ключице.

Еще один характерный симптом прободной язвы – резкий тонус мышц брюшной полости, живот становится твердым, «доскообразным». В состоянии покоя тонус снижается не значительно.

Как выглядит прободная язва желудка.

Как отличить обострение язвенной болезни от прободной язвы:

  • В первом случае болевой приступ начинается с приема пищи, во втором – после трапезы наступает некоторое облегчение;
  • После «кислой» рвоты при язве наступает полное облегчение, а при прободной язве улучшение состояния незначительно.

Чтайте также :  Особенности и способы лечения грудного кифоза

Единственный способ лечения прободной язвы – срочная операция. Поэтому при проявлении признаков болезни стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем ранее будет начато лечение, тем больше шансы на полное выздоровление.

Острый панкреатит

Боли в животе и спине справа могут указывать на воспаление поджелудочной железы. При этом боль в спине острая, выраженная, а ощущения в животе – болезненные, распирающие.

При остром панкреатите боль может отражаться в лопатки, поясницу, зону сердца. На распространение влияет, какой именно участок поджелудочной железы воспалился.

Когда к болезненным ощущениям добавляются приступы рвоты, не приносящие долгожданного облегчения, вероятность того, что причина кроется именно в приступе панкреатита, возрастает.

Другие симптомы панкреатита:

  • Отрыжка;
  • Длительная икота;
  • Ощущение сухости во рту;
  • Затрудненное дыхание;
  • Повышение температуры тела;
  • Повышение артериального давления;
  • Бледность;
  • Тахикардия.

При хронической форме недуга возможно нарушение функций желчного пузыря и проявление признаков желтухи. Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на облегчение состояния пациента и предупреждение возникновения осложнений. Панкреатит относится к неизлечимым болезням.

Печеночная колика

Печеночная (желчная) колика

Резкая боль в животе, отдающая в спину и правый бок может быть симптомом печеночной колики.

Дискомфорт проявляется внезапно, и приступ может длиться от нескольких дней до нескольких часов. Самостоятельные попытки улучшить состояние путем приема препаратов для ЖКТ и обезболивающих средств имеют низкую эффективность. Боль может распространяться в область лопатки, ключицы, шеи. Усиливается при движении.

Другие симптомы печеночной колики:

  • Частые приступы болезненной рвоты;
  • Потливость, озноб, побледнение кожных покровов;
  • Острая волнообразная боль в правом подреберье;
  • Вздутие живота, тонус мышц брюшной полости, боль при пальпации или нажатии на нижние ребра;
  • Изменение цвета мочи и кала.

При проявлении признаков, указывающих на печеночную колику, следует сразу же обратиться к врачу. Недопустим прием медикаментов без назначения специалиста. После проявления симптомов колики больному не рекомендуется пить воду или употреблять пищу.

Гастрит

Тупая боль в животе, отдающая в спину может быть признаком обострения гастрита. Сила боли зависит от стадии болезни – если воспалительный процесс развивается не только в желудке, но и других органах ЖКТ, боли могут быть очень интенсивными.

Сложность постановки диагноза при гастрите заключается в том, что его симптомы аналогичны признакам остеохондроза. И локация болевых ощущений та же. Поэтому при возникновении боли в животе и спине следует отказаться от самостоятельной постановки диагноза и обратиться к специалисту.

Чтайте также :  5 врагов вашей спины

Несмотря на схожесть симптомов остеохондроза и гастрита, есть и различия:

Остеохондроз Гастрит
Боль усиливается при физических нагрузкахБоль усиливается после употребления пищи
В состоянии покоя состояние улучшаетсяДаже в состоянии покоя наблюдается тонус мышц брюшной полости
Характер боли – острая, пульсирующаяХарактер боли – тупая, ноющая

Лечение гастрита основывается на приеме лекарственных препаратов и строгой диете. Полностью излечить этот недуг невозможно, но вот достичь состояния стойкой ремиссии вполне вероятно.

Инфаркт миокарда

Боли внизу живота и спины слева возникают и при нарушении сердечной деятельности, в частности, инфаркте миокарда. Если помимо болезненных ощущений у человека наблюдается учащенное сердцебиение, потери сознания и падение артериального давления, требуется срочная госпитализация.

Коварство инфаркта миокарда заключается в том, что его начальная симптоматика полностью соответствует многим болезням желудочно-кишечного тракта.

И если у человека есть хронические недуги ЖКТ, он может списать появление болезненных ощущений на их обострение. Спутать действительно очень просто, но такая ошибка вполне может стоить жизни. Поэтому при появлении боли в левом боку живота и спины, сопровождающейся учащением пульса или замутнением сознания, всегда нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда.

Боли внизу живота и спине у женщин

Причиной возникновения у женщин одновременных болей в животе и спине могут являться:

  1. Предменструальная болезнь;
  2. Загиб матки;
  3. Миома;
  4. Аднексит (сальпингоофорит);
  5. Эндометриоз;
  6. Перекручивание ножки кисты;
  7. Внематочная беременность;
  8. Разрыв яичника или яйцевода;
  9. Угроза выкидыша;

Осложнения при беременности

Боли внизу живота и спине у женщин во время беременности указывают на развитие осложнений – отслоение плаценты, повышение тонуса матки, изменение состояния плода и другое.
Такая симптоматика может указывать на опасность не только для плода, но и для жизни матери, поэтому следует незамедлительно пойти на прием к гинекологу и пройти нужные обследования.

Возможен вариант, когда боль в животе и спине у женщин на ранних сроках беременности возникает по причине того, что плодное яйцо не достигло матки, а закрепилось в маточной трубе. Внематочная беременность – это прямой показатель к экстренной хирургии. При позднем выявлении возможны тяжкие последствия для здоровья или летальный исход.

Чтайте также :  Заболевания спины и позвоночника: главные симптомы, причины.

Заболевания органов мочеполовой системы

Боль в спине и внизу живота может указывать на воспаление мочевого пузыря, придатков или разите инфекции в органах малого таза. Часто болезненные ощущение сопровождаются частым мочеиспусканием, жжением, появлением выделений, повышением температуры тела.

Терапия может быть выбрана исключительно после постановки точного диагноза, поэтому обращение к специалистам необходимо.

Боли внизу живота и спине у мужчин может указывать на простатит, паховую грыжу или инфекции мочеполового тракта.

Поскольку такие же признаки имеют патологии, требующие незамедлительного лечения, например, аппендицит, не рекомендуется заниматься самолечением. Своевременное посещение специалиста облегчит состояние и позволит избежать осложнений. Если нет возможности вызвать неотложку, то можно немного снять болевой приступ, приняв дозу спазмолитика и отправиться в медицинское учреждение своим ходом.

Непроходимость кишечника

Ноющая боль в животе, отражающаяся в спину и, реже, пах, может указывать на непроходимость кишечника. Другие симптомы патологии:

  • Колики, спазмы;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота, рвота – рвотные массы пенистые, имеют выраженный запах кала. Так же, в них могут присутствовать частички кала;
  • Кал скудный, тонкий или полностью отсутствует на протяжении нескольких дней.

Кишечная непроходимость — возможные причины.

Кишечная непроходимость лечится исключительно хирургическим путем. Причиной возникновения патологии могут быть спайки после предыдущих операций, заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, метастазы и другие явления.

Боли в спине и в животе у ребенка

Болезненные ощущения у ребенка, не имеющие определенной локализации, могут быть связаны с обычным растяжением мышц, несварением желудка или серьезных проблемах со здоровьем. Недопустимо прикладывание грелки, прием медикаментов и другие методы самолечения – только осмотр врача и полная диагностика помогут установить истинную причину боли.

Не стоит ждать проявления других симптомов или ухудшения состояния – простой визит к педиатру поможет сохранить здоровье малыша.

Подведем итоги

Причин, по которым болит живот и спина одновременно, бесконечно много. Это может быть и банальное растяжение мышц, не несущее угрозы жизни и здоровью, и разрыв аппендикса, грозящий сепсисом. Занимаясь самолечением, человек рискует усугубить протекание болезни или же расстаться с жизнью.

Выявить источник боли сможет только врач. Осмотр, анализы и диагностические мероприятия не отнимут много сил и времени, но помогут найти ответы на все вопросы. Своевременная постановка диагноза и грамотная терапия – это залог крепкого здоровья и отличного самочувствия.

Источник: http://spinoi.ru/razlichnyye-bolezni-spiny/o-chem-govoryat-odnovremennye-boli-v-spine-i-zhivote.html

Боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: причины и лечение

Болит позвоночник в пояснице и при этом болит живот
О заболевании люмбаго 18372

Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.

Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота.

Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна.

Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.

Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.

Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения.

Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота.

При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.

Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.

Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:

  • меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
  • клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
  • в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
  • в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
  • при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
  • обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
  • возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.

Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.

Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза.

Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться.

Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.

Может ли при остеохондрозе болеть низ живота

Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.

Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел: 

  1. T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
  2. T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
  3. T6 и T7 – отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
  4. T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
  5. L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
  6. L3 – мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
  7. C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).

Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования.

Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника.

А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.

Почему при поясничном остеохондрозе болит живот

А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.

Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.

Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости.

Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице.

В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.

Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу.

Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз.

Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).

Если болит живот из-за остеохондроза

К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва

позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.

Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны.

При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике.

Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.

Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:

  • варикозное расширение вен полости малого таза; 
  • опущение матки и мочевого пузыря;
  • застой серозной жидкости в полости матки;
  • нарушение трофики яичников и фолликулит;
  • спазм мышц тазового дна и т.д.

Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.

Боли мышц живота при остеохондрозе

Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы.

Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может.

Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.

В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.

Жжение в животе при остеохондрозе

Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.

Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.

Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:

  • если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
  • если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
  • если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
  • при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.

Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(19) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/zabolevanie/bol-v-zhivote-pri-osteokhondroze-poyasnichnogo-otdela.php

Может ли при остеохондрозе болеть низ живота

Болит позвоночник в пояснице и при этом болит живот

» Боли » Боли в спине » Виды » Отдающие »

В организме человека все взаимосвязано.

Если поврежден один орган, то неприятные ощущения распространяются на другие.

Поэтому часто боли в спине отдают в живот или наоборот.

Пациент даже не может разобраться, где локализован болевой очаг, справа или слева, до такой степени болит низ.

Взаимосвязь внутренних органов

Состояние, когда болевой синдром появляется в области спины, не являющемся источником патологии, называется иррадиация. Появление иррадирующих болей объясняется строением нервной системы человека.

По всем частям тела и органам расходятся нервы, крупные и мелкие. Когда в каком-то органе развивается воспалительный процесс, то ткани отекают, сдавливают нервы.

По этой причине человек испытывает болевые ощущения.

Если нервный импульс, который передает сигнал боли в мозг, достаточно интенсивен, то этот сигнал распространяется на другие органы. То есть, в головном мозге происходит «переключение» сигнала на другие нервные клетки, человек чувствует боль совсем не в том месте, где она возникла. Поэтому при аппендиците может болеть поясница, а при остеохондрозе — живот.

Источники абдоминальных болей

Необходимо рассмотреть заболевания, которые необходимо исключить пациенту, обеспокоенному, может ли остеохондроз отдавать в живот.

Полный список патологических состояний, при которых может наблюдаться боль в животе, достаточно обширен. Необходимо рассмотреть заболевания, которые необходимо исключить пациенту, обеспокоенному, может ли остеохондроз отдавать в живот. Все перечисленные ниже в статье заболевания характеризуются возникновением ноющей боли как в области желудка, так и внизу живота.

Похожие боли возникают при грудном и поясничном остеохондрозе.

Чтобы получить достоверный ответ на вопрос, какими причинами на самом деле вызван болевой синдром, спровоцировал его появление вертеброгенный фактор (присутствующее поражение позвоночного столба), или причина кроется в наличии висцерального фактора (патологии внутренних органов). Дать точный ответ сможет только врач, который проведет осмотр и назначит полное обследование пациента.

Причины

Отдающие в бока боли в спине могут быть патологиями позвоночника и внутренних органов. Самое распространенное заболевание позвоночного столба — остеохондроз. Вследствие разрушения дисков, происходит уменьшение их размеров, соответственно, сокращается расстояние между позвонками.

Это приводит к защемлению нервных корешков, возникает болевой синдром разной интенсивности. Мышцы живота и спины реагируют на боль спазмами, организм пытается уменьшить интенсивность симптомов, поэтому болит отдает в спину и живот.

Иррадиация боли в живот наблюдается при обострении остеохондроза поясничного отдела.

Важно! Боль имеет односторонний характер, усиливается при поворотах туловища, наклонах, не только в живот, но и верхний поясничный отдел. Больные часто принимают эти проявления за почечную колику.

Источник боли — заболевания внутренних органов

Если у пациента имеются какие-либо заболевания внутренних органов, то отраженные боли возникают в позвоночнике. Дифференцировать болезни спины от патологий органов брюшной полости можно с помощью пальпации позвоночника.

В этом случае прощупывание позвонков не вызывает усиление болевых ощущений, также они отсутствуют при наклонах, поворотах. Вторая отличительная черта — сохранение подвижности спины. В то время как при остеохондрозе, грыже, сколиозе мышцы находятся в состоянии тонуса, подвижность туловища ограничена.

Заболевания, при которых возникает отраженная боль:

  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит. Болезни характеризуются повреждением слизистой желудка. Резкая боль в животе и спине усиливается после приема пищи, иногда пациенту становится легче, если он лежит на спине. Также больной испытывает тошноту, изжогу, ухудшение аппетита. Если боль настолько сильная, что человеку трудно дышать и у него напряжена передняя брюшная стенка, это свидетельствует о прободной язве.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Человек испытывает резкую боль опоясывающего характера. Это объясняется тем, что поджелудочная расположена на одинаковом расстоянии от поясницы и желудка. Часто пациенты путают панкреатит с остеохондрозом. Отличить болезнь можно по сопутствующим признакам: тошноте, рвоте, нарушению пищеварения, повышенному потоотделению, высокой температуре.
  • Желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре иногда двигаются и закупоривают желчный проток, что затрудняет отток желчи. В этом месте образуется очаг воспаления, у пациента возникает печеночная колика. Ноющая боль ощущается в середине спины и нижней части живота, имеет колющий, режущий, распирающий характер. . Характерные проявления: вздутие живота, повышение температуры, рвота с желчью, болезненность при надавливании на пузырь.
  • Мочекаменная болезнь. Конкременты из почек попадают в мочеточники, закупоривая просвет. Это становится причиной почечной колики. Больной испытывает невыносимую боль, отдающую в живот, плечо, область сердца. Болезнь сопровождается нарушением мочеиспускания, температурой, ознобом. При пальпации почка очень болезненна.
  • Опущение почки. Протекает почти бессимптомно, но боли в спине возникают, когда человек напрягает мышцы брюшного пресса.
  • Аппендицит. При воспалении аппендикса боль отдает в правый бок, спину. Обычно симптомы проявляются после застолья или физического напряжения. Помимо этого, пациент испытывает тошноту, озноб, у него напряжена брюшная стенка, при надавливании на область пупка боль усиливается многократно.
  • Кишечная непроходимость. Патология возникает вследствие закупорки просвета кишечника или нарушения его перистальтики. Из-за механической непроходимости поражаются нервные рецепторы, возникает острая боль, которая не имеет четкой локализации. Пациент ощущает болезненность в спине, боку, животе. Заподозрить развитие непроходимости кишечника можно по отсутствию стула в течение нескольких дней, вздутию живота, рвоте. У больного присутствуют симптомы общей интоксикации: температура, слабость, жажда, тахикардия, одышка, снижение давления.
  • Онкологические опухоли. Болевой синдром при раке возникает на 3-4 стадии, когда опухоль разрастается, давит на соседние органы, сосуды. Метастазы, распространяющиеся по организму, повреждают здоровые клетки, вызывая сильные боли. Поэтому болеть спина и живот могут при опухолях любых органов брюшной полости и грудной клетки.
  • Инфаркт. Коварство болезни в том, что она на первоначальном этапе «маскируется» под обострение патологий ЖКТ. Боль возникает в левом боку, распространяется на спину.

Внимание! Если боль сопровождается нарушением сердцебиения, падением давления, помутнением сознания, требуется срочная госпитализация больного.

Иррадирующие у женщин

Почему боль в животе, отдающая в спину может быть вызвана типично женскими проблемами. Внутренние половые органы женщины находятся в нижней части туловища, поэтому любые проблемы дают о себе знать болезненностью поясницы и низа живота.

  • Эндометриоз (патологическое разрастание эндометрия матки). Эндометрий может разрастаться за пределы матки, вызывая сильные кровотечения. Это приводит к воспалению органа и окружающих тканей с вытекающими отсюда последствиями: резкая боль по окружности живота, нарушение менструального цикла, бесплодие. Женщина испытывает болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.
  • Миома — это доброкачественная опухоль мышечного слоя органа. Маленькая миома не дает никаких симптомов, при увеличении опухоль давит на сосуды, Женщина ощущает тяжесть внизу живота, распирание, боли, которые могут быть острыми или тянущими, иррадирующими в поясницу.
  • Апоплексия яичника. Это состояние, при котором происходит разрыв яичника. Может быть следствием кисты, воспаления придатков, варикозного расширения вен яичника. При разрыве кровь изливается в брюшную полость, возникает приступ острой боли, распространяющейся по животу, спине. Это сопровождается температурой, падением давления, тахикардией, обмороками. Брюшная стенка сильно напряжена вследствие наполнения кровью. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, иначе женщина может погибнуть из-за перитонита или сепсиса.
  • Внематочная беременность. Оплодотворенное яйцо закрепляется в маточной трубе. По мере роста эмбриона труба растягивается и может лопнуть. Сначала у женщины наблюдаются все признаки обычной беременности. Когда труба лопается, кровь изливается в брюшную полость. Это сопровождается резкой болью внизу живота, отдающей в поясницу. Женщине необходима срочная операция, без неотложной помощи пациентка может погибнуть.
  • Загиб матки — это аномальное отклонение тела матки от физиологического положения. Если отклонение очень сильное, то матка давит на кишечник, яичники. Это вызывает болезненность при половом акте, дефекации, физическом напряжении. Боли отдают в спину, кишечник, переднюю брюшную стенку.
  • Предменструальный синдром. Представляет собой набор симптомов, возникающих у женщин перед менструацией. Характеризуется разнообразными клиническими проявлениями — от болезненности живота и поясницы до нервных срывов. Состояние следует дифференцировать от заболеваний почек, половых органов. Если неприятные симптомы повторяются каждый месяц за несколько дней до месячных, то это ПМС.
  • Болезненные месячные. Данная патология возникает вследствие эндометриоза, загиба матки, миомы или гормональных нарушений. Во время месячных мышцы матки сокращаются, способствуя отслойке эндометрия. Если присутствует воспалительный процесс, то мышечные сокращения сопровождаются болями в пояснице, нижней части живота.
  • Осложненная беременность. Живот и спина периодически болят у всех беременных. Это связано с напряжением мышц, растяжением связок, увеличивающимся весом.

Справка. Особое внимание обратите на резкие боли, которые могут быть признаком отслойки плаценты, маточного тонуса, что чревато прерыванием беременности, поэтому женщине требуется срочная помощь гинеколога.

У мужчин

Типично мужские болезни также сопровождаются иррадирующим болевым синдромом:

  • Простатит (воспаление предстательной железы). Острый период заболевания характеризуется поясничной болью, отдающей в пах, мошонку, поясницу, задний проход. Также у мужчины присутствуют признаки интоксикации: нарушение мочеиспускания, слабость, тошнота, сухость во рту, температура, рези при мочеиспускании.
  • Паховая грыжа. Заболевание, при котором брюшина выпячивается в паховый канал. Сначала грыжа не дает никаких симптомов, неприятные ощущения возникают, если произошло защемление. Это сопровождается резкой паховой болью, распространяющейся на весь живот и поясницу, тошнотой, невозможностью опорожнить кишечник, температурой. Такое состояние требует неотложной операции.

Симптомы

Истинную причину жалоб на болевой синдром у пациента при остеохондрозе можно выявить по характерным для заболевания признакам:

  • связывание появления болевых ощущений при резких движениях, наклонах, поворотах, подъеме тяжестей, натуживании, кашле и чихании;
  • определение характера боли, как простреливающий, резкий, колющий;
  • распространение боли по ходу нерва
  • напряжение мышц в области поражения и защемления нервных корешков;
  • нарушение двигательной активности вследствие повреждения волокон нерва;
  • бледность и синюшность кожных покровов, вызванная иннервацией пораженного корешка;
  • снижение чувствительности конечностей и кожных покровов в области локализации поражения, что провоцируется нарушения прохождения нервных импульсов по сенсорным путям.

Перечисленные симптомы почти наверняка могут указывать на наличие у пациента патологии позвоночника. Но довольно часто бывают случаи, когда присутствуют не только эти признаки, но и симптомы прочих заболеваний, которые, накладываясь друг на друга, окончательно смазывают общую картину и затрудняют постановку верного диагноза.

Неприятные ощущения в различных отделах живота связаны не только с местными процессами в каком-то органе, но и становятся результатом нарушения общих процессов, среди которых важное значение отводится нейрогуморальным взаимосвязям. В этом контексте патология позвоночника принимает непосредственное участие в нарушении работы многих органов.

Основной симптом, который беспокоит пациентов – это боль. Она может свидетельствовать о воспалении, мышечном спазме, недостатке кровообращения, раздражении чувствительных окончаний объемными образованиями. В зависимости от преобладающего механизма развития, боль имеет различные характеристики:

  1. По виду: колющая, ноющая, стреляющая, пульсирующая.
  2. По локализации: затрагивающая поясницу, грудную клетку, эпигастрий, низ живота.
  3. По распространенности: локальная или отдающая в другие отделы.
  4. По выраженности: сильная, слабая, умеренная.
  5. По длительности: кратковременная и продолжительная.
  6. По частоте: постоянная или периодическая.

Четкая связь болевого синдрома с позвоночником прослеживается во время двигательной активности пациента – наблюдается усиление неприятных ощущений при наклонах, поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле, натуживании.

Важным свидетельством вертеброгенного происхождения боли в животе становятся симптомы раздражения нервов или выпадения функции отдельных участков тела. С учетом вида поврежденных волокон, появляются следующие нарушения:

  1. Чувствительные: покалывание, онемение кожи, снижение поверхностных или глубоких ощущений.
  2. Двигательные: оживление или угасание сухожильных рефлексов, снижение мышечной силы.
  3. Вегетативные: бледность или «мраморность» кожи, ее сухость или повышенная потливость, изменение дермографизма.

Боли, связанные с позвоночником, имеют четкие признаки, которые позволяют их отличить от симптомов иного происхождения.

Источник: https://ocrb.ru/osteohondroz/boli-v-zhivote-ot-pozvonochnika.html

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: