Что означает очаговые изменения в позвоночнике

Содержание
  1. Метастазы в позвоночник при раке молочной железы: КТ-диагностика
  2. СделатьКТ и МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге
  3. Метастазы в позвоночнике: продолжительность жизни, фото
  4. Виды
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. по теме:
  9. Прогноз
  10. Опухолевые поражения позвоночника – кто в группе риска?
  11. Причины образования опухолей позвоночника – кто в группе риска?
  12. Итак, факторы риска:
  13. Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника – все виды
  14. Доброкачественные опухоли позвоночника
  15. Злокачественные опухоли позвоночника
  16. Опухоли позвоночника – прогноз для жизни и риски
  17. Что такое очаговые изменения позвоночника что это такое
  18. Почему развивается остеопороз
  19. Как проявляется остеопороз
  20. Как устанавливается диагноз
  21. Необходимые лечебные мероприятия
  22. Полноценное питание
  23. Изменение образа жизни
  24. Медикаментозное лечение
  25. Меры профилактики

Метастазы в позвоночник при раке молочной железы: КТ-диагностика

Что означает очаговые изменения в позвоночнике

ЧАСТОТА МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ В ПОЗВОНОЧНИК

Метастазированием называется распространение злокачественной опухоли по организму с формированием вторичных образований в других органах. Позвонки – излюбленная локализация метастазов многих новообразований: рака предстательной железы, почек, надпочечников, молочной железы, яичников, щитовидной железы и легкого (согласно данным проф. Тагер И. Л.).

Реже метастазируют в позвоночный столб новообразования желудка и матки, еще реже – пищевода, глотки, гортани, языка. Кроме рака давать отсевы в позвоночник могут различные саркомы (лимфо-, фибро-, мио-), но частота встречаемости вторичных поражений позвоночного столба при этих опухолях ниже.

Такое злокачественное поражение лимфатических узлов, как лимфогранулематоз, также часто распространяется по губчатым костям.

Согласно данным исследования Spiro, Adams и Goldstein на основе 1000 случаев злокачественных новообразований, была выявлена следующая частота спинального метастазирования различных видов рака: в 73,1% — вторичные образования были обнаружены при онкологии молочной железы, в 32,5% — легкого, в 24,4% — почки, в 13% — поджелудочной железы, в 10,9% — желудка, 9,3% — толстого кишечника, в 9,0% — яичников.

Сделать КТ и МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ В ПОЗВОНКИ

Очень часто основным симптомом и проявлением метастазов в позвоночник, с которым сталкиваются пациенты, являются боли в спине. Это частое явление, которое может быть обусловлено остеохондрозом, поэтому на него обычно долго не обращают внимания.

Боли могут иррадиировать в ногу, ягодицу, правую или левую части поясницы, напоминая таковые при остеохондрозе с корешковым синдромом.

И только при прорастании новообразования в позвоночный канал возникают нарушения движений в виде нижней параплегии, а также симптомы потери чувствительности (гипо- и анестезия).

Из-за сдавления или прорастания опухоли в спинной мозг нарушается двигательная иннервация мышц, расположенных ниже места поражения.

В результате появляется снижение силы мышц в конечностях, нарушение самостоятельных движений вплоть до полной невозможности их произвести.

При прорастании образования в корешковый канал со сдавлением спинномозгового нерва появляется симптом нижней лево- или правосторонней моноплегии (отсутствие активных движений в правой или левой ноге) или парез.

В случае патологического компрессионного перелома пациент внезапно испытывает резкую боль – обычно на пике физической нагрузки, при попытке поднять какую-нибудь тяжесть, или даже без видимых причин.

При этом ткань позвонка ломается, как бы «складываясь» под весом тела.

Одновременно могут появиться нарушения движений и чувствительности, если отломки смещаются в позвоночный канал и сдавливают спинной мозг и нервные корешки.

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ В ПОЗВОНОЧНИК

В зависимости от структуры и рентгенологических проявлений вторичные опухолевые участки в костной ткани принято делить на остеобластические (склеротические), остеолитические и смешанные.

Остеобластические очаги выглядят как уплотнение костного вещества, и это наиболее «благоприятный» тип его вторичного поражения, продолжительность жизни при котором больше, чем при остеолитическом и смешанном типах.

Остеолитические метастазы являются участками деструкции, разрушения скелета, и могут прорастать в позвоночный канал, в корешковые каналы, в паравертебральную клетчатку и ближайшие органы, включая кровеносные сосуды.

В определенной степени описанная структура зависит от гистологического строения первичного рака: например, аденокарцинома предстательной железы практически всегда дает плотные, склеротические участки, аденокарцинома щитовидной железы — литические.

Рак молочной железы у разных пациенток способен давать и литические, и склеротические очаги.

По степени злокачественности все вторичные процессы в костной ткани можно разделить на злокачественные, с неблагоприятным прогнозом (литического типа),  с относительно неблагоприятным прогнозом (смешанного типа) и относительно благоприятным прогнозом (склеротические). Характер роста узлов бывает инфильтративным – с прорастанием в замыкательные пластинки и в окружающие ткани, и экспансивным – более благоприятный вариант – без прорастания.

КАК ВЫГЛЯДЯТ МЕТАСТАЗЫ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ И КТ

На рисунке – пример вторичных очагов различной структуры и гемангиомы (для сравнения).

Цифрой 1 отмечен внутрикостный объемный процесс преимущественно литического характера, вызывающий локальное вздутие кортикального слоя, 2 – очаг склеротического характера с инфильтративным типом роста, распространяющийся в краниальную замыкательную пластинку. 3 – типичная кавернозная гемангиома – локальный участок изменения структуры костной ткани за счет утолщения и разрежения трабекул.

Метастазы литического характера хорошо видны на рентгене или КТ, они проявляются на снимках изменением костной структуры в виде разрежения трабекул губчатого вещества за счет множественных очагов просветления с нечеткими краями, часто сливающихся друг с другом.

Целостность замыкательных пластинок может быть нарушена, иногда визуализируется мягкотканный компонент за пределами замыкательной пластинки. В межпозвонковые диски такие опухоли обычно не прорастают. На фоне лизиса часто происходит патологический компрессионный перелом – тело позвонка становится клиновидным со снижением высоты в передних и средних отделах.

При лучевом лечении или химиотерапии вторичные костные образования могут изменить свою структуру и стать склеротическими.

Метастазы в позвоночник при раке молочной железы. Слева — пример метастатического поражения литического типа в задней дужке второго шейного позвонка.

Стрелкой отмечен мягкотканый компонент в области дужки, не исключено прорастание в позвоночный канал.

Справа – пример патологического компрессионного перелома со сдавлением спинного мозга вследствие резкого сужения позвоночного канала отломками.

Смешанные метастазы проявляются нарушением структуры с появлением характерной «мозаичной» картины за счет чередования очагов склероза и лизиса, или склеротического «ободка» вокруг мягкотканного компонента. Могут прорастать в замыкательные пластинки. Патологические компрессионные переломы также возможны.

Примеры смешанных очагов – склеротического и литического характера при компьютерной томографии на одном уровне (слева) и на разных (справа).

Остеобластические метастазы выглядят на рентгенограммах и компьютерных томограммах как плотные участки округлой формы, различного размера (в среднем 0,5-3,0 см). Межпозвонковые диски не изменены, патологическая компрессия при этом типе не характерна. Выживаемость при остеобластическом типе на позвоночнике в целом выше, чем при литическом и смешанном типах.

Компьютерная томография показывает, как проявляются остеобластические метастазы в поясничном и грудном отделах. У пациента выявлена онкопатология простаты.

Частота метастазирования опухолей различных органов в позвоночник (по данным М. Прокоп)

 Пораженный органОстеобластическиеОстеолитическиеСмешанные
Молочная железа20%60%20%
Простата75%10%15%
ПочкаМенее 1%90%10%
ЛегкиеОколо 5%75%20%
Щитовидная железаМенее 1%55%45%
КишечникМенее 1%95%5%

КАК ВЫГЛЯДЯТ МЕТАСТАЗЫ РАКА РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ В ПОЗВОНКАХ?

Рак почки: характерно появление участков литического характера. Чаще поражаются шейный и верхний грудной отделы. Темп роста невысокий, редко наблюдается экспансивный характер роста, чаще инфильтративный. Лучевая и химиотерапия зачастую малоэффективны.

Аденокарцинома простаты: чаще всего дает остеобластические очаги в крестце, в поясничном отделе, в тазовых и бедренных костях. В грудном и шейном отделе при раке простаты патологические зоны остеосклероза выявляются редко, почти никогда. Характер роста обычно инфильтративный, темпы роста невысокие.

Рак легких: как правило, тип изменений  в позвоночном столбе литический, реже бластический. Характерна склонность к поражению небольшого количества позвонков (1-2), обычно поражаются грудные. Темпы роста высокие, характер роста – инфильтративный.

Рак молочной железы: структура бывает любая, но чаще встречаются литические. Характерна локализация во всех отделах, но в шейном отделе реже. Рост литических очагов, как правило, быстрый, остеобластических – более медленный. Одновременно могут быть выявлена деструкция в ребрах и узелки в паренхиме легкого.

Слева – множественные остеобластические участки отсева рака молочной железы у пациентки 53 лет. Справа – также множественные склеротические зоны уплотнения в поясничнои и грудном отделах у пациента с умеренно дифференцированной аденокарциномой простаты.

Метастазы в позвоночнике: продолжительность жизни, фото

Что означает очаговые изменения в позвоночнике

Самым распространенным местом образования метастазов является позвоночный столб.

Метастазы в позвоночнике – это вторичные злокачественные поражения, возникающие в результате перехода раковых клеток из уже пораженного опухолью какого-либо органа. Представляют опасность для жизни человека.

Многие раковые поражения позвоночного столба (свыше 90%) являются результатом метастазирования из соседних органов. Избавиться от них возможно лишь при своевременном диагностировании и лечении.

Причиной распространения метастазов в позвоночник выступают онкологические заболевания, а именно: рак предстательной железы у мужчин, рак груди у женщин, рак легких, рак почки, рак органов пищеварения, рак щитовидной железы, а также саркома, лимфома, меланома. Раковые клетки с током крови и лимфы распространяются во многие органы и лимфоузлы. Метастазы могут поражать любой отдел позвоночника, но чаще всего распространяются в грудном и поясничном отделах, реже в шейном отделе и крестце.

Код заболевания по международной классификации болезней (МКБ-10) – С79.5. Сокращенное название метастаз — МТС, MTS (от лат. – «metastasis»).

Виды

В зависимости от изменений, происходящих в костном веществе, метастазы в позвоночнике подразделяются на два вида:

  • Остеокластические метастазы – излишне активные остеокласты разрушают костную ткань, в результате чего снижается высота позвонков. Это можно выявить при рентгенографии;
  • Остеобластические метастазы – из-за бесконтрольного разрастания костной ткани и ее уплотнения происходит изменение формы тела, дуги и отростков пораженных позвонков.

Симптомы

Болевой синдром, не прекращающийся в течение длительного времени даже после приема анальгетиков, является первым проявлением метастазов в позвоночнике. Боли могут быть связаны со сжатием спинного мозга в связи с возникновением остеосклеротического очага в теле позвонка (уплотнение костной ткани позвонка).

Болезненные ощущения при мтс подразделяются на несколько типов:

  • Непрекращающаяся тупая боль в позвоночнике. По мере роста опухоли боли становятся интенсивнее и приобретают стреляющий, ноющий или тянущий характер. Могут появляться местные воспаления вокруг позвонков, пораженных метастазами;
  • Боли, отходящие по нервным волокнам от позвоночника в конечности, так называемые корешковые боли. Если метастазы поражают шейные позвонки и позвонки грудного отдела — боли отдаются в руки, а если же поражен поясничный отдел позвоночника, то стреляющая боль, сопровождающаяся жжением, атакует ноги, вплоть до ступней. Появляется ощущение, что отказывают ноги;
  • При метастазировании позвоночника кости его становятся хрупкими и ослабленными. Если не предпринять мер, это может повлечь за собой переломы позвоночника. Признаком патологического перелома служит резкая боль.

Также признаками метастазов в позвоночнике на ранних этапах служат расстройства желудка, ощущение слабости и боли в мышцах, а иногда и паралич конечностей.На поздних этапах метастазирования возможно появление различного рода искривлений позвоночника, таких как сколиоз, лордоз, а также паралич.

Диагностика

Диагноз метастазы в позвоночнике ставится после изучения истории болезни пациента. При этом учитывается наличие первичной онкологии, способной дать mts в позвоночный столб. Симптомы метастазирования проявляются как одновременно с симптомами первичного рака, так и спустя определенный промежуток времени (от нескольких месяцев до года).

Для диагностирования опухолей в позвоночнике прибегают к таким процедурам, как:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография позвоночного столба и органов грудной клетки — позволяет выявить литические очаги рака;
  • Анализ крови на наличие онкомаркеров;
  • Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Сцинтиграфия – введение радиоактивного вещества, посредством которого на компьютере можно зафиксировать функциональное состояние исследуемого органа и увидеть как выглядят патологические изменения в нем.

Лечение

Появление опухолей в позвоночнике является вторичным проявлением рака. В таком случае проводится лечение, направленное на улучшение самочувствия больного. Лечение метастазов не решает основной проблемы, но всё же применяются такие методы лечения, как консервативное, паллиативное лечение и хирургическое вмешательство. Как лечить метастазы в зависимости от случая решает врач.

Консервативное лечение включает в себя химиотерапию, применение гормональных препаратов и бисфосфонатов (препятствуют потере костного вещества), а также радиотерапию.

При паллиативном методе лечения назначаются специальные препараты, облегчающие сильные невыносимые боли. Обезболивание при метастазах проводится в зависимости от стадии заболевания.

На начальном этапе появления болей в спине назначаются ибупрофен, кетопрофен, нимесулид. При болях средней тяжести назначают препараты промедол, трамадол и просидол.

При постоянных интенсивных болях возможно применение бупренорфина, а при невыносимых болях назначается фентанил.

Хирургическое вмешательство применяется для удаления новообразований, угрожающих жизни больного. Его применение не всегда допустимо, например, в случае образования метастаз в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае применяется эндоскопия – облегченное оперативное вмешательство без особых повреждений мягких и мышечных тканей.

Таким образом, выбор метода лечения основывается на первичном раке, и направлен на устранение невыносимых болей и сохранение неврологической функции организма.

по теме:

Диагностирование метастазов в позвоночнике уже дает неблагоприятный прогноз. Метастатическое поражение позвоночника обычно наблюдается на терминальной стадии первичного онкологического заболевания.

При этом вторичное метастазирование костей протекает значительно легче по сравнению с вторичным метастазированием висцеральных органов. Продолжительность жизни составляет от одного года до двух лет.

Неблагоприятными факторами при этом являются:

  • Быстрый и агрессивный рост первичного онкообразования;
  • Множественные опухоли в других органах;
  • Большие размеры метастатических образований;
  • Непродолжительный период времени между лечением первичного рака и поражением позвоночника;
  • Плохое общее состояние больного.

К благоприятным факторам можно отнести:

  • Замедленный рост первичной опухоли;
  • Одиночная метастаза в позвоночнике и ее малые размеры;
  • Удовлетворительное самочувствие пациента.

Прогноз

Продолжительность жизни после диагностирования у больного вторичной онкологии в позвоночном столбе составляет не более одного года. При этом учитываются первичные онкологические заболевания. Так, при первичных опухолях почки, раке молочной железы, раке легкого, лимфоме продолжительность жизни сроком в 1 год после метастазирования в позвоночник составляет около 50%.

Выживаемость при метастазировании в позвоночник зависит от ряда факторов, в том числе:

  • От состояния здоровья и иммунитета больного;
  • От типа первичной опухоли и органа, от которого перешли метастазы в позвоночник;
  • От количества опухолей;
  • От вида лечения.

При наличии иных первичных опухолей и более сложном протекании болезни продолжительность жизни в один год после метастазирования в позвоночник наблюдается в 25% случаев.

Если у больного изначально не выявлен первичный рак и новообразования атаковали не только позвоночник, но и многие другие органы, в том числе лёгкие, выживаемость в 1 год составляет от 0 до 10% случаев. При этом у пациента наблюдаются патологические переломы костей, множественные метастазы по всему организму.

При несвоевременном выявлении первичного очага онкологии продолжительность жизни у больного составляет не более 2-х месяцев. При метастазировании позвоночного столба от опухоли щитовидной железы продолжительность жизни составляет примерно 2,5 года. Если метастазы распространились от поперечно-клеточной карциномы, больной будет жить примерно 8-10 месяцев.

Пациенты с одиночной метастазой в позвоночнике имеют шансы на большую продолжительность жизни (до 5 лет) при своевременно оказанной помощи. При этом необходимо провести такие процедуры, как брюшная резекция (удаление определенного органа или его части) и вертебректомия (наращивание ткани позвонков с помощью костного цемента).

По статистике, выживаемость пациентов при онкообразованиях в позвоночнике имеет очень низкий показатель. Причина этого кроется в несвоевременном выявлении заболевания. В 90% случаев пациенты живут не более 2-х лет.

Ответ на вопрос «сколько осталось жить пациенту?» заключается в том, какой орган был поражен первичным раком.

Но все же каждый случай заболевания индивидуален и точно определить сколько больному осталось жить может только врач.

Источник: https://pro-rak.com/metastazy/metastazy-v-pozvonochnike/

Опухолевые поражения позвоночника – кто в группе риска?

Что означает очаговые изменения в позвоночнике

Опухоль позвоночника в общей структуре заболеваний встречается не так часто.

Но опасность опухолевых образований – как доброкачественных, так и злокачественных – состоит в скрытом формировании и развитии патологии, до случайного обнаружения во время обследования или до устойчивого характерного комплекса симптомов.

К сожалению, согласно той же статистике, в большинстве случаев опухоли позвоночника обнаруживаются тогда, когда уже появились органические поражения структур позвоночного столба и спинного мозга. В случае, когда речь идет о злокачественных новообразованиях, существует реальная угроза жизни больного.

статьи:

Причины образования опухолей позвоночника – кто в группе риска?

К сожалению, на сегодняшний день установить точную причину образования любых опухолевых патологий не представляется возможным. Но есть неблагоприятные факторы, которые чаще всего предшествуют возникновению и провоцируют быстрое прогрессирование доброкачественных и злокачественных опухолей позвоночника.

Итак, факторы риска:

  1. Отягощенная наследственность (случаи опухолевых патологий у ближайших родственников человека). Особенно, если таких случаев несколько.
  2. Чрезмерная инсоляция (длительное и частое пребывание на солнце, стремление к шоколадному загару в ущерб здоровью).
  3. Интоксикация (влияние токсичных веществ на организм, постоянное употребление пищи с высоким содержанием канцерогенов, отравления различными веществами, чрезмерное курение, постоянный прием сильнодействующих лекарственных средств, вдыхание токсичных веществ и т.д.

    )

  4. Ионизирующая радиация (например, при техногенных катастрофах или при постоянном контакте с рентгеновским оборудованием, некоторые профессиональные вредности).
  5. Различные травмы позвоночника.
  6. Заболевания позвоночника и близлежащих структур. 
  7. Опухоли в других органах и тканях.

Чаще всего врачи имеют дело с диагностированием метастазов в позвоночнике. Гораздо реже в этой структуре появляется первичная опухоль в виде клеточных образований.

Метастазы же очень часто возникают именно в структурах позвоночника, так как богатое кровоснабжение тел позвонков и богато разветвленная сеть сосудов способствуют переносу и оседанию раковых клеток из опухолей, существующих в других органах и тканях.

Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника – все виды

Из всего множества классификаций видов опухолевых образований позвоночника можно выделить одну из самых важных в клинике этой патологии – разделение всех опухолей на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли позвоночника

Особенности новообразований доброкачественного характера:

  • Растет довольно медленно.
  • Опухоль окружает капсула.
  • Не метастазирует.

В связи с этими характеристиками, большинство доброкачественных новообразований дают хороший прогноз для жизни и здоровья больного. Опасность доброкачественных опухолей возникает тогда, когда они локализованы глубоко в структурах позвоночника, возле крупных сосудов, нервов – не все методы лечения подходят, и операцию в таких случаях бывает просто невозможно выполнить.

Остеома

Новообразование доброкачественной природы, развивающееся в ткани кости. Сначала может не иметь никакой симптоматики, рост опухоли очень медленный. Симптомы сдавливания нервных корешков, сосудов, боли возникают, когда опухоль достигает больших размеров и давит на окружающие ткани.

Остеохондрома

Этот вид опухоли развивается в тканях кости и хрящей. Растет медленно.

Остеоидная остеома

Имеет малые размеры – до 1 см, в крайне редких случаях может вырастать до больших размеров (остеобластома).
Характеризуется постоянными болями, усиливающимися ночью. Чаще всего локализуется в задних структурах позвоночника, определяется в этих случаях только при помощи КТ или МРТ.

При этой опухоли возникает спазм мышц вдоль позвоночника, что является фактором для развития сколиотической деформации.

Чаще всего диагностируется у мальчиков-подростков и мужчин молодого возраста. Боли при данной опухоли хорошо купируются анальгином, гораздо хуже – другими обезболивающими препаратами.

Прогноз благоприятный, чаще всего излечивается без последствий и полностью.

Гемангиома

Образуется в теле позвонка, имеет сосудистую природу возникновения. Во многих случаях гемангиома существует бессимптомно и обнаруживается только при диагностике совсем по другому поводу. На рентгеновском снимке гемангиому «узнают» по характерному рисунку пораженной костной ткани, похожему на соты.

В большинстве случаев гемангиома диагностируется у женщин и девочек, имея врожденную природу возникновения. Эта опухоль почти не растет, но её увеличение в редких случаях могут спровоцировать, например, травмы, беременность, системные заболевания.

Растущая гемангиома может стать причиной перелома позвонков, сдавления нервных корешков, сосудов и спинного мозга.

Гемангиомы, которые прорастают в позвоночный канал и контактируют с эпидуральным пространством, отличаются более выраженной симптоматикой и могут приводить к тяжелым неврологическим нарушениям.

Энхондрома

Это – опухоль хрящевой ткани позвоночника. Увеличиваясь, это новообразование может сдавливать окружающие ткани и нервные корешки, сосуды, спинной мозг.

Гигантоклеточная опухоль

Этот вид опухолевого образования считают пограничным, так как оно, хоть и, не имея метастазов, имеет способность расти в другие ткани и близлежащие органы.

Заболевание чаще всего диагностируется у людей средних лет. В пожилом возрасте – крайне редко.

Лечится обычно при помощи оперативного метода расширенной резекции, параллельно с курсом химиотерапии.

Эозинофильная гранулема

Это патологический процесс повреждения костных структур позвоночника, а также других тканей и органов организма, эозинофилами, с последующим возникновением на этих местах инфильтратов, зачастую являющихся причиной переломов позвонков (компрессионных).

Злокачественные опухоли позвоночника

Особенности:

  • Не бывает капсулы вокруг новообразования.
  • Опухоль легко и быстро разрастается в окружающие ткани и органы.
  • Клетки тканей новообразования быстро делятся.
  • Быстрый рост опухолевого очага.
  • Метастазирует в другие ткани и органы, причем довольно быстро. Метастазы могут появиться, где угодно, даже в отдаленных частях тела больного.

Необходимо также заметить, что опухоли позвоночника подразделяются на вторичные и первичные:

  1. Первичные – развивающиеся в структурах позвоночника.
  2. Вторичные – метастазы онкологического заболевания, локализованного в другом месте.

Хондрома

Первичное злокачественное новообразование, которое чаще всего возникает в районе копчика и крестца. Отмечается довольно медленным ростом.

Симптоматика хондромы включает в себя стойкие расстройства дефекации и мочеиспускания, вплоть до полной потери контроля над физиологическими отправлениями.

Саркома Юинга

Наиболее часто диагностируется у мальчиков и юношей.

Клиническая картина имеет волнообразный характер – с периодами ремиссии и обострениями. Легко метастазирует.

Остеосаркома

Чаще всего диагностируется у молодых людей до 30 лет. Отличается чрезмерно быстрым ростом, вследствие чего происходит сдавливание структур спинного мозга.

Лечению поддается только на ранних стадиях.

Злокачественная лимфома (ретикулосаркома) позвоночника

Первичная опухоль, которая встречается довольно часто, и преимущественно – у пациентов женского пола.

Начальная симптоматика заключается в периодическом появлении ноющих болей в позвоночнике. Соответственно, больные, не подозревая, что серьезно больны, зачастую занимаются самолечением и используют народные средства от радикулита или люмбаго.

На поздних стадиях развития проявляется раковая интоксикация. Саркома часто является причиной перелома позвоночника, сопровождающегося комплексом тяжелых неврологических нарушений и острой болью.

Плазмацитома (миелома)

Эта опухоль диагностируется, пожалуй, чаще, чем другие виды злокачественных новообразований, у людей после 40 лет.

Костные структуры позвоночника подвержены этому патологическому процессу в сочетании с поражением других костей скелета.

В большинстве случаев опухоль располагается в шейном отделе.

Лечение – паллиативное, но при своевременном лечении человек имеет возможность жить обычной жизнью много лет.

Опухоли позвоночника – прогноз для жизни и риски

Осложнениями большинства опухолевых новообразований на позвоночнике могут стать:

  1. Периодические или постоянные парезы, параличи конечностей и нарушение двигательных функций. Иногда больной перестает самостоятельно передвигаться.
  2. Потеря способности контролировать естественные отправления – дефекацию и мочеиспускание. Могут возникать, как энурез и энкопрес, так и задержка дефекации и мочеиспускания.
  3. Боли в области позвоночника различной интенсивности и длительности, вплоть до невыносимых страданий.
  4. Склонность к патологическому перелому костных структур позвоночника.
  5. Глубокая инвалидность с полным обездвиживанием.
  6. Летальный исход.

Прогноз жизни и здоровья зависит от вида опухоли, а также от степени запущенности патологии. Вовремя выполненные диагностика и лечение опухоли позвоночника очень важны для сохранения здоровья и жизни больного.

В основном, доброкачественные опухоли позвоночника хорошо поддаются лечению – если оно начато вовремя и хорошо подобрано. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

Поздняя диагностика, неправильное лечение, слишком поздно начатое лечение могут также отразиться на последствиях доброкачественной опухоли – она труднее поддается лечению, большой размер опухоли порой не позволяет её полностью удалить, а неврологические и функциональные нарушения, парезы и частичные параличи могут иметь затяжной или необратимый характер.

Злокачественные опухоли позвоночника имеют благоприятный прогноз только при их диагностировании в самом начале процесса. Современные методы лечения опухолевого поражения позвоночника позволяют продлить жизнь больных и улучшить ее качество. Лечение онкологии на первой стадии развития имеет очень хорошие результаты, прогноз для жизни благоприятный.

К сожалению, слишком запущенные формы онкологических процессов позвоночника, а также множественные и быстро развивающиеся метастазы в позвоночнике приводят к инвалидности больных. Летальность в этой группе больных – высокая.

Источник: https://wissarionov.ru/opuxolevye-porazheniya-pozvonochnika-kto-v-gruppe-riska/

Что такое очаговые изменения позвоночника что это такое

Что означает очаговые изменения в позвоночнике

Диффузный остеопороз представляет собой заболевание, при котором страдает весь скелет человека. При этом отмечается изменение структуры и уменьшение массы костной ткани. Простое падение с высоты собственного тела или неловкое движение может закончиться переломом.

Почему развивается остеопороз

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В норме процессы образования и разрушения костной ткани протекают параллельно. Существует определенный баланс. Если это равновесие нарушается и начинает преобладать катаболизм, то плотность костей начинает постепенно уменьшаться. Образуются крупные ячейки, которые не заполняются новой тканью. Кость становится хрупкой.

Этому способствуют различные причины:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Возрастные особенности организма. Чаще всего болезнь поражает людей, чей возраст перешагнул через пятидесятилетний барьер. Происходит естественное старение организма.
  2. Изменения гормонального фона, что характерно для женщин в период менопаузы. У них отмечается недостаточное содержание эстрогенов. Эти половые гормоны способствуют всасыванию кальция и стимулируют выработку других активных веществ, регулирующих процессы костеобразования. Они же тормозят остеокласты, способствующие растворению костной ткани, и стимулируют активность остеобластов, отвечающих за построение кости. Такие изменения наблюдаются и у женщин с удаленными яичниками.
  3. Хронические заболевания эндокринных желез и внутренних органов. Сюда можно отнести повышенную функцию щитовидной железы и надпочечников, тяжелую почечную и печеночную недостаточность, сахарный диабет, ревматические болезни и патологию кишечника. В результате происходит нарушение обмена кальция и его усвоения.
  4. Недостаток витамина D, который образуется в организме под влиянием солнечного света и поступает с пищей. Этот витамин способствует усвоению кальция и стимулирует остеобласты.
  5. Недостаточная физическая активность. При снижении нагрузки отмечается атрофия некоторой части костных пластинок и снижается плотность костей.
  6. Прием некоторых препаратов. Это, прежде всего, глюкокортикостероиды, противосудорожные средства, иммунодепрессанты и антациды, содержащие алюминий.
  7. Вредные привычки. Курение способствует снижению уровня эстрогенов, нарушает обмен витамина D, способствует развитию гипоксии и стимулирует выработку кортикостероидов надпочечниками. Прием алкоголя сопровождается вымыванием кальция из организма и способствует уменьшению его всасывания в кишечнике.

Как проявляется остеопороз

Продолжительное время заболевание протекает незаметно. Страдают преимущественно пожилые люди. Основными проявлениями диффузного остеопороза являются:

  • уменьшение роста человека, как минимум, на 3 см по сравнению с 25-летним возрастом;
  • изменение осанки – «вдовий горб»;
  • постоянные боли в спине;
  • переломы костей в местах их большей уязвимости.

В первую очередь страдает позвоночник. Характерны компрессионные переломы нескольких позвонков. Человек может длительное время об этом не подозревать, жалуясь на постоянные боли в спине, особенно в нижней ее части. Тела позвонков изменяются настолько, что появляется выраженная деформация позвоночного столба. Формируется горб. Возможно боковое искривление позвоночника – сколиоз.

Внешние изменения сопровождаются внутренними проблемами. При диффузном остеопорозе позвоночника грудная клетка меняет свою форму, что приводит к нарушению функции легких, сердца и желудка. Это связано со смещением внутренних органов и их сдавлением.

Второе место по частоте возникновения занимает перелом шейки бедренной кости. Если это происходит, то человек, как правило, становится инвалидом, прикованным к постели. Чаще от этого страдают люди старше 70-ти лет. На третьем месте стоят повреждения в области запястья. После первого перелома риск последующих травм в течение первого года увеличивается в 3 раза.

Как устанавливается диагноз

Очень важно выявить проблему вовремя, чтобы не допустить развития осложнений в виде переломов. К сожалению, диагноз чаще устанавливается уже после получения травмы.

Диагностическую ценность представляют:

  • жалобы на боли в спине и костях;
  • данные внешнего осмотра;
  • наличие факторов риска;
  • лабораторная диагностика – определение уровня кальция, фосфора, гормонов;
  • специальные методы исследования – рентгенография и денситометрия.

Если появляются соответствующие симптомы, то проводят рентгенографию того сегмента, на поражение которого указывают жалобы. Делают рентген позвоночного столба, тазобедренного или лучезапястного суставов.

Ранняя диагностика осуществляется с помощью денситометрии. Существует несколько видов этого обследования, в которых может использоваться ультразвук, рентген, МРТ или КТ. Обычно проводят исследование костей позвоночника, запястья и бедра.

Денситометрия позволяет оценить МПКТ – минеральную плотность костной ткани. Процедура эта безопасная и безболезненная. Занимает от пяти до десяти минут. Не проводится обследование беременным женщинам и тем, кто не может долго лежать в нужной позиции из-за выраженных изменений в области поясницы и крестца.

Необходимые лечебные мероприятия

Лечение диффузного остеопороза нужно начинать как можно раньше. Процесс этот долгий и включает различные методы.

Полноценное питание

  1. Питание должно обеспечивать достаточное поступление кальция и витамина D в организм. В зависимости от пола и возраста, рекомендуемая доза кальция в сутки составляет от 800 до 1500 мг, витамина D – от 400 до 800 мг.
  2. В рационе обязательно должен присутствовать белок, необходимый для образования костной основы. Норма составляет 1–1,2 г на каждый килограмм веса. Но избыток белковой пищи приводит к выделению кальция с мочой.
  3. В день можно употреблять не более 3 чашек кофе.

    Кофеин способствует выведению кальция из организма.

Изменение образа жизни

  1. Отказ от вредных привычек: приема алкоголя и курения.
  2. Необходимо увеличивать физическую активность. Нагрузка наращивается постепенно. Это может быть ходьба, танцы, фитнес или просто лечебная физкультура. Избегать скручивания и сгибания позвоночника, а также прыжков.

  3. Нормализация веса, так как недостаточная масса тела является одним из факторов риска диффузного остеопороза.
  4. Следует обустроить свой дом таким образом, чтобы избегать случайных падений: закрепить ковры и болтающиеся провода, установить поручни вдоль лестниц и в ванной, избавиться от сломанных стульев. Проходы должны быть свободными. Стараться не забираться на стремянки и табуреты.

    Освещение должно быть достаточным.

  5. Необходимо носить удобную обувь без каблуков. Вовремя проводить коррекцию зрения, чтобы видеть препятствия на своем пути. Если трудно передвигаться самостоятельно, использовать трости, костыли или ходунки. Все это также предотвратит случайные травмы.

  6. Нельзя поднимать тяжести более 4 кг.
  7. При мытье полов использовать швабру, подметать пол лучше щеткой с длинной ручкой.
  8. Если планируются длительные и большие нагрузки, надевать корсет.
  9. Противопоказаны массаж и мануальная терапия.

Медикаментозное лечение

Все лекарственные препараты принимаются только по назначению врача после всестороннего обследования. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Лекарственная терапия показана для профилактики остеопороза, если имеется умеренный или высокий риск развития заболевания, а также для коррекции уже существующих нарушений.

Положительный эффект наблюдается при назначении:

  • препаратов кальция в комбинации с витамином D3;
  • заместительной терапии гормонами у женщин;
  • бисфосфонатов, являющихся основными лекарственными средствами, предотвращающими потерю костной массы.

Меры профилактики

Есть только два фактора риска, на которые нельзя повлиять, – это пол и возраст. Все остальное зависит от самого человека.

  • рациональное питание;
  • достаточную физическую активность;
  • исключение вредных привычек;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • регулярное наблюдение у врача и проведение необходимого обследования при выявлении факторов риска.

Таким образом, люди, ведущие активный и здоровый образ жизни, могу прожить долгую и счастливую жизнь. Своевременно начатое лечение поможет избежать ненужных последствий. Если беда случилась, то и здесь не нужно отчаиваться, так как современная медицина способна творить чудеса.

Источник: https://lkray-promo.ru/pozvonochnik/chto-takoe-ochagovye-izmeneniya-pozvonochnika-chto-eto-takoe/

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: