Что такое деформация спондилез поясничного отдела позвоночника

Содержание
  1. Поясничный (пояснично-крестцовый) спондилез
  2. Причины
  3. Поясничный спондилез и остеохондроз
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Медикаментозный метод
  8. Физиотерапия
  9. Лечебная физкультура
  10. Хирургическое лечение
  11. Прогноз
  12. Профилактика
  13. Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
  14. Суть заболевания
  15. Клиническая картина
  16. Основные методы лечения
  17. Медикаментозное
  18. Физиотерапевтические процедуры
  19. Спондилёз поясничного отдела позвоночника
  20. Что это такое?
  21. Почему развивается?
  22. Какие симптомы?
  23. Как лечить спондилез?
  24. Медикаментозное лечение
  25. Массаж
  26. Упражнения
  27. Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
  28. Причины спондилеза поясничного отдела позвоночника
  29. Степени спондилеза поясничного отдела позвоночника
  30. Признаки и симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника 
  31. Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника
  32. Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Поясничный (пояснично-крестцовый) спондилез

Что такое деформация спондилез поясничного отдела позвоночника

Как известно, позвоночник человека включает в себя 24 свободных позвонка, 5 из которых поясничные. К нему же относится 5 сросшихся между собой позвонков крестца и копчик.

Подвижность, положение и амортизацию позвонков обеспечивают диски, частью которых являются фиброзные кольца.

Поражение внешней части фиброзных колец и тканей передней продольной связки поясничного и крестцового отделов позвоночника при отсутствии других изменений дисков называется поясничным (пояснично-крестцовым) спондилезом.

Для заболевания характерно разрастание костной ткани на боковых и передней поверхностях позвоночника. В то же время развивается мышечный спазм, ограничивающий движения в пояснично-крестцовом отделе.

При сохранении разрушающего воздействия на позвоночник костные разрастания увеличиваются, образуя остеофиты. Размеры их могут быть огромными и затрагивать, причиняя боль, нервные корешки и даже спинной мозг.

В то же время ткани межпозвонковых дисков теряют воду, что уменьшает их высоту и способствует усилению болевых ощущений.

Причины

Заболевание появляется в ответ на слишком большую нагрузку на тела позвонков поясничного отдела. Причинами могут стать:

  • Травмы и микротравмы связок и мышц в нижних отделах позвоночника;
  • Длительное пребывание в неудобном для поясницы положении: работа, требующая больших физических усилий или, наоборот, гиподинамия, длительное пребывание за столом в сидячем положении, долговременное стояние;
  • Сильное внезапное напряжение мышц спины, привыкших к отсутствию физической нагрузки;
  • Наследственная предрасположенность, слабость опорно-двигательной системы и хрящевой структуры;
  • Изменения тканей позвоночника в связи со старением организма;
  • Инфекции или онкологические заболевания.

Поясничный спондилез и остеохондроз

При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают фиброзное кольцо полностью, а не только наружную часть, как в случае спондилеза.

Разрывы его приводят к повышенной подвижности позвонков, образованию грыжи и деформации позвоночника в поясничном отделе.

Четвертая стадия остеохондроза характеризуется уплотнением и смещением позвонков с образованием костных разрастаний, свойственных спондилезу.

Вертебрологи и неврологи называют остеохондроз предвестником и спусковым механизмом спондилеза.

Другие специалисты уверены, что и то, и другое заболевание являются равноправными проявлениями дегенеративных изменений в позвоночнике.

Остеохондроз, в том числе поясничного отдела, более широко распространен, но первые болевые ощущения чаще связаны именно с заболеванием спондилезом.
Бесспорно то, что сочетание обеих болезней становится причиной радикулита в этой части позвоночника.

Болевые ощущения при этом локализуются в районе поясницы, к ним добавляется боль в ягодицах, бедрах и голенях.

Симптомы

Начальная стадия спондилеза пояснично-крестцового отдела протекает, как правило, бессимптомно либо характеризуется лишь скованностью движений. Развивающееся заболевание имеет следующие признаки:

  • Боль в районе поясничного отдела, а также в ягодицах и ногах. Становится сильнее при попытках активнее двигаться и к концу дня;
  • Затруднение движения в пояснице при наклонах;
  • Хромота при ходьбе, связанная с болевыми ощущениями в икрах.

Кроме того, второй и третьей стадиям поясничного спондилеза свойственны:

  • Ощущение покалывания в ногах (парестезии);
  • Утрата чувствительности кожи ягодиц;
  • Затруднения при сгибании-разгибании колена и отведении ноги в сторону.

Чем запущеннее заболевание, тем сильнее и продолжительнее его симптоматические проявления и короче периоды вне обострения.

Диагностика

Из-за бессимптомного протекания начального этапа поясничного спондилеза поставить диагноз, основываясь только на клинических проявлениях, довольно трудно. Тем не менее, необходимо неврологическое обследование, по результатам которого назначают аппаратные исследования:

  • Рентгенографию позвоночника. На снимках хорошо видны остеофиты, врач имеет возможность оценить состояние позвонков, подвижность элементов при сгибании и разгибании, обнаружить смещения;
  • Компьютерную томографию позвоночника. Она позволяет выявить стеноз позвоночного канала, определить высоту дисков;
  • Магнитно-резонансную томографию позвоночника. Этот метод дает представление о состоянии связок, нервов.

Лечение

Избавиться до конца от поясничного спондилеза невозможно, так как появление остеофитов и дегенеративные изменения в позвоночнике необратимы. Целью лечебных мероприятий должно стать:

  • Улучшение кровоснабжения тканей поясничного отдела позвоночника;
  • Устранение болей;
  • Укрепление мышц и связок позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
  • Улучшение состояния хряща межпозвонкового диска;
  • Уменьшение трения между позвонками.

Медикаментозный метод

Используется в основном для купирования болевых проявлений. Применяются уколы или таблетки анальгетиков, иногда сильнодействующих, новокаиновые блокады. Для снятия мышечного спазма назначают миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприл) и препараты НПВС (напроксен, ибупрофен). На процессы изменения в позвоночнике лекарства не влияют, но улучшают качество жизни больного.

Для препятствования развитию болезни назначают препараты естественных компонентов хрящевой ткани.

Физиотерапия

Это наиболее эффективные методы лечения поясничного спондилеза:

  • Ультразвук, сокращающий разрастание остеофитов. Применяется на начальной стадии болезни;
  • Электрофорез с кальцием;
  • Парафиновые аппликации на пораженную область;
  • Массаж поясничного отдела позвоночника для улучшения обменных процессов;
  • Иглоукалывание;
  • Мануальная терапия.

Лечебная физкультура

Правильная физическая нагрузка поможет укрепить мышцы, уменьшая сдавливание позвонков в поясничном отделе, и расслабить те из них, которые в этом нуждаются. Некоторые упражнения можно делать и дома, для их выполнения потребуется всего лишь скамья высотой 30-40 см:

  1. Сидя на скамье, согнуть ноги в коленях, подтянув к груди. Обхватить голени руками, пробыть так несколько секунд. Медленно выпрямить ноги.
  2. Сесть на краю скамьи, удерживаясь за нее руками. Прогнуться далеко назад, не отрывая ступней от пола. Зафиксировать наклон.
  3. Сесть на скамью, прямые ноги поднять вверх. Делать ногами движение “ножницы”.
  4. Поставив правую ногу на скамью и сгибая ее, прогнуться назад как можно дальше. Сделать то же, сменив ногу. Руки при этом следует держать на талии.

Кроме предложенных упражнений помогут наклоны вправо-влево и вперед-назад, повороты. Количество их зависит от самочувствия, не стоит заниматься “до упада”, лучше наращивать темп постепенно. Выполнять упражнения следует в период ремиссии.

Также на нашем сайте можно прочитать об особенностях спондилеза грудного отдела позвоночника.

Про спондилолистез можно узнать на этой странице.

Хирургическое лечение

Применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Прогноз

Он довольно благоприятный, несмотря на отсутствие лекарств и методик, способных полностью избавить от поясничного спондилеза. Но при своевременной постановке диагноза и адекватном лечении возможно сделать качество жизни пациента более приемлемым, минимизировать болевой синдром и онемение конечностей, а также устранить или отдалить возможность полной обездвиженности.

Профилактика

Она состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке. Для профилактики болезни стоит:

  • Уменьшить массу тела при ее избытке;
  • Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  • Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  • Расслаблять “забитые” мышцы;
  • Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/spondilez/poyasnichnyy-poyasnichno-krestcovyy-spondilez.html

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Что такое деформация спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — хроническая патология, которая развивается из-за избыточных нагрузок, старения организма, травмирования.

Она протекает на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в переднем отделе межпозвонкового диска.

Продольная связка обызвествляется, а в передних и боковых отделах позвоночного столба формируются костные наросты — остеофиты.

На начальной стадии заболевания клинические проявления отсутствуют. По мере его прогрессирования возникают непостоянные боли, быстрая утомляемость, снижается объем движений в поясничном отделе. Для диагностирования деформирующего спондилеза применяются инструментальные методики — МРТ, рентгенография. В терапии обычно используются фармакологические препараты и физиопроцедуры.

Суть заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Причины развития деформирующего спондилеза до конца не установлены.

Некоторые ученые рассматривают патологию, как деструктивно дистрофическое поражение поясничного отдела, другие — что заболевание возникает из-за однократной травмы или множественных повторных микротравм продольных связок на фоне выпячивания фиброзных колец межпозвонковых дисков.

Кольца утрачивают способность выдерживать давление мякотных ядер. При воздействии значительных нагрузок они выгибаются и открепляют продольные связки от участков их соединения с поверхностями тел поясничных позвонков. К провоцирующим развитие деформирующего спондилеза факторам относятся:

  • пожилой и старческий возраст;
  • тяжелые острые или хронические болезни суставов и патологии внутренних органов;
  • избыточная масса тела;
  • серьезные спортивные или профессиональные физические нагрузки;
  • травмирование позвоночника — сильные ушибы, переломы, длительное сдавливание.

После отрыва продольных связок происходит незначительное кровоизлияние, а затем постепенно образуется нарост из костных тканей. Повторное травмирование становится причиной нового отрыва с формированием остеофита.

При этом размеры позвонков длительное время не изменяются, как не происходит и снижение их функциональной активности. Этим объясняется продолжительное бессимптомное течение заболевания.

Что происходит при прогрессировании патологического процесса:

  • костные наросты сдавливают передние продольные связки;
  • подвижность переднего отдела позвоночного столба ограничивается;
  • в некоторых случаях сужаются межпозвоночные отверстия.

При проведении исследований было установлено, что спровоцировать развитие патологии могут заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ. Например, подагра, при которой в костных и суставных тканях, связках, сухожилиях откладываются кристаллы солей мочевой кислоты.

Формирование остеофитов изменяет анатомическое строение переднего отдела позвоночного столба. Медики считают образование костных наростов защитной приспособительной реакцией организма. Таким способом он пытается стабилизировать позвоночный столб. Наличие краевых костных разрастаний не дает смещаться деформированным позвонкам.

Клиническая картина

Постепенное увеличение размеров остеофитов приводит к появлению первых симптомов спондилеза. Костные наросты раздражают передние продольные связки, а фасеточные суставы начинают испытывать нагрузку, смещаются и сдавливают чувствительные нервные окончания. Человек при этом испытывает боль.

Сначала ее интенсивность незначительна, не доставляет длительного дискомфорта. Болезненные ощущения возникают обычно при активных занятиях спортом, длительной ходьбе или подъеме тяжестей. Но такая симптоматика характерна только для начального этапа патологии.

По мере разрастания остеофитов появляются другие признаки:

  • 2 стадия. Выраженность болевого синдрома нарастает даже при незначительных нагрузках. Характер боли — давящий, ноющий. Она долго не стихает, усиливается при перемене погоды или переохлаждении;
  • 3 стадия. При отсутствии врачебного вмешательства остеофиты соседних позвонков срастаются друг с другом, образуя своеобразные скобы. Врачи диагностируют анкилоз — значительную утрату двигательной функции, вплоть до полной неподвижности.

Чтобы произвести движение, человеку приходится сильно напрягать мышцы. Под воздействием периодических болей и сокращения поперечнополосатой мускулатуры возникают спазмы мелких кровеносных сосудов.

В мышечных волокнах начинает накапливаться молочная кислота, усугубляющая нарушение метаболизма, провоцирующая повышенную слабость.

При спондилезе поясничного отдела позвоночника часто выявляется корешковая симптоматика из-за постоянного раздражения нервных окончаний.

В некоторых случаях развивается ложная перемежающаяся хромота. У больного возникает ощущение «ватных ног»: кажется, что они его не слушаются, и он упадет. Особенно часто такое состояние бывает после серьезных нагрузок. Интересный факт: стоит человеку наклониться вперед, как эти дискомфортные ощущения исчезают.

Основные методы лечения

Лечение деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника направлено на улучшение самочувствия пациента за счет ослабления симптоматики. Патология входит в группу дегенеративно-дистрофических заболеваний, которые вылечить невозможно ни консервативными, ни хирургическими методами.

В терапии практикуется комплексный подход, используются фармакологические препараты и физиопроцедуры. Целью лечения становится:

  • устранение болезненных ощущений;
  • при необходимости купирование воспалительного процесса и отека;
  • предупреждение прогрессирования деструктивных изменений;
  • укрепление мышц, расположенных в поясничном отделе позвоночника.

Оперативное вмешательство показано только при резком ухудшении состояния пациента. Это происходит при формировании крупных остеофитов, сдавливающих чувствительные нервные окончания.

Медикаментозное

Пока не синтезированы препараты, способные снижать плотность остеофитов, уменьшать их размеры. В терапии деформирующего спондилеза используются лекарственные средства для увеличения объема движений в пояснице, нормализации метаболических процессов.

Следует регулярно принимать препараты, предупреждающие рецидивы основного заболевания: противоревматические, антипсориатические. Если спондилез спровоцировали патологии внутренних органов, то требуется вылечить их полностью или добиться стойкой ремиссии.

Как и в терапии всех заболеваний опорно-двигательного препарата, пациентам назначаются противовоспалительные нестероидные средства (НПВС):

Но их мощное противовоспалительное воздействие при спондилезе часто остается невостребованным. Дело в том, что эта патология очень редко сопровождается воспалительным процессом. Он возникает при сдавливании остеофитами расположенных поблизости мягких тканей. А это происходит только при высокой степени тяжести болезни. НПВС применяются для устранения боли в пояснице и купирования отека.

Физиотерапевтические процедуры

Клиническая эффективность физиопроцедур не уступает обезболивающему действию НПВС, миорелаксантов или анальгетиков. На начальном этапе лечения применяется электрофорез с раствором новокаина.

Под действием электрического тока препарат проникает в поврежденные участки поясницы, быстро устраняя болезненные ощущения.

Предупредить дальнейшее распространение дегенеративных изменений позволяет регулярное проведение таких физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • бальнеологическое лечение;
  • диадинамические токи.

Пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой, йогой. Это помогает нормализовать кровообращение в мышцах и позвоночнике. Постоянные тренировки способствуют образованию мышечного корсета и стабилизации элементов позвоночного столба.

Терапия спондилеза проводится только амбулаторно. Ее успех на 90% зависит от выполнения пациентом врачебных рекомендаций и понимания природы заболевания. Чтобы исключить распространение патологических процессов, следует изменить привычный образ жизни.

Если причиной обострения основного заболевания, например, остеохондроза, становится профессиональная деятельность, то необходимо задуматься о смене места работы. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, избегая любых серьезных физических нагрузок.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/osteohondroz/deformiruyushhij-spondilez-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилёз поясничного отдела позвоночника

Что такое деформация спондилез поясничного отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение
Спондилёз поясничного отдела позвоночника – тяжёлая патология, с которой сталкиваются пациенты разного возраста. Высокие нагрузки, поднятие тяжестей, естественное старение организма, сбои в обменных процессах ухудшают состояние различных отделов скелета.

Дистрофические изменения в переднебоковых отделах межпозвоночного диска наблюдаются не только у пожилых людей. Врачи с сожалением отмечают: «Болезнь помолодела». Как предупредить спондилёз? Что делать, если болезнь прогрессирует? Давайте разбираться.

Что это такое?

Спондилез – патологический процесс, характеризующийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. При этом страдает не полностью весь межпозвонковый диск, а наружное фиброзное кольцо, его переднебоковые отделы. В этой зоне формируются остеофиты – патологические разрастания костной ткани позвонков. В обиходе остеофиты иногда называют шипами. 

Почему развивается?

Дегенеративные изменения позвонков, да и костно-суставной системы в целом, приходиться на сорокалетний возраст и старше. Однако не все люди подвержены этому заболеванию.

Существуют определенные факторы, которые провоцируют данную патологию.

  1. Травмы или микротравмы позвоночника — регенерация поврежденных структур может пойти в патологическом направлении, в результате образуется избыточная костная масса.
  2. Малоподвижный образ жизни — при котором происходит атрофия мышечно-связочного аппарата и наблюдаются дегенеративные процессы в суставах.
  3. Искривление позвоночника — неправильное распределение силы тяжести способствует деформации позвонков и перенапряжению мышц, вследствие чего запускаются репаративные процессы и образовываются шипы.
  4. Нарушение обмена веществ — вследствие чего избыточные соли кальция откладываются в суставных щелях, вызывая образование остеофитов, ведь кальций стимулирует рост костной ткани.
  5. Длительная статическая нагрузка на позвоночник — к ней относиться: сидение за рабочим столом долгое время не меняя положения или чтение книги в постоянной позе. Во время этого происходит сильное давление на определенные позвонки, которые в свою очередь реагируют на этот фактор, вызывая увеличение своей площади. Со временем эта реакция становиться патологической, в результате чего начинают образовываться костные выступы.

Первая стадия заболевания может себя никак не проявлять, однако с прогрессированием и увеличением остеофитов появляются соответствующие симптомы.

Какие симптомы?

Проявления спондилёза пояснично-крестцового отдела позвоночника изменяются по мере прогрессирования заболевания:

  1. В подавляющем большинстве случаев спондилез поясничного отдела позвоночника поражает 4 и 5 поясничные позвонки, на ранней стадии болезненных ощущений практически нет, подвижность позвоночника не ограничена;
  2. По мере разрастания костных выростов усиливается раздражение передней связки, появляются ноющие, тупые боли в зоне поясницы;
  3. Если пациент на этом этапе обращается за врачебной помощью, то на рентгенограмме уже видны костные выросты;
  4. Характерный признак спондилёза – снижение или прекращение болевых ощущений, если пациент принимает «позу эмбриона» или наклоняется вперёд. Нагрузка на продольный связочный отдел снижается, больной испытывает облегчение;
  5. По мере разрастания остеофитов усиливается напряжение в области поясницы. Постепенно ухудшается трофика межпозвоночных дисков, усиливается сосудистый спазм;
  6. Расстояние между позвонками уменьшается, усиливается давление на корешки нервных окончаний. Боль усиливается, отдаёт в ноги, проявления спондилёза напоминают приступы радикулита;
  7. Нередко при деформирующем спондилёзе немеют нижние конечности;
  8. Прогрессирование патологии усиливает боли в спине, затрудняет передвижение, частично или полностью теряется трудоспособность.

Интенсивность болей, их продолжительность зависят от стадии развития спондилеза. Если вы заметили у себя хотя бы два признака из приведенных выше, это веский повод пройти обследование. 

Как лечить спондилез?

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь.

Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Медикаментозное лечение

Лечение спондилеза с помощью медикаментов носит симптоматический характер. Однако эта часть терапии не менее важна, чем другие. Устранение проявлений болезни помогает вернуть пациента к повседневной деятельности и повысить качество жизни.

В качестве лечения могут выступать следующие медикаментозные средства:

  1. НПВП – устраняют боль, отек, воспаление в области спины.
  2. Витамины группы B – применяются при наличии неврологической симптоматики, улучшают обмен веществ в нервной ткани.
  3. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с большим количеством побочных явлений. Применяются при неэффективности НПВП.
  4. Миорелаксанты – устраняют спазм мышц поясницы, который часто наблюдается при спондилезе.
  5. Местные раздражающие средства – помогают избавиться от боли без системного эффекта. Если пациенту достаточно этих средств, не следует применять другие обезболивающие.

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение. [adsen]

Массаж

Методы мануальной терапии показывают хорошие результаты при лечении поясничного спондилеза, поэтому зачастую назначаются врачом в составе комплексной терапии. Массаж не проводится при острой форме спондилеза, во всех остальных случаях он способствует улучшению эффекта от всего лечения.

Начиная процедуру, массажист преследует одну из четырех целей:

  • снять напряжение тканей мышц;
  • восстановить общий тонус организма;
  • уменьшить проявления болевого синдрома;
  • улучшить кровоснабжение и обменные процессы в пораженном участке.

Перед процедурой массажа необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

  • грибок;
  • гнойные поражения кожных покровов;
  • опухоли;
  • повышение температуры тела;
  • присутствие в организме любого воспаления;
  • туберкулез в активной форме;
  • варикозное расширение вен;
  • кровотечения;
  • остеомиелит;
  • воспаление лимфоузлов.

В целях профилактики возможных осложнений также необходимо следовать указаниям мануального терапевта и соблюдать во время процедуры массажа следующие нормы:

  • несколько первых процедур должны быть щадящими;
  • движения проводятся только снизу вверх — по направлению течения лимфы;
  • 2 часа перед массажем нельзя есть;
  • больной должен лежать на твердой поверхности (отдельные манипуляции могут проводиться в кресле или на стуле);
  • массажист не может трогать позвоночник – прорабатываются только мягкие ткани.

При этом продолжительность каждого сеанса может варьироваться в зависимости от конкретной техники и состояния больного, Курс лечения включает, как правило, от 10 до 15 процедур. 

Упражнения

Примерные упражнения при поясничном спондилезе (каждое повторять 5-6 раз):

  1. Лежа на спине, руки прямые вдоль тела, сгибать ноги в коленях и подтягивать их к груди.
  2. Встать на четвереньки, поднять голову и медленно прогнуть поясницу, вернуться в исходное положение.
  3. Положение то же, поднять голову и разогнуть ногу, вытянув ее назад, затем так же с другой ногой.
  4. Положение то же, опустить предплечья до пола, вернуться в исходное положение.
  5. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуть в коленях и подтянуть к животу, обхватить колени руками и подтянуть к ним голову, вернуться в исходное положение.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Что такое деформация спондилез поясничного отдела позвоночника

Спондилез поясничного отдела – это дегенеративная патология, которая в большей степени поражает пациентов в возрасте 35 – 40 лет. У более молодых пациентов спондилез поясничного отдела позвоночника встречается редко. Чаще всего в молодом возрасте это заболевание носит посттравматический характер.

Давайте разберемся для начала, что такое деформирующий спондилез поясничного отдела и каким образом он формируется. Итак, позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков. В поясничном отделе их пять. Они обладают массивными телами, дугообразными и остистыми отростками.

Тело позвонка вместе с дугообразными отростками формирует овальное отверстие спинномозгового канала. Внутри находится спинной мозг, от которого отходят корешковые парные нервы.

Они ветвятся, формируют пояснично-крестцовое нервное сплетение и отвечают за иннервацию тканей нижних конечностей, органов брюшной полости и малого таза.

Тела позвонков между собой разделяют хрящевые межпозвоночные диски. Их основная функция – обеспечение защиты корешковых нервов от компрессионного давления со стороны теле позвонков.

Вторичная функция – распределение амортизационной нагрузки от движения тела по всему позвоночному столбу.

Частично амортизационная нагрузка снижается за счет присутствия физиологических изгибов позвоночного столба.

Межпозвоночный диск состоит из плотной хрящевой оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет.

Он получает питание диффузным путем при обмене жидкостями с замыкательной пластинкой, которая располагается между ним и телом позвонка.

Частично диффузное питание межпозвоночных дисков обеспечивается паравертебральным мышцами.

Оказываемое повышенное давление на позвоночный столб, например при избыточной массе тела или тяжелом физическом труде, приводит к тому, что замыкательные пластинки склерозируются и утрачивают способность обеспечивать питание хрящевой ткани фиброзного кольца. Оно обезвоживается, покрывается сеточкой тонких трещин. Они заполняются отложениями солей кальция. В результате межпозвоночный диск утрачивает способность получать диффузное питание при обмене жидкостями с окружающими паравертебральным мышцами.

Начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и не может поддерживать нормальную высоту диска. Она снижается и диагностируется стадия протрузии. Уже на этой стадии может начать развиваться спондилез за счет отложения солей кальция по краям тел позвонков.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это присутствие многочисленных остеофитов по краевым поверхностям тел позвонков. Они затрудняют подвижность, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильный болевой синдром. Диагностировать патологию достаточно легко. Необходимо сделать рентгенографический снимок поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях.

Причины спондилеза поясничного отдела позвоночника

На сегодняшний день считается, что спондилез вызывает остеохондроз поясничного отдела позвоночника. О том, как развиваются дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, описали выше.

Сейчас рассмотрим, как связаны между собой остеохондроз и спондилез поясничного отдела позвоночника в разрезе факторов риска развития обоих заболеваний. Установленный факт – эти патологии не развиваются у людей, которые исключают из своей жизни следующие факторы риска:

  • избыточная масса тела – каждый лишний килограмм создает колоссальное давление на замыкательные пластинки, осуществляющие диффузное питание хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  • недостаточное употребление чистой питьевой воды в сутки – провоцирует снижение кровотока и ухудшает реологические свойства крови;
  • курение и употребление алкогольных напитков – приводит к резкому сужению кровеносных сосудов и прекращает полноценное диффузное питание хрящевой ткани позвоночного столба;
  • тяжелые физические нагрузки без предварительно предпринятых мер безопасности;
  • неправильная организация своего спального или рабочего места так, что на мышцы спины оказывается повышенная компенсаторная нагрузка;
  • нарушение осанки или искривление позвоночного столба;
  • дегенеративные заболевания крупных суставов нижних конечностей;
  • неправильная постановка стопы, выражающаяся в плоскостопии или косолапости;
  • неправильный выбор обуви, ношение высокого каблука женщинами и т.д.

Дегенеративный спондилез поясничного отдела может развиваться не только на фоне остеохондроза. Его потенциальными причинами могут стать:

  1. искривление позвоночника, при котором происходит частичное сближение отдельных тел позвонков, они соприкасаются, травмируются и на их поверхности формируются костные наросты (остеофиты);
  2. остеолиз, остеомаляция и остеопороз – состояния, при которых происходит разрежение костной ткани, могут формировать трещины и переломы тел позвонков с последующим образованием костных мозолей;
  3. нестабильность положения тел позвонков, их периодическое соскальзывание или смещение относительно друг друга;
  4. разрушение межпозвоночных суставов (унковертебральных, фасеточных, дугоотросчатых и т.д.);
  5. травматические воздействия (переломы, трещины, растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани);
  6. перекос костей таза;
  7. синдром короткой конечности;
  8. туберкулез, сифилис и другие инфекции, провоцирующие размягчение костной ткани.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин развития спондилеза поясничного отдела позвоночного столба. Необходимо учитывать и некоторые индивидуальные факторы.

Поэтому во время первичного приема опытный врач всегда расспросит пациента об условиях его жизни и труда, наследственности, привычках и других важных аспектах анамнеза.

Не рекомендуется скрывать какие-то сведения, поскольку это может иметь чрезвычайно важное значение для разработки плана последующего лечения.

Степени спондилеза поясничного отдела позвоночника

В клинической диагностике выделяют четыре степени спондилеза поясничного отдела. Спондилез 1-ой степени поясничного отдела диагностируется крайне редко, поскольку он не дает абсолютно никаких дифференцированных от основного заболевания признаков.

Пациент продолжает испытывать болезненность, характерную для остеохондроза. На рентгенографическом снимке спондилез 1 степени поясничного отдела позвоночника проявляется сближением тел позвонков и присутствием характерных сколов на них.

Грубых костных наростов пока нет.

Спондилез 2-ой степени поясничного отдела проявляется скованность и нарушением подвижности в утренние часы. Но спустя 2-3 часа после пробуждения все неприятные ощущения проходят. В течение дня может беспокоить характерный хруст при резких движениях.

В вечернее время происходит напряжение мышц спины и появляется ломота в пояснице. На рентгенографическом снимке при второй степени уже видны начальные проявления роста остеофитов.

На этой стадии еще возможно проведение консервативного лечения без хирургической операции.

Третья и четвертая степень спондилеза характеризуется сращиванием соседних тел позвонков. Утрачивается подвижность в пораженном отделе. Страдают корешковые нервы. Зачастую этот процесс сопровождается радикулопатией.

Признаки и симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника 

Первые признаки спондилеза поясничного отдела позвоночника проявляются на второй стадии развития заболевания. Это хруст в позвоночнике, боль и скованность движений. Эти признаки спондилеза поясничного отдела находят свое подтверждение при рентгенографическом обследовании позвоночного столба.

Очень часто симптомы спондилеза поясничного отдела сопровождаются неврологическими проявлениями:

  1. боль распространяется по ходу защемленного корешкового нерва и в зону, за иннервацию которой он отвечает;
  2. появляются участки снижения кожной чувствительности;
  3. постепенно развивается онемение;
  4. выпадают некоторые сухожильные рефлексы;
  5. начинается дистрофия мышечного волокна;
  6. появляются проблемы, связанные с недостаточной работоспособностью сосудистой стенки.

Клинические симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника на поздних стадиях – это неподвижность пораженного участка, невозможность совершать наклоны или повороты, постоянно присутствующая нестерпимая боль.

Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Рекомендуем обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду.

Эти специалисты смогут разобраться в причинах и последствиях данного патологического процесса и назначить эффективное консервативное лечение.

Если нет возможности попасть на прием к этим врачам, то запишитесь к участковому терапевту или невропатологу.

Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника, нужно установить причину его развития. Для этого назначается рентгенографическое исследование. Снимки позволяют увидеть наглядно образование остеофитов. Если этого сделать не удается, то рекомендуется проведение МРТ и КТ обследования.

Также целесообразно провести анализ крови на ревмофакторы. Это позволит исключить ревматоидную природу образования анкилоза. В ряде случаев спондилез провоцируется болезнью Бехтерева и системной красной волчанкой.

Для их лечения требуется применение гормональных препаратов, чтобы остановить аутоиммунный процесс воспаления.

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Лечение спондилеза поясничного отдела на первой и второй стадии патологического процесса можно проводить консервативными методами.

Официальная медицина предлагает использовать нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и хондропротекторы. Сразу отметим, что это исключительно симптоматическая терапия.

Она позволяет на некоторое время избавиться от негативных проявлений патологии. Но само заболевание при этом продолжает развиваться.

Поэтому целесообразно использовать альтернативное лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника, которое направлено на устранение причины развития заболевания и его последствий. С этой целью используется мануальная терапия, лечебная гимнастика и физкультура. Начинать лечение нужно с восстановления нормальной структуры позвоночного столба.

Здесь может потребоваться вытяжение, остеопатия и массаж. Затем с помощью рефлексотерапии можно запустить процесс регенерации поврежденных тканей. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволят укрепить мышечный каркас спины, снять спазм и восстановить диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Также рекомендуется использовать физиопроцедуры, лазерное воздействие, электромиостимуляцию и многое другое.

Рекомендуем проводить лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника в специализированных клиниках мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(5) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/deformiruyuschiy-spondilez-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.php

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: