Что такое вакуум феномен в сегментах позвоночника

Содержание
  1. Вакуум эффект (феномен) пригрыже диска. Вакуум-феномен в позвоночном канале – причина неврологической симптоматики, требующей оперативного лечения Вакуум феномен позвоночника что делать
  2. Явление вакуум феномена
  3. Диагностика
  4. Как на рентгенологическом снимке прослеживается нестабильность позвоночника
  5. Что можно увидеть на рентгенограмме при заболевании
  6. Вакуум эффект межпозвоночного диска. Вакуум-феномен дисков позвоночника: методы его обнаружения и лечения
  7. Суть нарушения в позвоночном столбе
  8. Способы диагностики
  9. Что делать, чтобы устранить нарушение?
  10. Отказ от ответственности
  11. Вакуум феномен позвоночника что это такое и лечение
  12. Характерные симптомы при вакуум феномен. Вакуум феномен позвоночника лечение
  13. Вакуум-феномен
  14. Обызвествление пульпозного ядра
  15. Фиброзная дегенерация пульпозного ядра
  16. Дисцит
  17. pomoshnik
  18. Вакуум-феномен в позвоночном канале – причина неврологической симптоматики, требующей оперативного лечения

Вакуум эффект (феномен) пригрыже диска. Вакуум-феномен в позвоночном канале – причина неврологической симптоматики, требующей оперативного лечения Вакуум феномен позвоночника что делать

Что такое вакуум феномен в сегментах позвоночника

Вакуум феномен позвоночника – это синоним дегенерации диска с образованием пузырьков газа внутри диска. Газ в толще диска смешанного состава с преобладанием азота. Внешнее выпячивание диска обычно не наблюдается.

Явление вакуум феномена

Во всех тканях организма имеются газы, их растворимость в средах зависит от давления. Это хорошо можно представить по кессонной болезни или при полете человека на самолете. Давление меняется вместе с составом крови и газа.

Между суставными поверхностями позвоночника и связочным аппаратом имеется некоторое количество геля (жидкости).

При насильственном растяжении этого пространства, объем жидкости стремится увеличится и давление падает, вследствие этого растворимость азота снижается, и газ высвобождается в полость сустава.

В молодом возрасте в норме диск выступает в виде тугой амортизационной подушки, состоящей из прочного фиброзного кольца внутри которого есть пульпозное ядро. С возрастом или при заболеваниях позвоночника кольцо ослабевает и происходит скапливание газа.

Диагностика

Вакуум-эффект обнаруживается в основном при обследования позвоночника на МРТ, КТ. Скопление газа в межпозвонковых дисках является причиной невралгической симптоматики и требует оперативного вмешательства. Вакуум эффект – показатель нестабильного состояния позвоночника.

Метод рентгенологии ФРИ позволяет рентгенологу отследить нестабильность позвоночного столба, протекание патологического процесса. От правильной диагностики зависит решение ряда задач, в том числе выбор лечебных метод, трудоустройство, прогноз, спортивная и профессиональная ориентация.

Вакуум феномен позвоночника – это синоним дегенерации диска с образованием пузырьков газа внутри диска. Газ в толще диска смешанного состава с преобладанием азота. Внешнее выпячивание диска обычно не наблюдается.

Как на рентгенологическом снимке прослеживается нестабильность позвоночника

Нестабильность позвоночника на r-снимках определяется по следующим симптомам:

  • гипермобильность;
  • нестабильность;
  • гипомобильность.

Гипермобильность характеризуется чрезмерным смещением позвонка в пораженном сегменте позвоночного столба. Кроме смещения при патологии может уменьшаться высота межпозвонковой щели. На начальных стадиях болезни она снижена примерно на одну четвертую часть.

Оценить такое состояние на рентгенограммах лучше при максимальном разгибании и сгибании позвоночной оси (функциональные пробы). Одновременно нарушается состояние смежных позвонков и задних отделов позвоночного канала.

Гипомобильность характеризуется уменьшением расстояния между соседними сегментами с минимальным (чем в норме) движением позвонков при выполнении функциональных проб (максимального сгибания и разгибания). Остеохондроз на r-снимке проявляется изменением высоты межпозвонковых дисков.

Разгибание или сгибание сопровождается адинамией двигательного сегмента позвоночного столба на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

При нестабильности рентгенологические признаки характеризуются следующими симптомами:

  1. смещение позвонков вперед-назад и в стороны;
  2. угловая деформация пораженного сегмента;
  3. в пределах двух позвонков отклонение в вертикальной оси более 2 мм является вариантом патологии;
  4. у детей повышенная подвижность может наблюдаться в сегменте С2, поэтому при получении на r-снимках разницы в сегменте в 2 мм у детей нельзя говорить о патологических симптомах.

Проявление нестабильности может быть признаком дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, но не всегда это так. К примеру, рентгенологические признаки гипер- и гипомобильности могут быть после травматических повреждений позвоночника.

Что можно увидеть на рентгенограмме при заболевании

Потеря тургора межпозвонковых дисков характеризуется снижением их эластичности. Такое явление наблюдается на ранних стадиях патологии. Если отсутствует боковое искривление позвоночного столба (сколиоз), на рентгенограмме можно не увидеть симптомы патологии.

На начальных стадиях болезни квалифицированный рентгенолог отмечает не сужение межпозвонковой щели, а ее расширение.

Иногда на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковом сегменте прослеживается вакуум-феномен в хрящевом диске. В этой области наблюдается скопление воздуха или отложение солей кальция.

Рентгенологические признаки остеохондроза на рентгенологическом снимке:

  • сужение межпозвонковой щели;
  • разрушение замыкательных пластинок позвонков с субхондральным остеосклерозом;
  • внедрение диска в тело позвонка (узелки Поммера);
  • краевые разрастания вдоль углов тел позвонков;
  • компенсаторные реакции при повышенной нагрузке.

Чтобы обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения на r-грамме, нужно тщательно проанализировать рентгенологические признаки. Установить диагноз можно будет только после сопоставления рентгеновских проявлений болезни между собой и оценки патогенетических проявлений.

На рентгене можно обнаружить 2-4-ю степень заболевания. Для выявления начальной стадии патологии врач должен обладать высокой квалификацией.

Межпозвоночный диск представляет собой хрящевое соединение между телами позвонков, они выполняют амортизирующую функцию, имея в своем составе мало сжимаемое студенистое ядро и не дающее ему выйти за пределы диска фиброзное кольцо. При разрыве фиброзного кольца часть студенистого ядра под давлением выходит наружу и образует выпячивание в области позвоночника – это так называемая грыжа диска.

Но есть состояния, при которых фиброзное кольцо не разрывается, а только истончается и выпячивается за задний контур позвонка в спинномозговой канал (приблизительно на 1 – 5 мм). Такое состояние называется протрузией диска. Со временем протрузия может перейти в грыжу диска.

Причины возникновения протрузии диска

Протрузия диска возникает на фоне нарушения обмена веществ , при наличии наследственных особенностей строения позвоночника, после перенесенных инфекционных заболеваний, при неправильной осанке и неразвитом мышечном корсете, при тяжелых физических нагрузках, резких поворотах туловища, травмах, падениях и т.д. Протрузия диска может возникать при остеохондрозе позвоночника .

Как протекает протрузия диска

Протрузия диска вызывает сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга, воспаление и отёк окружающих тканей.

Человек при этом чувствует сильную боль в области выпячивания диска и по ходу нервов, отходящих от спинного мозга.

Кроме того, боль будет в той области, которую иннервирует ущемленный нерв, здесь же может нарушаться координация движений и сила мышц.

Симптомы заболевания зависят от величины протрузии и ее местонахождения. Так, при протрузии поясничного отдела позвоночника вначале появляется онемение в паху, боль в поясничной области. Затем может появиться онемение пальцев стопы, боль распространяется сверху вниз по задней поверхности ноги. Протрузии поясничного и грудного отделов позвоночника неплохо поддаются лечению.

Наличии протрузии в шейном отделе позвоночника может привести к быстрой инвалидизации больного. Такая протрузия редко дает боль в шее, чаще появляются головокружение, головная боль, скачки артериального давления, боль в плече, боль в руке, онемение пальцев рук.

Диагностика протрузии диска

Кроме осмотра специалиста для подтверждения диагноза проводится также инструментальная диагностика.

На рентгеновском снимке позвоночника будут видны костные изменения в позвоночнике, при проведении компьютерной томографии (КТ) кроме изменений в костной ткани можно увидеть изменения в мягких тканях, но видны они нечетко, поэтому КТ часто сочетают с миелографией (рентгеновский снимок позвоночника после введения контрастного вещества в спинномозговой канал). А лучше всего изменения в костной и мягких тканях позвоночника видны при проведении магнитно-резонансная томография (МРТ).

Проводятся и функциональные методы диагностики, которые позволяют выявить заболевание на начальной стадии. Так, при электромиографии исследуются функции периферических нервов, нервно-мышечных соединений и мышц. На основании этого исследования можно судить о проводящей способности нервных волокон.

Лечение протрузии диска

Лечение протрузии диска может быть консервативным и оперативным. В настоящее время предпочтение отдается консервативным методам лечения и только при их полной неэффективности проводится оперативное лечение.

Консервативное лечение – это комплекс мероприятий для снятия боли и отека окружающих тканей, восстановления функции позвоночника, движений и чувствительности в пораженных зонах.

Вначале проводится фиксация и вытяжение позвоночника для снятия нагрузки на измененный диск. Одновременно проводится медикаментозное лечение с целью ликвидации отека и воспаления, а затем присоединяются комплексы лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии (китайский метод лечения – воздействие на специальные точки на поверхности тела),

В.Н. Карп, Ю.А. Яшинина, А.Н. Забродский5-й Центральный военный клинический госпиталь ВВС, г. Красногорск Московской областиВажным симптомом дегенерации диска является “вакуум-феномен” или “вакуум-эффект”, проявляющийся наличием пузырьков газа различного размера в толще диска . Газ внутри диска имеет смешанный состав с преобладанием азота. Выпячивания диска при этом часто отсутствуют .

Скопление газа в межпозвонковых дисках обычно обнаруживают при компьютерной то-мографии (КТ) . Этот признак плохо визуализируется при МРТ , что обусловлено физической основой метода . При КТ “вакуум-феномен” проявляется очагами воздушной плотности (от -850 до -950 Н) с четкими контурами. При изменении положения тела и нагрузке на позвоночник он не исчезает.

Источник: https://wellnessizdoma.ru/poyasnichnyjj-otdel/vakuum-effekt-fenomen-prigryzhe-diska-vakuum-fenomen-v-pozvonochnom-kanale--.html

Вакуум эффект межпозвоночного диска. Вакуум-феномен дисков позвоночника: методы его обнаружения и лечения

Что такое вакуум феномен в сегментах позвоночника

Что такое вакуум-феномен – это скопление газовых пузырьков в межпозвоночных дисках, возникающее при их изнашивании.

Присутствующий в диске газ обладает смешанным составом, но больше всего скапливается азота. Обнаружить явление помогает грамотно проведенная диагностика, от которой зависит выбор методов лечения.

Суть нарушения в позвоночном столбе

Особенности феномена еще до конца не изучены. В частности, ученые продолжают заниматься исследованием:

  • причин вакуум-феномена позвоночника;
  • его физической сущности;
  • клинического значения патологии.

Как развивается процесс? Высвобождение азота происходит при принудительном растяжении пространства между поверхностью суставов позвоночного столба. При этом давление жидкости, присутствующей внутри пространства, падает, а растворение азота резко снижается, в результате он выделяется в полость сустава.

Межпозвоночный диск похож на амортизационную «подушку»: в центре находится пульпозное ядро, а вокруг него плотное фиброзное кольцо. Некоторые медики называют вакуум-феномен «фантомом пульпозного ядра».

Наиболее частое место локализации нарушения – нижняя часть поясничного отдела или область шеи.

Способы диагностики

Для обнаружения вакуум-эффекта межпозвонкового диска проводится:

Преимущества компьютерной томографии:

  • Нередко газовая полость образовывается в пояснично-крестцовом сегменте L5-S1. КТ четко демонстрирует ее наличие. Кроме того, методика может показать газовые пузырьки, как в диске, так и в рядом находящемся эпидуральном пространстве;
  • Показывает более точную картину, на МРТ феномен можно перепутать .

В результате того, что в дисках происходит скопление газовых пузырьков, возникают признаки неврологического характера.

Что делать, чтобы устранить нарушение?

Образование газовых пузырьков в эпидуральном пространстве некоторые медики объясняют наличием межпозвонковых грыж, при этом феномен косвенно указывает на разрыв задней продольной связки.

В подобных ситуациях, при развитии компрессии нервных корешков, больным могут назначить оперативное вмешательство.

  1. Хирургические манипуляции избавляют от дискомфорта в спине и от скоплений газа.
  2. После устранения патологии проводится консервативная терапия, благодаря которой состояние пациентов становится удовлетворительным.

При формировании в позвоночнике газовых полостей особая роль отводится диагностике. Разработать схему лечения можно только благодаря точным данным обследования.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Межпозвоночный диск представляет собой хрящевое соединение между телами позвонков, они выполняют амортизирующую функцию, имея в своем составе мало сжимаемое студенистое ядро и не дающее ему выйти за пределы диска фиброзное кольцо. При разрыве фиброзного кольца часть студенистого ядра под давлением выходит наружу и образует выпячивание в области позвоночника – это так называемая грыжа диска.

Но есть состояния, при которых фиброзное кольцо не разрывается, а только истончается и выпячивается за задний контур позвонка в спинномозговой канал (приблизительно на 1 – 5 мм). Такое состояние называется протрузией диска. Со временем протрузия может перейти в грыжу диска.

Причины возникновения протрузии диска

Протрузия диска возникает на фоне нарушения обмена веществ , при наличии наследственных особенностей строения позвоночника, после перенесенных инфекционных заболеваний, при неправильной осанке и неразвитом мышечном корсете, при тяжелых физических нагрузках, резких поворотах туловища, травмах, падениях и т.д. Протрузия диска может возникать при остеохондрозе позвоночника .

Как протекает протрузия диска

Протрузия диска вызывает сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга, воспаление и отёк окружающих тканей.

Человек при этом чувствует сильную боль в области выпячивания диска и по ходу нервов, отходящих от спинного мозга.

Кроме того, боль будет в той области, которую иннервирует ущемленный нерв, здесь же может нарушаться координация движений и сила мышц.

Симптомы заболевания зависят от величины протрузии и ее местонахождения. Так, при протрузии поясничного отдела позвоночника вначале появляется онемение в паху, боль в поясничной области. Затем может появиться онемение пальцев стопы, боль распространяется сверху вниз по задней поверхности ноги. Протрузии поясничного и грудного отделов позвоночника неплохо поддаются лечению.

Наличии протрузии в шейном отделе позвоночника может привести к быстрой инвалидизации больного. Такая протрузия редко дает боль в шее, чаще появляются головокружение, головная боль, скачки артериального давления, боль в плече, боль в руке, онемение пальцев рук.

Диагностика протрузии диска

Кроме осмотра специалиста для подтверждения диагноза проводится также инструментальная диагностика.

На рентгеновском снимке позвоночника будут видны костные изменения в позвоночнике, при проведении компьютерной томографии (КТ) кроме изменений в костной ткани можно увидеть изменения в мягких тканях, но видны они нечетко, поэтому КТ часто сочетают с миелографией (рентгеновский снимок позвоночника после введения контрастного вещества в спинномозговой канал). А лучше всего изменения в костной и мягких тканях позвоночника видны при проведении магнитно-резонансная томография (МРТ).

Проводятся и функциональные методы диагностики, которые позволяют выявить заболевание на начальной стадии. Так, при электромиографии исследуются функции периферических нервов, нервно-мышечных соединений и мышц. На основании этого исследования можно судить о проводящей способности нервных волокон.

Лечение протрузии диска

Лечение протрузии диска может быть консервативным и оперативным. В настоящее время предпочтение отдается консервативным методам лечения и только при их полной неэффективности проводится оперативное лечение.

Консервативное лечение – это комплекс мероприятий для снятия боли и отека окружающих тканей, восстановления функции позвоночника, движений и чувствительности в пораженных зонах.

Вначале проводится фиксация и вытяжение позвоночника для снятия нагрузки на измененный диск. Одновременно проводится медикаментозное лечение с целью ликвидации отека и воспаления, а затем присоединяются комплексы лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии (китайский метод лечения – воздействие на специальные точки на поверхности тела),

Для врачей вопросец и получил лучший ответ

Ответ от Manual Masssage[гуру]Грыжей Шморля отличается от межпозвоночной грыжи, которая выпадает в просвет позвоночного канала, тем что не может сдавить спинномозговой корешок или спинной мозг. Грыжей Шморля представляет собой исключительно рентгенологический признак.

Наличие в позвоночнике грыжи Шморля всегда говорит о том, что в данном сегменте обстановка неблагоприятна и в дальнейшем можно ожидать появление межпозвонковой грыжи либо других дегенеративных изменений межпозвоночного диска.

Поэтому если на рентгене обнаружена грыжа Шморля необходимо предпринять меры для того, чтобы остановить патологический процесс и увеличить подвижность позвоночника. Для этого рекомендуется ежедневное выполнение специальной гимнастики, плавание.

“В крестово-подвздошных сочленения имеется признаки дегенеративно-дистрофических изменений – субхондральный склероз и вакуум – феномен. ” – вот на это нужно обратить внимание и начать лечение!Manual MasssageГуру(3910)

укрепляйте мышцы позвонка (паравертебральные мышцы)

Ответ от Александр Алешин[гуру]Живите и радуйтесь жизни. Операция не показана, а способов лечения множество. Позвоночники болят у всех, так что…

Ответ от урал полярный[гуру]Грыжи Шморля это не страшно… Они беспокойства не причинят. Нужно обратить внимание на крестцово-подвздошные сочленения. И суставы нижних конечностей. И кроме того необходимо исследовать острофазовые показатели плазым крови (биохимический анализ). И обследование на хламидии, микоплазым и пр. Далее по результатам.

Вакуум феномен позвоночника – это синоним дегенерации диска с образованием пузырьков газа внутри диска. Газ в толще диска смешанного состава с преобладанием азота. Внешнее выпячивание диска обычно не наблюдается.

Вакуум феномен позвоночника что это такое и лечение

Что такое вакуум феномен в сегментах позвоночника

Что такое вакуум-феномен — это скопление газовых пузырьков в межпозвоночных дисках, возникающее при их изнашивании.

Присутствующий в диске газ обладает смешанным составом, но больше всего скапливается азота. Обнаружить явление помогает грамотно проведенная диагностика, от которой зависит выбор методов лечения.

Характерные симптомы при вакуум феномен. Вакуум феномен позвоночника лечение

Что такое вакуум феномен в сегментах позвоночника

Что такое вакуум-феномен – это скопление газовых пузырьков в межпозвоночных дисках, возникающее при их изнашивании.

Присутствующий в диске газ обладает смешанным составом, но больше всего скапливается азота. Обнаружить явление помогает грамотно проведенная диагностика, от которой зависит выбор методов лечения.

Вакуум-феномен

Феномен наличия газообразного содержимого в толще хряща связан с дегенеративными изменениями, происходящими в полимерах, при которых возникает деполимеризация мукополисахаридов с наличием свободного азота, скапливающегося в толще межпозвонкового диска.

Обызвествление пульпозного ядра

Отложение кальция в центре пульпозного ядра межпозвонкового диска не имеет существенного клинического значения для лечения и прогноза, однако является не редко встречаемым изменением в ходе рентгеновского исследования и свидетельствует о дегенеративном процессе, происходящем в диске.

Кальцификация межпозвонковых дисков:

  • Дегенеративные заболевания позвоночника
  • Посттравматические
  • БОКДПК
  • Гемохроматоз
  • Охроноз
  • Акромегалия
  • Амилоидоз
  • Гиперпаратиреоз
  • Параплегия (например, полиомиелит)
  • Сращение позвонков любой этиологии (например, врожденное, хирургическое, травматическое, воспалительное, инфекционное, дегенеративное и опухолевое)

Обызвествление пульпозного ядра так же можно наблюдать и на МРТ, но с существенно меньшей достоверностью, чем на КТ в связи со спецификой получения изображения на основе его физических параметров.

Фиброзная дегенерация пульпозного ядра

Фиброзная дегенерация пульпозного ядра и протрузия м/п диска

Дисцит

Дисцит – воспалительный отёк межпозвонкового диска с нарушением его структуры, частичным разрушением внутренних волокон фиброзного кольца и гипергидратацией пульпозного ядра с нарушением устойчивости.

Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник

Список используемой литературы

  1. Лучевая анатомия / Под ред. Т.Н. Трофимовой. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005.
  2. Меллер Т.,Райф Э. Карманный атлас рентгенологической анатомии. – М.: БИНОМ, 2006.
  3. Баев А.А., Божко О.В., Чураянц В.В. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Нормальная анатомия. – М.: Медицина.
  4. Ринкк П.А. Магнитный резонанс в медицине. – М.: Геотар-Мед, 2003.
  5. Weir J., Abrahams P.H. Imaging atlas of human anatomy. 2nd ed. Mosby-Wolfe, 1997.

Обнаружить явление помогает грамотно проведенная диагностика, от которой зависит выбор методов лечения.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Вакуум-феномен в позвоночном канале – причина неврологической симптоматики, требующей оперативного лечения

В.Н. Карп, Ю.А. Яшинина, А.Н. Забродский

5-й Центральный военный клинический госпиталь ВВС, г. Красногорск Московской области

Важным симптомом дегенерации диска является “вакуум-феномен” или “вакуум-эффект”, проявляющийся наличием пузырьков газа различного размера в толще диска . Газ внутри диска имеет смешанный состав с преобладанием азота. Выпячивания диска при этом часто отсутствуют .

Скопление газа в межпозвонковых дисках обычно обнаруживают при компьютерной то-мографии (КТ) . Этот признак плохо визуализируется при МРТ, что обусловлено физической основой метода . При КТ “вакуум-феномен” проявляется очагами воздушной плотности (от -850 до -950 Н) с четкими контурами. При изменении положения тела и нагрузке на позвоночник он не исчезает.

В литературе нами не найдено описания неврологической симптоматики, обусловленной скоплением газа в эпидуральном пространстве (“газовой кистой”) при отсутствии секвестров грыжи диска, что подтверждено интраоперационно.

Приводим наши наблюдения.

Б о л ь н о й М., 1954 г. р., поступил в нейрохирургическое отделение 5 ЦВКГ ВВС с жалобами на слабость в ногах, онемение обеих стоп и жжение в них, постоянные умеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иррадиирующие в обе ноги, больше в левую.

Впервые боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникли около 11 лет назад после физической нагрузки. Амбулаторное и стационарное лечение с положительным результатом. С декабря 2004 г. без видимой причины стал отмечать усиление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иррадиирующих в ноги.

Постепенно развилось онемение и слабость в стопах.

В неврологическом статусе – гипестезия по наружному краю обеих стоп. Коленные рефлексы обычной живости, равномерные, ахилловы – не вызываются. Умеренная слабость подошвенного сгибания обеих стоп. Симптом Ласега слева с угла 45°, справа – с 65°.

Источник: https://mmostar.ru/anatomiya-i-stroenie-pecheni/harakternye-simptomy-pri-vakuum-fenomen-vakuum-fenomen/

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: