Как возник вирус гриппа

Содержание
  1. Откуда берутся новые вирусы? Будет ли новая «испанка»? Почему мы все еще не заразились? Стыдные вопросы о глобальных эпидемиях — Meduza
  2. Как возникают глобальные эпидемии? Кажется, в последнее время они происходят чаще
  3. Почему до сих пор не случилось пандемии, от которой вымерло бы полмира?
  4. Почему все пандемии сегодня начинаются где-то в Африке или Азии? Там разрабатывают биологическое оружие?
  5. Можно ли предсказать, где появится новый опасный возбудитель?
  6. Можно ли на ранней стадии понять, насколько опасна новая болезнь?
  7. Почему так трудно создать лекарства — из-за мутаций вирусов? Но бактерии ведь тоже мутируют, а антибиотики все равно работают
  8. Раз нет лекарств, то значит и сегодня возможно что-то вроде «испанки»?
  9. Как защитить себя? Не общаться с приезжими из зараженных регионов? Носить маску?
  10. Есть ли готовые планы по спасению людей, если эпидемия реально угрожает человечеству?
  11. Вирус гриппа (А, В, С, D) – симптомы, лечение, классификация и профилактика вируса гриппа – Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
  12. Эпидемиология, причины
  13. Классификация и характеристики
  14. Вирусы гриппа А (Alphainfluenzavirus, Influenza A)
  15. Наиболее популярные серотипы Influenza A
  16. Вирусы гриппа В (Betainfluenzavirus, Influenza B)
  17. Вирус гриппа С (Gammainfluenzavirus, Influenza C)
  18. Вирусы группы D (Deltainfluenzavirus, Influenza D)
  19. Симптомы
  20. Первые признаки заражения вирусом гриппа
  21. Основные симптомы
  22. Симптомы, при которых нужно вызывать скорую помощь
  23. Осложнения
  24. Диагностика
  25. Лечение
  26. 1. Режим и особые указания
  27. Откуда берется грипп каждый год?
  28. Вирус гриппа
  29. Природа вирусов
  30. Путешествие вируса
  31. Вирусы типа А
  32. Наблюдение за вирусом
  33. Грипп: история развития
  34. Доколумбовы времена
  35. Новое время
  36. Пандемии XX века
  37. «Испанка»
  38. Дальнейшие эпидемии
  39. Открытие вируса гриппа
  40. Грипп в XXI веке

Откуда берутся новые вирусы? Будет ли новая «испанка»? Почему мы все еще не заразились? Стыдные вопросы о глобальных эпидемиях — Meduza

Как возник вирус гриппа

В Китае и Юго-Восточной Азии продолжается вспышка пневмонии, вызванная новым коронавирусом. О том, что это за вирус мы уже писали — как и о том, стоит ли ее бояться и как можно себя защитить.

Но остаются вопросы, касающиеся вообще любых эпидемий: почему они (вроде бы) происходят все чаще? Почему нет универсальных лекарств? И возможно ли появление инфекций, которые заразят все население Земли и медики не смогут с ними справиться?

Как возникают глобальные эпидемии? Кажется, в последнее время они происходят чаще

Глобальной эпидемией или пандемией называют болезнь, которая распространяется не только в пределах одного города или страны, но по всему миру и поражает множество людей. Чаще всего речь идет об инфекционных заболеваниях, но иногда говорят о пандемии ожирения или диабета второго типа — болезней, связанных с изменением образа жизни.

Но классическое понимание пандемий все же подразумевает, что болезнь заразна — то есть передается от человека к человеку или от животного к человеку каким-то инфекционным агентом.

Обычно переносчиком выступают вирусы или бактерии, но, теоретически, это могут быть простейшие организмы — как, например, в случае с малярией, которая хоть и «не дотягивает» до пандемии, но ежегодно уносит сотни тысяч жизней в Африке и Азии. 

Начиная с середины XX века, опасные болезни, имеющие потенциал перерасти в пандемии, действительно, стали появляться чаще. Причин здесь множество, и одна из самых важных — возросшая частота международных перелетов.

Иллюстрацией важности этого фактора может быть, например, история вспышки тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, в английском — SARS, «атипичная пневмония»), когда ее вирус-возбудитель распространился по миру буквально за несколько дней. Вспышка произошла в 2002-2003 годах.

Первым пациентом стал 64-летний доктор из китайского Гуандуна, который приехал в Гонконг на свадьбу. Там он остановился в отеле и, сам того не зная, заразил 16 человек, которые, в свою очередь, очень скоро привезли вирус в Канаду, Вьетнам и Сингапур. 

Вторая возможная причина роста числа пандемий — участившиеся контакты между людьми и животными, которые происходят из-за необходимости выращивать еду для растущего населения Земли. Переносчики абсолютного большинства пандемий изначально циркулировали в организмах животных и только потом «перекинулись» на людей.

Кроме того, изменение климата, вырубка лесов, осушение болот и другая антропогенная деятельность уничтожают привычные места обитания многих животных-носителей потенциально опасных для людей вирусов. Животные вынуждены мигрировать, в том числе и в места, населенные людьми.

А учитывая, что плотность населения сегодня высока как никогда, вероятность передачи инфекционного агента от человека к человеку также многократно возросла.

Почему до сих пор не случилось пандемии, от которой вымерло бы полмира?

Масштабные пандемии случались, и неоднократно. Полмира в них, конечно, не умирало, но, например, знаменитый грипп «испанка» в 1918-1920-х годах убил минимум 50 миллионов человек — примерно 3% населения Земли на тот момент. Всего переболели около 500 миллионов — то есть треть жителей планеты.

Черная смерть, она же эпидемия бубонной чумы, уничтожила в 1347-1351 годах от 30 до 50% европейской популяции, а в целом по миру от нее умерло около 100 миллионов человек — четверть всех, живших тогда людей (точно оценить, сколько именно тогда погибло, конечно, невозможно).

Чума Юстиниана, начавшаяся в 542 году, вероятно, унесла около 100 миллионов жизней.

Причин, почему все эти болезни не уничтожили полмира или вообще всех людей, несколько. Во-первых, несмотря на чрезвычайно высокую и летальность, они заражают и убивают не всех. Например, от чумы чаще умирали уже ослабленные чем-то еще люди (а вот знаменитая «испанка», наоборот, убивала прежде всего молодых).

Некоторые люди были и вовсе устойчивы к заражению, благодаря тому, что их клетки несут особый тип рецепторов, к которым хуже «цепляется» возбудитель — и сегодня их потомки более устойчивы к ВИЧ, который для проникновения в клетки использует те же рецепторы (впрочем, гипотеза о том, что устойчивые к заражению ВИЧ люди своим везением обязаны именно чуме, сегодня подвергается сомнению). 

Во-вторых, по мере того, как заболевшие умирают, процент более устойчивых к болезни индивидуумов увеличивается, снижая шансы возбудителя на распространение. Этому же способствует и уменьшение плотности населения.

Наконец, хотя в прежние времена люди не знали, что именно вызывает смертельные болезни, они все-таки понимали, что необходимо изолировать тех, кто уже заразился, и уничтожать трупы.

Такие карантинные меры также весьма эффективно останавливают распространение болезни.

Еще одна причина того, что смертельные заболевания не убили всех людей — собственно, смертельность этих болезней. Если возбудитель убивает почти всех зараженных, они не успевают передать его другим людям, и цепочка распространения обрывается. Не исключено, что примерно так происходило во время многочисленных эпидемий вируса Эбола, уровень смертности некоторых штаммов которого достигал 90%.

Почему все пандемии сегодня начинаются где-то в Африке или Азии? Там разрабатывают биологическое оружие?

Гипотезы о том, что возбудители смертельно опасных болезней создаются искусственно в сверхсекретных лабораториях, стабильно появляются после обнаружения каждого такого возбудителя.

Однако, современные молекулярно-биологические и вирусологические исследования однозначно показывают, что внешнего вмешательства не нужно: вирусы и бактерии замечательно справляются сами, мутируя или перемешивая свой геном как делают, например, разные штаммы вируса гриппа.

Анализ геномов новых возбудителей позволяет точно установить, от какого животного они нам достались и как именно произошли изменения, сделавшие их опасными для людей.

Более того, на самом деле Африка и многие азиатские регионы не являются основным местом появления новых опасных болезней — гораздо чаще они появляются в высоких широтах.

Другой вопрос, что из-за плохо налаженных систем здравоохранения (в том числе из-за постоянных военных конфликтов), бедности, недоступности больниц, тесного контакта с животными, недоверия «приезжим» врачам и часто высокой плотности населения, в Африке и Азии не всегда удается быстро остановить распространение возбудителей. Поэтому локальные вспышки чаще перерастают в эпидемии, а иногда и в пандемии.

Можно ли предсказать, где появится новый опасный возбудитель?

В некоторых случаях — да. Самый яркий пример — вирус гриппа. Сезонные эпидемии каждый год вызываются разными штаммами вируса, и для того, чтобы выпускать эффективные вакцины, более ста национальных центров по гриппу при ВОЗ отслеживают, какие штаммы циркулируют в популяции между эпидемическими пиками.

Лаборатории отсылают полученные данные в пять исследовательских центров, сотрудники которых после изучения всей имеющейся информации и консультаций с местными специалистами на основании сложных моделей, описывающих, как происходят изменения штаммов, принимают решение, какой штамм, с наибольшей вероятностью, вызовет эпидемию в наступающем году.

Иногда ученые ошибаются, но это происходит не так уж часто, и в среднем эффективность противогриппозных вакцин составляет 50-60%.

С предсказаниями, где и когда появится какой-нибудь совершенно новый, еще не изученный патоген, ситуация хуже. У систем здравоохранения недостаточно данных, чтобы делать сколько-нибудь обоснованные прогнозы — по некоторым оценкам, только среди млекопитающих и птиц циркулирует около 1,67 миллиона вирусов, от 600 до 800 тысяч из которых вполне могли бы перекинуться на человека.

Поэтому основные усилия сейчас направлены на минимизацию последствий от уже появившегося возбудителя.

Тем не менее, в 2009 году был запущен Global Virome Project, то есть проект «Глобальный виром» (термином «виром» обозначают совокупность ДНК и РНК всех изучаемых вирусов), цель которого — как раз найти и охарактеризовать существенную часть таких потенциально опасных вирусов.

Планировалось, что создание такой базы данных займет 10 лет и обойдется минимум в 1,2 миллиарда долларов.

Однако до сих пор проект не принес существенных результатов, а многие исследователи и вовсе сомневаются в его целесообразности, полагая, что куда эффективнее было бы вложить деньги в постоянное наблюдение за регионами, в которых риск появления и распространения новых патогенов максимален. Причины скепсиса — невозможность строить обоснованные предсказания только на основании данных о геномах вирусов. Для составления точных прогнозов нужны серьезные полевые и лабораторные исследования, но такие мероприятия для 800 тысяч вирусов обойдутся в по-настоящему космическую сумму. 

Можно ли на ранней стадии понять, насколько опасна новая болезнь?

Можно — если в стране хорошо налажены системы мониторинга эпидемической ситуации и раннего выявления потенциально опасных болезней.

Кроме того, для адекватной оценки, насколько опасна новая болезнь, часто необходимы консультации со специалистами из других стран и крупных международных организаций.

К сожалению, этого зачастую не происходит, так как государства, в которых появляется и начинает распространяться новый патоген, нередко стремятся скрыть истинное положение дел, чтобы не провоцировать негативные для экономики последствия вроде ограничений на полеты и торговлю.

Почему так трудно создать лекарства — из-за мутаций вирусов? Но бактерии ведь тоже мутируют, а антибиотики все равно работают

Бактерии мутируют заметно медленнее, чем вирусы (в среднем, в 10 —100 тысяч раз). Кроме того, вирусы существенно быстрее размножаются, так что итоговый уровень изменений в их геноме оказывается еще выше.

Например, один из чемпионов по скорости самокопирования — ВИЧ — за день способен дать 10¹⁰ вирусных частиц. Такая стремительность делает создание препаратов экономически невыгодным, потому что их приходится постоянно обновлять.

Чтобы избежать этого, во многих антивирусных лекарствах используются сразу несколько действующих веществ, нацеленных на разные важные для вируса системы.

Кроме того, большую часть своей жизни вирус проводит внутри клетки-хозяина и использует ее ферментную систему, а значит, убивая его, приходится убить и клетку. Поэтому для многих антивирусных препаратов характерны весьма выраженные побочные эффекты.

Бактерии же можно убивать независимо от клеток организма-хозяина, причем один и тот же антибиотик часто работает для большой группы микроорганизмов, так как воздействует на какой-то ключевой для их жизни механизм.

Вирусы отличаются куда большим биоразнообразием, поэтому часто препараты создаются «индивидуально». Например, антиретровирусные препараты хорошо справляются с ВИЧ, для борьбы с которым они разработаны, но они бесполезны при заражении любыми другими вирусами, жизненный цикл которых от .

Учитывая все это, куда более эффективным средством против вирусов остаются вакцины, которые предотвращают заражение, а не борются с уже случившейся инфекцией. 

Раз нет лекарств, то значит и сегодня возможно что-то вроде «испанки»?

Как раз для гриппа существует налаженный механизм создания эффективных вакцин — хотя для некоторых штаммов создавать их тяжелее, чем в среднем.

Но эпидемии возможно останавливать и без вакцин и специфических лекарств — за счет налаженных систем экстренного реагирования, карантина и изоляции заболевших.

И хотя нельзя исключать, что сходный по опасности вирус появится вновь, с начала XX века системы здравоохранения большинства государств существенно улучшились, так что можно надеяться на относительно быстрое купирование распространения такого патогена. 

Как защитить себя? Не общаться с приезжими из зараженных регионов? Носить маску?

Универсальной стратегии, которая полностью убережет от заражения, не существует. В случае каждой инфекции существуют свои нюансы — если речь про новый коронавирус 2019-nCov, то вот наша свежая инструкция.

В общем случае для инфекций, передающихся от человека к человеку воздушно-капельным путем, хорошо работают стандартные гигиенические рекомендации чаще мыть руки и не трогать ими лицо (многие вирусы долго сохраняются на различных поверхностях и легко проникают в организм через слизистые). Имеет смысл избегать переполненных общественных мест, стараться не контактировать с людьми, у которых есть явные признаки заболевания.

Если очень хочется, можно носить хирургическую маску — некоторые исследования показывают, что она не менее эффективна, чем респиратор, но важно делать это постоянно. Если вы периодически снимаете маску, чтобы «подышать» и при этом не моете руки, никакого защитного эффекта не будет. 

Есть ли готовые планы по спасению людей, если эпидемия реально угрожает человечеству?

У многих развитых государств существуют стратегии, как действовать в случае масштабных эпидемий (например, вот планы США по борьбе с пандемическим гриппом). Однако учитывая радикально возросший уровень сообщений между странами, меры, принимаемые только в рамках одного региона, скорее всего, будут неэффективными.

Поэтому ВОЗ настаивает на необходимости как можно раньше оповещать международное сообщество о вспышках потенциально опасных заболеваний — что, как уже говорилось, происходит не всегда — и налаживать обмен опытом и координацию между развитыми странами, имеющими ресурсы для эффективного вмешательства — что тоже происходит недостаточно эффективно.

Кроме того, как показывают математические модели, для того, чтобы останавливать распространение опасных инфекций, нужно принимать весьма жесткие меры — например, вводить карантин или забивать множество животных-переносчиков вируса.

По очевидным причинам, местным жителям это не нравится, и они часто стараются нарушать слишком суровые, по их мнению, правила.

Считается, что не в последнюю очередь именно такое поведение привело к тому, что вспышку лихорадки Эбола в 2014-2015 не удалось купировать быстро и болезнь успела широко распространиться.

Источник: https://meduza.io/feature/2020/01/25/otkuda-berutsya-novye-virusy-budet-li-novaya-ispanka-pochemu-my-vse-esche-ne-zarazilis-stydnye-voprosy-o-globalnyh-epidemiyah

Вирус гриппа (А, В, С, D) – симптомы, лечение, классификация и профилактика вируса гриппа – Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Как возник вирус гриппа
Научная классификация вируса гриппа:
Домен: Вирусы
Тип: Negarnaviricota
Класс: Insthoviricetes
Порядок: Articulavirales
Семейство: Orthomyxoviridae (Ортомиксовирусы)
Род: Alphainfluenzavirus (А), Betainfluenzavirus (В), Gammainfluenzavirus ©, Deltainfluenzavirus (D)
Международное научное название: Influenzavirus

Вирус гриппа (Influenza virus) – собирательное наименование группы вирусных инфекций, состоящей из 4 монотипных родов — Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus, Gammainfluenzavirus и Deltainfluenzavirus, принадлежащих семейству ортомиксовирусы (Orthomyxoviridae).

Вирусы гриппа способны вызывать одноименное заболевание «грипп» у представителей фауны и человека.

Эпидемиология, причины

Передача вируса гриппа происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Так, содержащиеся в каплях слюны инфекция распыляется через чиханье и кашель ее носителя.

Далее, «инфекционные капли» высвобождаются в воздух и способны попасть в органы дыхания находящегося рядом человека. Область поражения – около 1 метра. Таким образом, в зону риска попадают люди, которые часто находятся в местах большого скопления людей.

Кроме того, передача инфекции может происходить через загрязненные ней руки.

В группу риска входят:

  • Беременные женщины и дети в возрасте до 5 лет;
  • Лица преклонного возраста;
  • Люди, у которых присутствуют хронические заболевания сердца, почек, легких, печени, крови, нервной системы и других органов и систем, обмена веществ. Особенно повышают риск заболеть наличие инфекционных болезней;
  • Люди с ослабленной иммунной системой, причиной чего обычно являются – гиповитаминозы, жесткие диеты, переохлаждение, стрессы, ВИЧ/СПИД, злокачественные образования, применение химиотерапии, употребление стероидов;
  • Работники из области здравоохранения.

Сезонные эпидемии гриппозной инфекции появляются преимущественно в зимнюю пору года. В тропическом климатическом поясе активной распространение болезни может происходить круглогодично.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно вирусная гриппозная инфекция приводит к заболеванию гриппом в тяжелой форме от 3 до 5 000 000 людей. Тяжелые же формы острых респираторных заболеваний (ОРЗ) каждый год уносят жизни от 290 000 до 650 000 людей1.

Если говорить о детской смертности в качестве последствия от вируса гриппа, в возрасте до 5 лет, то в 99% она встречается в странах, что развиваются. Именно в них вирусная инфекция часто усложняется вторичными инфекциями нижних дыхательных путей, что и приводит к смерти ребенка2.

Классификация и характеристики

По состоянию на 2019 год ученым известно 4 типа вирусов гриппа – A, B, C и D.

В свою очередь, эти 4 типа подразделяются на более чем 2000 разновидностей вируса — серотипы, линии, штаммы, отличающихся прежде всего антигенным спектром.

Вирусы гриппа А (Alphainfluenzavirus, Influenza A)

Alphainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, который чаще всего становится виновником эпидемий, а иногда и пандемий гриппа. Характеризуется высокой изменчивостью по антигенному сдвигу и антигенному дрейфу. Причиной заболеваемости людей гриппом обычно являются его подтипы — A (H1N1) и A (H3N2).

Резервуаром болезни являются преимущественно водоплавающие птицы, которые передают инфекцию домашним животным, а те уже в свою очередь заражают людей. Ученые выявили, что Alphainfluenzavirus поражают у птиц эпителиальные клетки органов пищеварения, у человека же поражению подвергаются эпителиальные клетки путей дыхательной системы.

Вирусы гриппа А подразделяются на серотипы, что зависит от комбинации гемагглютинина (H), нейраминидазы (N) и белков на поверхности вируса. По состоянию на 2016 г ученым известно 18 подтипов H, 11 подтипов N, что в совокупности допускает возможность наличия 198 вариантов вируса гриппа А.

Вирион Alphainfluenzavirus содержит 8 сегментов вирусной РНК.

Наиболее популярные серотипы Influenza A

H1N1 – стал причиной пандемии испанского гриппа (испанки) в 1918 г, свиного гриппа в 2009 г.

H1N2 – способен вызывать болезнь у птиц, свиней и людей. Впервые был обнаружен зимой 1988—1989 гг в 6 городах Китая, однако далее, за пределы страны не распространился.

Повторно обнаружен в Китае зимой 2010—2011 гг, однако инфекция на этот раз уже смогла выйти за пределы страны и забрать жизни у 19 людей.

Также А(H1N2) активно идентифицировали в Странах Северной Америки, Европе, Азии.

H2N2 – стал причиной пандемии азиатского гриппа с 1956 по 1958 гг., впервые идентифицирован в Гуйчжоу, откуда перекинулся в Сингапур, далее в Гонконг, далее в США. По оценкам ВОЗ в мире от азиатского гриппа в то время погибло в среднем около 2 000 000 человек. Дальнейшее развитие H2N2 привело к появлению нового вируса H3N2 и более «легкой» пандемии гриппа 1968—1969 гг.

H3N2 – стал причиной пандемии гонконгского гриппа в 1968 г. В последние десятилетия все чаще становится причиной эпидемий человеческого гриппа.

Ученые из ВОЗ установили, что прежде чем сезон болезни появляется в различных точках Земного шара, H3N2 выявляют в Восточной и Юго-Восточной Азии. Сложность лечения и профилактики заключается в постоянной мутации H3N2.

Так, замечено увеличение резистентности вируса к стандартному набору противовирусных препаратов «Амантадин» и «Римантадин» с 1% в 1994 году до 91% в 2005 г.

H5N1 — стал причиной пандемии птичьего гриппа в 2004 г. Термин «птичий грипп» начали применять по отношению к данному серотипу Alphainfluenzavirus с 2007 года.

Впервые был выявлен в Азии, однако широко распространён и эндемичен к человеку, птицам и многим представителям фауны Земли.

Заражение человека в 60% происходит от контакта с птицами, однако H5N1 способен мутировать и передаваться от человека к человеку напрямую.

H6N1 – был выявлен только в одном случае – у жительки Тайваня, которая успешно выздоровела от болезни. Также идентифицирован источник распространения H6N1 – утка «чирок-свистунок» (лат. Anas crecca).

H7N2 – относится к вирусам птичьего гриппа с низкой патогенностью (LPAI), которые при благоприятных для инфекции условиях преобразовывается в высокопатогенную форму.

На данный момент известно три случая заболевания человека от H7N2, в 2002, 2003 и 2016 г, и все трое являются жителями США.

Кроме того, вспышки H7N2 были зафиксированы на птицефабриках США в 2004 и 2007 гг, в также в кошачьем приюте г. Нью-Йорк в 2016 г.

H7N3 – относится к вирусам птичьего гриппа. Впервые обнаружен в 1963 году в индяюках, в Великобритании.

Повторно идентифицировался уже в Колумбии и Британской Колумбии в 2004 году на нескольких птицефабриках, причем помимо птиц, инфекция обнаружилась и у двоих сотрудников птицеводства, у которых присутствоваало легкое гриппозное состояние и конъюнктивит. Работники полностью выздоровели. Далее H7N3 находили в 2005 г.

на Тайване (птичий помет), в 2006 в Англии (ферма Witford Lodge, Норфолк), в 2007 в Канаде (птицефабрика в Саскачеване), в 2012 г в Мексике (на 10 птицефермах, Халиско). Замечено, что H7N3 не передается яйцам от инфицированных кур.

H7N7 – информация ожидается.

H7N9 – информация ожидается.

H9N2 – информация ожидается.

H10N7 – информация ожидается.

H17N10 – информация ожидается.

H18N11 – информация ожидается.

Вирусы гриппа В (Betainfluenzavirus, Influenza B)

Betainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, подразделяющийся в отличие от Alphainfluenzavirus только на линии. Изменчивость происходит по типу дрейфа и гемагглютинину (Н).

По состоянию на 2019 год в мире циркулируют преимущественно 2 линии вируса В – «В/Ямагата» и «В/Виктория», к которым у большинства людей выработан иммунитет. Естественный резервуар вируса гриппа В – человек.

Эпидемии Betainfluenzavirus вызывает в редких случаях и обычно 1 раз в 4-6 лет, однако он способен дополнять эпидемии, обусловленные Alphainfluenzavirus.

По внешнему виду Betainfluenzavirus очень схож на Alphainfluenzavirus, так что различить их под микроскопом достаточно сложно. Так, его геном состоит из 8 фрагментов РНК, а в оболочке его вирионов присутствует четыре белка — НА, NA, NB и ВМ2.

Вирус гриппа С (Gammainfluenzavirus, Influenza C)

Gammainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, вызывающий легкие инфекции, не представляющие угрозы для жизни человека. На подтипы не делится, однако имеет 6 линий генома, которые постоянна комбинируются.

Несмотря на то, что резервуаром является человек, вирус гриппа С все же выявляется гораздо реже своих собратьев «А» и «В». Gammainfluenzavirus способен инфицировать свиней. Вызывает поражение верхних дыхательных путей, что сопровождается легким клиническим течением гриппа.

Согласно исследованиям, чаще всего заболеванию от Gammainfluenzavirus подвержены дети. Вариации Influenza C практически отсутствуют, т.к. ему антигенный сдвиг не свойственен. Вспышки эпидемий практически не вызывает.

Характеризуется геномом из 7 фрагментов РНК и 1 оболочечным гликопротеином HEF, которые способен выполнять роль HA и NA вирусов гриппа А и В.

Читать также  Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи

Вирусы группы D (Deltainfluenzavirus, Influenza D)

Deltainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, вызывающий инфекции преимущественно крупного рогатого скота. Ученые не подтверждают возможность инфицирования и развития гриппа от Influenza D у людей. Естественные резервуар – коровы, свиньи, овцы и козы.

Характеризуется геномом из 7 фрагментов РНК и таким же, как и у Gammainfluenzavirus 1 оболочечным гликопротеином HEF. Около 50% аминокислот вируса гриппа D совпадают с вирусом гриппа С, однако отличается одним из основных белков — M1, благодаря которому и выделен в отдельный тип «D».

Также установлено, что у некоторых людей, контактирующих с коровами в организме выявлены антитела к Deltainfluenzavirus, однако самой инфекции в организме не обнаружено.

Симптомы

Инкубационный период вируса гриппа, т.е. от момента заражения до появления первых симптомов болезни составляет от нескольких часов до 4 дней, а в большинстве случаев 1-2 дня.

Первые признаки заражения вирусом гриппа

Начало болезни сопровождается резким повышением температуры тела до 37,5-39 °С, недомоганием, першением в горле, ломотой в суставах, легким насморком.

Основные симптомы

По мере развития болезни у пациента появляется сильная слабость, жар, озноб, головные боли, боль в горле и сухой кашель, насморк, боли в суставах и мышцах.

Температура тела обычно нормализуется в течение 5-7 дней без специализированной медицинской помощи. Кашель также длится до 7 дней, если нет осложнений.

Симптомы, при которых нужно вызывать скорую помощь

Вызывайте неотложку при следующих симптомах – очень бледное лицо или его посинение, появились признаки удушья, температура держится на высоких отметках длительное время, появилась боль в грудной клетке, замечено сильное падение артериального давления, падает пульс.

Осложнения

Тяжелое поражение вирусной инфекцией у лиц из группы риска, к сожалению, может нанести непоправимый вред здоровью, вплоть до летального исхода.

Среди же основных осложнений гриппозной инфекции выделяют:

  • Со стороны ЛОР и других органов дыхания – синуситы, отит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмонию;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – эндокардит, миокардит, перикардит;
  • Со стороны нервной системы – невралгии, менингит, энцефалит, невриты.

Диагностика

Диагностика вирусов гриппа обычно происходит без осложнений, однако, смыть картину идентефикации болезни могут другие вирусные инфекции в период эпидемий – риновирусы, вирус парагриппа, аденовирус, респираторный синцитиальный вирус (РСВ) и другие.

В качестве самих же методов обследования выступают выявление из выделений носо- ротоглотки, аспиратов или смывов специфичной для гриппа РНК. Для этого используют методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР).

Некоторые врачи используют специальные экспресс-тесты, однако, по сравнению с ОТ-ПЦР они обладают гораздо меньшей чувствительностью и надежностью для точной диагностики.

Дополнительными методами диагностики могут быть общий анализ крови и рентгенография дыхательных путей.

Лечение

Лечение назначается только после точной диагностики и дифференциации вируса гриппа и его типа.

Лечению в условиях стационара подлежат люди из группы риска, а также лица с сопутствующими осложнениями болезни.

Лечение вируса гриппа включает в себя:

1. Ограничение заболевшего контакта с обществом;
2. Медикаментозное лечение.

1. Режим и особые указания

Для того, чтобы мобилизировать защитные силы организма на борьбу с вирусной инфекцией больному крайне не рекомендуется выходить за пределы своего места жительства. Таким образом обеспечивается и другой важный аспект – минимизация распротсранения инфекции в обществе, и соответственно, появлению эпидемий.

Если больной живет не сам, ему необходимо выделить для личного пользования кухонную утварь, белье, и конечно же, средства по уходу за телом, т.е. предметы личной гигиены.

В дома рекомендуется соблюдать постельный и полупостельный режим, в зависимости от тяжести болезни.

Помещение, где находится больной нужно тщательно проветривать, а также хорошо выстирывать его одежду и мыть посуду дезинфицирующими средствами.

Очень важно изменить и рацион питания – отказаться от тяжелой, жирной, жаренной пищи, а отдавать предпочтение растительным продуктам, богатым на витамины и минералы.

И конечно же, обильное питье. Повышенное количество воды способствует детоксикации организма и уменьшению симптоматики болезни.

Источник: https://mediccare.ru/virus-grippa-a-v-s-d-simptomy-lechenie-klassifikatsiya-i-profilaktika-virusa-grippa.html

Откуда берется грипп каждый год?

Как возник вирус гриппа

Грипп является распространенным инфекционным недугом. Его провоцируют вирусы, которые могут отличаться по типу и происхождению. Но где они берутся, и откуда вообще взялся грипп?

Вирус гриппа

Все вирусы гриппа имеют похожую структуру. Они выглядят как сфера, центральная часть которой – это РНК, а окружение – липопротеиды и гликопротеиды. Разновидность вирусов зависит от внутренних белков.

Всего известно три типа таких возбудителей: А, В либо С.

Вирусы В и С способны поражать лишь человека, а тип А характеризуется большим спектром возможного влияния, именно к такой группе относят известный свиной грипп.

У каждого вируса в составе есть ряд поверхностных белков, представленных гемагглютинином и нейраминидазой. Они изменчивы, что делает возбудители гриппа труднопредсказуемыми и не позволяет организму разработать устойчивый иммунитет против такой болезни в целом.

Как правило:

  • Возбудители типа А чаще прочих провоцируют крупные вспышки недуга и пандемии.
  • Вирусы типа В обычно характеризуются не столь массовым поражением.
  • Возбудители типа С провоцируют локальные вспышки нетяжелой болезни.

Заболевание гриппом возникает в результате инфицирования воздушно-капельным путем, к примеру, при обычном разговоре, через воздух (с капельками слюны от чихания), поцелуи и пр. Источник болезни – заболевший человек, который может еще не подозревать о своем статусе или болеть в течение определенного времени.

Природа вирусов

Жизнь на нашей планете постоянно изменяется. Есть популярная точка зрения, что много тысячелетий назад вирусы гриппа активно циркулировали в животном мире, регулируя численность популяций животных и птиц.

Однако после того как человек начал приручать их и выращивать в собственных целях, условия поменялись.

Возможность искусственного отбора привела к снижению иммунитета домашних животных, что в сочетании со скученностью значительного количества особей в условиях ограниченного пространства поспособствовало возникновению эпидемий. Вирус при этом начал активно видоизменяться и приводить к инфицированию человека.

Путешествие вируса

Ученые уже много лет задумываются над тем, откуда берется грипп. И они пришли к выводу, что большинство новых штаммов возбудителя приходят в нашу страну с азиатских стран. Возможно, именно там происходит мутация вирусов, что объясняется:

  • Неблагоприятными условиями жизни.
  • Специфическим климатом.
  • Высокой плотностью населения.
  • Большим количеством детей.
  • Соседством домашних животных и людей.

Некоторые специалисты уверены, что именно представители фауны являются своеобразным резервуаром для вируса гриппа, где он мутирует, чтобы позже возникнуть в новых модификациях.

Все знают, что для данного возбудителя характерна определенная сезонность. У нас он проявляется в основном осенью и зимой, а в теплое время года исчезает, мигрируя в южное полушарие.

Помимо того, есть данные, что в экваториальных областях вирус гриппа находится в постоянной циркуляции, и на этих территориях чаще прочего возникают вспышки эпидемий.

Длительность активности одного типа вируса может колебаться от одного до трех месяцев.

Многие ученые придерживаются мнения, что:

  • Вирусы гриппа зарождаются в тропиках. Возможно, процесс их формирования связан с сезоном дождей.
  • В дальнейшем они продвигаются поначалу в страны Азии, затем переходят к Австралии, Европе либо Северной Америке.
  • Далее возбудители путешествуют в Южную Америку.

Обратное путешествие вирусов возможно, однако даже если они будут завезены снова в Азию, они не смогут причинить ощутимого вреда. Население уже будет проявлять малую восприимчивость к конкретному возбудителю.

Вирусы типа А

Группа вирусов гриппа типа А достаточно разнообразна. Ученые уверены, что такие возбудители способны поражать многих представителей фауны, в частности, людей, свиней, перепелов, чаек, дельфинов и многих других. Опасность вирусов состоит в их способности к изменчивости и скрещиванию друг с другом:

  • Именно «благодаря» скрещиванию возник опасный подтип птичьего гриппа, который способен поражать людей и вызывать летальный исход. Причина его появления – сочетание гусиного вируса с перепелиным и утиным. К счастью, птичьим гриппом невозможно заразиться от человека.
  • Такая же природа возникновения свиного гриппа, вызывающего заболевание у людей. Данный вирус появился по причине сочетания двух вирусов гриппа свиней. И заболевание, вызванное ним, способно передаваться от человека к человеку. Первый случай возникновения свиного гриппа у человека зафиксирован еще в 1975 году, но тогда вирус не спровоцировал эпидемию. Повторная вспышка случилась в 2009 году и стала более выраженной и опасной. Свиной грипп у человека часто становится причиной осложнений, в том числе и пневмонии, способной привести к летальному исходу.

Опасность вирусов гриппа состоит в том, что ученым не под силу предугадать их мутации и принять меры по выработке мер защиты от болезни. Поэтому есть риск, что в будущем данное заболевание будет нести еще большую угрозу человеку.

Наблюдение за вирусом

На сегодняшний день во всем мире функционирует множество Национальных центров гриппа и ряд дополнительных организаций, выявляющих вирус гриппа, который может спровоцировать пандемию (в том числе и опасный свиной грипп).

Ученые анализируют заболеваемость инфекцией, выделяют новые штаммы и делают выводы об их возможном распространении.

Благодаря такой работе эксперты ВОЗ ежегодно подбирают оптимальный состав вакцины от недуга в следующем эпидемическом сезоне.

Ученые признают, что на сегодняшний день нет возможности предсказать изменение вируса гриппа, определяя в точности, какой из них будет опасным в данном эпидсезоне. Каждый год вакцина вырабатывается против максимально вероятных штаммов возбудителя, но не является гарантией защиты.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gripp-i-prostuda/otkuda-berutsya-virusy-grippa.html

Грипп: история развития

Как возник вирус гриппа

Грипп представляет собой тяжелое, очень опасное заболевание. В истории человечества не раз случались страшные пандемии гриппа, уносившие жизни миллионов людей. К счастью, с обнаружением антибиотиков, а затем и вакцины против гриппа, количество летальных исходов вследствие от этого заболевания снизилось во много раз.

Грипп: история развития

Доколумбовы времена

Грипп (он же «инфлюэнца» от «influenza di freddo», что в переводе с итальянского означает «воздействие холода») известен человечеству не одно тысячелетие. Другим официальным названием болезни стало слово «грипп».

И если название «инфлюэнца» связано с причинами болезни, то слово «грипп» (от французского слова “gripper” и английского “grip” — схватывать) указывает на ее симптомы. Еще у Гиппократа встречаются описания болезни с симптомами, напоминающими грипп.

Подробное описание первой гриппоподобной эпидемии, случившейся в 212 г. до н.э., можно найти у римского историка Тита Ливия.

Но хотя вирусы вызывали эпидемии на протяжении всей человеческой истории, исторические данные по гриппу трудно интерпретировать, так как симптомы гриппа часто могли быть похожи на симптомы других респираторных заболеваний.

Предположительно, болезнь распространилась из Европы в Америку в начале европейской колонизации Америки.

Известно, что почти все коренное население Антильских островов был убито эпидемией гриппа, которая разразилась в 1493 году, после прибытия туда Христофора Колумба.

Новое время

В Средневековой Европе грипп чаще всего носил название «итальянской лихорадки», поскольку считалось, что болезнь, вызывающая жар во всем теле, распространяется из жарких стран – например, таких, как Италия.

Первым европейцем, давшим детальное описание механизма развития гриппа, стал доктор Джон Киз (Англия, 16 век). Он предложил именовать болезнь «потливым недугом», а в качестве лечения предлагал соблюдать полный покой и избегать любой деятельности, от которой можно вспотеть.

Киз свято верил, что причиной заболевания являются гастрономические излишества, и в этом с ним были всецело согласны немецкие доктора.

Заметив, что чаще всего гриппозные эпидемии случаются в холодное время года, они пришли к выводу, что провоцируют их разнообразные соленья, составляющие основу зимнего рациона немцев – рыба, овощи и прочие блюда.

Первый достоверный отчет о пандемии гриппа была составлен в 1580 году. Тогда эпидемия, начавшись в России, распространилась на Европу через Африку. В Риме умерли более 8000 человек, и несколько испанских городов были почти уничтожены.

Первой официально зафиксированной в летописях эпидемией гриппа является эпидемия 1580 года. Однако, ряд исследователей (Райан Бальфур и др.) первой «настоящей» эпидемией гриппа считают пандемию 1781 года: вызвав смерть большей части населения Италии и Британских островов, она перекинулась на Африку и Америку, где свирепствовала вплоть до 1789 года.

Титул одной из самых масштабных заслуженно носит эпидемия 1889 – 1891 годов, которая проделала долгий путь из Средней Азии в Россию, а потом в Европу, добралась до Египта, Австралии и Новой Зеландии, перебросилась в Северную Америку и весной 1891 г. завершила свой путь в Мексике и Южной Америке, погубив более 750 тыс. человек.

Пандемии XX века

Вирусы гриппа типов А и В постоянно претерпевают изменения, что именуется антигенным дрейфом. Этот процесс происходит от одного сезона к другому. Еще одно изменение – его называют антигенным сдвигом – происходит лишь изредка.

Однако когда это происходит, большое количество людей, а иногда и все население, оказывается беззащитным (не имеют антител для защиты от вируса). Это может привести к всемирной эпидемии, называемой пандемией. Три пандемии гриппа произошли в XX веке и унесли жизни десятки миллионов людей.

И каждая из этих пандемий была вызвана появлением нового штамма вируса в организме человека.

Так,  в 1918-1920 годах человечество пострадало от пандемии “испанского гриппа”, вызываемого вирусом H1N1, по самым скромным подсчетам унесшей жизни около 20 миллионов человек. В течение нескольких месяцев от испанского гриппа умерло больше людей, чем от “черной смерти” (чумы) в средние века.

В 1957-58 годах была зафиксирована пандемия “азиатского гриппа”, возбудителем которого является вирус гриппа H2N2, во время которой умерло приблизительно 70 тысяч. человек.

В 1968-69 годах отмечалась пандемия “гонконгского гриппа”, вызываемого вирусом гриппа H3N2, унесшей жизни около 34 тысяч человек.

Ежегодно гриппом заболевают миллионы человек

«Испанка»

Самая известная и обширная пандемия гриппа в истории произошла в 1918 году. Пандемия инфлюэнцы (“испанского” гриппа, или “испанки”, подтип гриппа А, штамм H1N1) продолжалась с 1918 по 1919 год.

Не известно точно, сколько человек тогда умерло, но по разным оценкам, от 20 до 100 миллионов человек ( от 2,5% до 5% населения земного шара). Некоторые исследователи полагают, что первые 25 миллионов человек умерли в первые 25 недель пандемии.

Для сравнения, от ВИЧ/СПИДа умерло 25 миллионов человек за первые 25 лет после его обнаружения. Эта пандемия была описана как “величайший медицинский холокост в истории”. Пандемия гриппа 1918 г. была по-настоящему глобальной, распространившись даже на арктические области и удаленные острова Тихого океана.

От нее погибало от 2 до 20% инфицированных, при том что обычно смертность от гриппа обычно составляет 0,1%. Необычная особенность “испанки” проявилась в том, что она поражала в основном молодых людей (более половины смертей пришлось на людей от 20 до 40 лет).

Это необычный факт, так как грипп, как правило, наиболее губителен для маленьких детей (в возрасте до 2 лет) и очень пожилых (старше 70). Симптомы гриппа в 1918 году были настолько необычны, что изначально грипп часто ошибочно диагностировался как лихорадка, холера или тиф.

Наблюдатель писал: “Одним из самых ужасных осложнений были кровотечения из слизистых оболочек, особенно из носа, желудка и кишечника, а также кровотечения из ушей и точечные кровоизлияния на коже”. Большинство смертей тогда последовало от бактериальной пневмонии и других вторичных инфекций, вызванных гриппом.

Дальнейшие эпидемии

Позже пандемии гриппа не были столь разрушительными. В их числе эпидемии азиатского гриппа 1957 года (тип А, H2N2 штамм) и гонконгского гриппа в 1968 году (тип А, H3N2 штамм).

Но даже эти относительно небольшие вспышки приводили к гибели многих людей.

В более поздние времена уже были известны и доступны антибиотики, используемые для лечения вторичных инфекций, что, безусловно, помогло намного снизить смертность по сравнению с пандемией испанского гриппа 1918 года.

Если у вас возникли вопросы, вы можете обратиться за онлайн-консультацией врача.

Открытие вируса гриппа

В 1931 году американский медик Р. Шоуп, во время изучения болезней свиней, обнаружил, что некоторые из них имеют вирусную природу. Спустя два года британские вирусологи Смит, Эндрюс и Лэйдлоу выделили вирус, являющийся возбудителем гриппа у человека – вирус гриппа «А».

В последующие годы «коллекция» вирусов гриппа значительно обогатилась. На сегодняшний день науке известно о существовании трех основных типов вируса гриппа: А, В, С, причем у каждого из указанных вирусов существует бесчисленное множество мутаций.

Каждые 20-30 лет целые страны и континенты оказываются охваченными пандемиями, вызываемыми новыми подтипами вируса гриппа.

Грипп в XXI веке

Птичий грипп

Штамм птичьего гриппа H5N1 вызвал обеспокоенность медиков всего мира. Однако он не стал формой гриппа, легко распространяющейся между людьми. Тем не менее, в 2003-2008 гг. от него погибло около 360 человек.

Начало XXI века ознаменовалось открытием

Свиной грипп

В апреле 2009 года штамм нового вируса гриппа эволюционировал путем комбинации генов человека, свиней и птичьего гриппа.

Этот вирус получил название “свиной грипп”, а также известен как грипп A/H1N1, впервые появившийся в Мексике, Соединенных Штатах и ряде других стран.

Всемирная организация здравоохранения официально объявила вспышку пандемии 11 июня 2009 года. В 2009-2011 годах от него погибло около 1900 человек.

Источник: http://udoktora.net/istoriya-razvitiya-grippa-18621/

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: