Поставить диагноз своему позвоночнику

Содержание
  1. Как проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний
  2. Когда нужно обследовать позвоночник?
  3. Нужна ли подготовка?
  4. Диагностические методы обследования позвоночника
  5. Болезни позвоночника и их характеристика
  6. Как можно поставить диагноз остеохондроз?
  7. Диагностика
  8. Врачебный осмотр
  9. Что еще поможет выявить болезнь?
  10. Обследование позвоночника
  11. Показания для обследования
  12. Правила подготовки
  13. Этапы
  14. Рентгенография
  15. Компьютерная томография
  16. Магнитно-резонансная томография
  17. Электромиография
  18. Ультразвуковая допплерометрия
  19. Что лучше?
  20. Вывод
  21. Методы диагностики болезней позвоночника
  22. Электронейрография
  23. Ультразвуковая доплерография
  24. Денситометрия 
  25. Рентгенотомография
  26. Спондилография
  27. Миело(томо)графия
  28. Эхоспондилография (ЭСГ)
  29. Эпидурография
  30. Веноспондилография (ВСГ)
  31. Радиоизотопное сканирование скелета
  32. Дискография
  33. Рентген
  34. Как проводится рентгенологическое обследование
  35. Компьютерная томография (КТ)
  36. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  37. Какой метод диагностики является самым точным?
  38. Обследование позвоночника. Какие методы диагностики заболеваний позвоночника лучше?
  39. Диагностика заболеваний позвоночника в России
  40. Основные методы исследования позвоночника
  41. Неврологическое исследование
  42. Рентгенологические исследования
  43. МРТ-диагностика позвоночника
  44. КТ
  45. УЗИ-диагностика
  46. Электромиография
  47. Какой метод наиболее точен и надежен?

Как проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний

Поставить диагноз своему позвоночнику

Боль в спине — распространенный симптом многих заболеваний позвоночника. Большинство патологий позвоночника занимают лидирующую позицию среди других патологий. Многие люди не обращают внимания на симптомы начинающегося заболевания позвоночника, что может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обследовать позвоночник на наличие возможных патологий.

Когда нужно обследовать позвоночник?

Боли в области спины, шеи и головы могут указывать на патологию позвоночника

Если человек жалуется на боли в различных отделах позвоночника, то это прямой путь на обследование. При появлении частых головных болей, онемении конечностей и ощущении слабости следует также обратиться к врачу. Данные симптомы очень распространены в сочетании с болью спине, что позволяет заподозрить любую патологию позвоночника.

К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.

Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.

Нужна ли подготовка?

Определенной подготовки к обследованию не требуется.

Однако если назначено магнитно-резонансная или компьютерная томография, то следует придерживаться определенных рекомендаций по подготовке к обследованию.

Ограничений к употреблению пищи нет, но желательно воздержаться от приема за несколько часов до МРТ. Особенно это следует учитывать, если диагностика будет проводиться с контрастным веществом.

Для получения достоверных результатов необходимо снять все предметы, содержащие металл.

Следует помнить, что подготовка к обследованию зависит от того, какой отдел позвоночника обследуется. Если будет проводиться исследование поясничного отдела, то необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. За несколько дней до обследования рекомендуется принять Эспумизан.

Обследование обязательно проводится натощак. При необходимости делается клизма. Если женщина беременна, то перед исследованием следует обязательно оповестить об этом врача.

Диагностические методы обследования позвоночника

МРТ – информативный и неинвазивный метод обследования позвоночника

Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.

Следует отметить, что лабораторные анализы не представляют ценности для постановки диагноза, а лишь только позволяют исследовать состояние организма в целом.

Из инструментальных методов для выявления патологий позвоночника применяют следующие:

  1. Рентгенография. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
  2. Рентгенотомография
  3. МРТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
  4. КТ. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов. 
  5. Миелография — инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
  6. Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
  7. Эхоспондилография. Представляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.

Все методы диагностики информативны, однако для постановки окончательного диагноза проводят несколько обследований.

Болезни позвоночника и их характеристика

Самыми распространенными болезнями позвоночника являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа

Заболевания позвоночника классифицируют по месту локализации, характеру проявления симптомов и другим признакам.

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  • Межпозвоночная грыжа. Данная патология возникает при выталкивании пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца. Причинами развития могут быть большие физические нагрузки или их недостаточное количество, а также возрастные изменения. Чаще всего грыжи встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У больного возникают сильные боли в пораженном диске во время нагрузки. Болевые ощущения могут отдавать в ягодицу или бедро.
  • Остеохондроз. Характеризуется дистрофическим поражением межпозвонковых дисков. Развивается остеохондроз при физических перегрузках, резких поворотах, переохлаждении организма и др. Из симптомов наблюдаются: сильный болевой синдром, онемение конечностей, межреберная невралгия, ломота в конечностях и др.
  • Сколиоз. Это асимметричное искривление позвоночника, которое может иметь врожденный или приобретенный характер. Развивается чаще всего в детском возрасте, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Возникнуть патология может при травме, сутулости, сидячем образе жизни, нерациональной физической нагрузке. Сколиоз можно обнаружить визуально: асимметричное расположение ребер, лопаток, наклон корпуса влево и вправо.
  • Остеопороз. Патология характеризуется разрушением костной ткани позвонков, в результате чего они становятся легкими и хрупкими. Провоцируют развитие остеопороза различные факторы: гормональные изменения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, наследственная предрасположенность и др. Длительное время патология себя никак не проявляет, периодически появляются боли в спине между лопатками.
  • Радикулит. Патологическое состояние, при котором происходит раздражение спинномозговых корешков. Характеризуется интенсивным болевым синдромом и снижением мышечной силы. Радикулит может возникнуть на фоне остеохондроза, спондилеза и аномалий развития позвоночника.
  • Болезнь Шейермана. Это искривление позвоночного столба в грудном или пояснично-грудном отделе позвоночника. Часто развивается на фоне сколиоза у мальчиков и девочек. При прогрессировании заболевания появляются болезненные ощущения особенно во время длительного сидения.
  • Спондилез. Представляет собой хроническое заболевание позвоночника, при котором происходят дистрофические изменения в дисках, что сопровождается их истончением. Возникает спондилез при воспалительных процессах, травме, малоподвижном образе жизни.

Кроме вышеперечисленных патологий, нередко диагностируют новообразования и переломы позвоночника. Все заболевания позвоночного столба тяжело поддаются лечению, поэтому их проще предотвратить.

Больше информации об остеохондрозе позвоночника можно узнать из видео:

Чтобы избежать развития различных патологий позвоночника, следует придерживаться определенных правил.

Профилактика заболеваний позвоночного столба заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Не носить тяжелые предметы на вытянутых руках, так как нагрузка на позвоночник очень большая. Если нужно поднять тяжелый предмет, то не наклоняйтесь за ним. Поднимать следует из положения сидя.
  2. Равномерно распределять нагрузку. После похода в магазин покупки желательно разложить в две сумки, а не нести в одной.
  3. Держать осанку всегда прямо. Плечи должны быть расправлены, а голова высоко поднята.
  4. Во время работы следует давать 30-минутный отдых мышцам позвоночника. Можно полежать или встать на четвереньки.
  5. Важно организовать спальное место. Матрас рекомендуется выбирать ортопедический. Спать не следует на жестком или слишком мягком диване. Подушку следует выбирать с наполнителем из гречки.
  6. Немаловажно придерживаться сбалансированного и полноценного питания. В рационе должны преобладать продукты, с большим содержанием витаминов. Следует избегать соленой, сладкой и жирной пищи.
  7. Периодически следует делать массаж спины. Такая процедура улучшит микроциркуляцию крови и укрепит мышцы позвоночника.
  8. Рекомендуется регулярно делать специальные комплексные упражнения для позвоночника.

Вышеперечисленные советы и рекомендации помогут избежать развития многих заболеваний позвоночника.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/mrt/mrt-spine/kak-proverit-pozvonochnik.html

Как можно поставить диагноз остеохондроз?

Поставить диагноз своему позвоночнику

Как поставить диагноз остеохондроз и к какому врачу обратиться при подозрении на данное заболевание? Остеохондроз – это заболевание, которое характеризуется поражением межпозвоночных дисков, в результате чего нарушается структура позвоночника.

Процессы дегенеративного и дистрофического характера, происходящие в межпозвоночных дисках, приводят к истончению и полному разрыву соединительных тканей, в результате чего образовываются межпозвоночные грыжи. На фоне грыжи позвонки смещаются и сдавливают расположенные близко сосуды и корешки нервных окончаний.

Позвоночник в результате этого деформируется и искривляется.

Диагностика

Остеохондроз позвоночника может развиться в шейном, грудном или позвоночном отделах. Не всегда симптомы указывают на конкретное заболевание, что затрудняет постановку диагноза.

Нередко человек может длительное время искать проблему неприятной симптоматики у терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, пока не попадет к специализирующемуся на проблеме врачу-неврологу.

Узкопрофильный специалист, занимающийся конкретно лечением остеохондроза и заболеваниями позвоночника, называется вертебролог.

Диагностика остеохондроза обязательно включает сбор общих симптомов больного. Так, при остеохондрозе позвоночника можно выделить:

  1. Боль в области головы, сильное головокружение, нарушение координации, потерю сознания, частичное нарушение зрения (все это может указывать на синдром позвоночной артерии).
  2. Распирающую боль в висках или затылке, признаки интоксикации (приступ тошноты или рвоты). Так проявляется гипертензионный синдром.
  3. Боль в области шеи, плеч, онемение в области пальцев рук и ног, бессилие в мышцах, неприятные ощущения в области горла, функциональные нарушения органов слуха, зрения и речевого аппарата, нарушение дыхательного ритма. Так проявляется корешковый синдром, при котором защемляются нервные окончания.
  4. При синдроме шейной мигрени наблюдается повышение АД, аритмия или тахикардия.
  5. При поясничном остеохондрозе проявляется боль в поясничном отделе, которая часто отдает в нижние конечности (часто возникает после физического перенапряжения), чрезмерно выделяется пот, нарушается менструальный цикл, возникает чувство мурашек по коже и т.д.
  6. Остеохондроз грудного отдела может проявляться в виде долгой, давящей боли в области сердца (по симптомам похоже на приступ стенокардии), дискомфорта при глубоком вдохе или выдохе, болевых ощущений при поднятии рук.

При нарушении кровообращения в мозге (происходит это довольно часто при остеохондрозе), возникают депрессии, нестабильное психоэмоциональное состояние, мышечное напряжение, обморочные состояния.

Человек может стать плаксивым, плохо спать, мучаясь от кошмарных сновидений. Потеря сознания при данном заболевании может сопровождаться спазмами или судорогами. Со стороны это напоминает эпилептический припадок.

Тахикардия, отечность в области глаз, ВСД – все это может указывать на наличие остеохондроза.

Врачебный осмотр

Диагностика остеохондроза, помимо сбора симптоматики, заключается в визуальном осмотре больного, пальпаторном исследовании позвоночника в области шеи, груди и спины, проведении дополнительных исследований и определении функциональности каждого из отделов позвоночника. Обязательно врач опрашивает больного на предмет генетической предрасположенности, врожденных аномалий, которые наблюдались в опорно-двигательном аппарате.

Дальше диагностика остеохондроза основывается на визуальном осмотре пациента. Он заключается в оценивании осанки, объема и свободы движений во всех отделах позвоночника, прощупывании и выстукивании органа для определения мышечной силы.

Также в качестве диагностики проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковую допплерографию. Применяют также метод дифференциальной диагностики. На рентгенограмме оценивается общее состояние позвонков, при этом межпозвоночные диски и костные каналы точно не оцениваются. Их состояние выявляют с помощью компьютерной томографии.

Компьютерная томография покажет возможный разрыв диска, защемление нервов, деформирование твердой мозговой оболочки. Это исследование проводится после рентгенограммы, если есть подозрение на повреждение межпозвоночных дисков. В таком случае исследуется определенный межпозвоночный хрящ.

Что еще поможет выявить болезнь?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, проводится в особо серьезных случаях. Этот метод исследования относится к дорогостоящим процедурам, но именно благодаря ему можно выявить все, даже мельчайшие изменения, происходящие в исследуемом органе.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) помогает исследовать быстроту кровотока.

При исследовании пациентов с остеохондрозом, как правило, проверяется активность кровообращения в мозгу.

При ультразвуковой допплерографии исследуется состояние сосудов и артерий.

Если поставили диагноз остеохондроз, могут назначить еще дифференциальную диагностику. Ее применяют для того, чтобы исключить возможность связи симптомов с заболеваниями других внутренних органов. В частности, исключают наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, болезни костно-мышечной системы, органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, половой, мочевыводящей и т.д.

Благодаря правильной и своевременной диагностике пациенту будет подобрано соответствующее лечение, тогда появятся шансы на улучшение симптоматики и повышение качества жизни.

На ранних стадиях остеохондроз успешно лечится без применения медикаментозных средств, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и провести необходимые исследования.

Затягивание болезни чревато серьезными последствиями, вплоть до инвалидности, поэтому лучше заняться лечением как можно раньше.

Источник: https://ostohon.ru/osteoxondroz/poleznye-sovety/kak-postavit-diagnoz-osteoxondroz.html

Обследование позвоночника

Поставить диагноз своему позвоночнику

Заболевания позвоночника относятся к числу распространённых патологий, которые могут встречаться у людей в различном возрасте.

Начать обследовать данный отдел опорно-двигательной системы необходимо, если у человека болит спина, появляется дискомфорт в пояснице или нарушение движений.

В настоящее время выделяют методы исследования, которые позволяют с точностью поставить диагноз и начать лечение, направленное на предотвращение осложнений.

Показания для обследования

Пациенту необходимо обратиться за помощью к специалистам с целью дополнительной диагностики и уточнения диагноза при наличии различных патологических симптомов.

Это особенно важно при развитии частых болей в спине, голове, появлении головокружения, нарушения чувствительности конечностей, а также снижения их силы.

Данные состояния могут быть связаны с различными заболеваниями в области позвоночника, раннее выявление и начало лечения которых позволяет улучшить прогноз и избежать тяжелых осложнений.

Кроме того, показанием для того, чтобы проводить обследование позвоночника, служит травматическое воздействие в области спины, развитие признаков воспалительной реакции. В детском возрасте врач может назначить дополнительные методы для подтверждения патологии при подозрении на наличие врожденных аномалий строения или нарушений осанки.

Правила подготовки

Исследование позвоночника в большинстве случаев не требует обязательной подготовки. Все особенности предстоящей методики излагаются специалистом. Это позволяет исключить получение ложной информации, которая ведёт к постановке ошибочного диагноза.

Рентгенография на любом из отделов позвоночника предусматривает снятие металлических изделий.

Для компьютерной или магнитно-резонансной томографии, проводимой в поясничном отделе, необходимо в течение 24–48 часов исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование.

Важно! На фоне вздутия кишечника рекомендовано принять накануне до двух таблеток Эспумизана.

При выполнении исследований с контрастным веществом запрещено в течение нескольких часов перед процедурой употреблять пищу. Для беременных женщин необходимо предварительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Он оценивает безопасность для плода и потенциальный риск.

Этапы

Врач по позвоночнику

Перед тем как выбрать наиболее необходимые методы исследования, врачу важно оценить состояние пациента и поставить предварительный диагноз. Следование основным этапам позволяет добиться положительного результата, установив причину жалоб. В стандартную схему диагностических мероприятий входит:

  • Беседа с пациентом и последующий внешний осмотр. Врач первоначально уточняет информацию, о том, что беспокоит человека, а также о наличии заболеваний, приёме лекарственных препаратов и динамике процесса. Требуется исключить врожденные пороки развития позвоночника, перенесённые травмы и оперативные вмешательства. Из основных методик, проводимых для оценки состояния, является пальпация. В данном случае удаётся выявить не только искривления, но и опухолевые образования, травматические деформации, воспалительные процессы и состояние окружающих тканей.
  • Исключение заболеваний со стороны других отделов опорно-двигательной системы. Не всегда боли в спине вызваны проблемами позвоночника. В большинстве случаев ее источником являются нарушения стоп с признаками плоскостопия или искривления нижних конечностей. Патологические симптомы развиваются в результате неравномерного распределения нагрузки на вышележащие отделы, в частности, на поясницу.
  • Назначение дополнительных методов диагностики. Выбор наиболее оптимального способа, который позволит установить диагноз, основывается на нескольких принципах. Основным из них является степень тяжести пациента. На начальных этапах заболевания применяются доступные исследования, такие как рентгенография. Полученные данные позволяют врачу оценить общую картину и более детально провести диагностику участков, требующих внимания.

На основании осмотра определяется план дальнейшего обследования пациента.

Рентгенография

Данная методика относится к одной из наиболее распространённых. Ее используют в качестве первичного этапа для оценки состояния позвоночника.

Это объясняется наличием аппаратов в большинстве лечебных учреждений, относительно низкой стоимостью, а также обучением специалистов расшифровке полученных снимков.

Сканирование позволяет получить снимок только в одной проекции, она может быть прямой, боковой или косой. Это объясняет недостаточную точность при наличии патологических состояний на начальном этапе.

Рентгенография показано выявить травматическое повреждение, смещение позвонков, остеофиты, а также косвенные признаки воспалительных процессов и опухолевого роста. При необходимости выполняют функциональную рентгенографию во время сгибания, поворота или наклона. Методика не является высокоинформативной, с ее помощью удаётся выявить лишь выраженные изменения.

Данная диагностика позвоночника не занимает длительного времени. Поэтому противопоказания к применению основаны на воздействии лучевой нагрузки, что может быть опасно во время беременности. Отсрочить ее выполнение также нужно при жизнеугрожающем состоянии до момента его стабилизации.

Наибольшей точностью обладают контрастные рентгенологические методики, среди которых выделяют:

  • Пневмомиелографию. После того как будет выполнена спинномозговая пункция в область позвоночного канала производят введение воздуха объемом от 20 до 40 мл.
  • Ангиографию. Контрастное вещество в данном случае вводится в сонные или позвоночные артерии, одновременно делая серию снимков с полученным окрашиванием.
  • Дискографию. Введение препарата осуществляется в область конкретного диска, являющегося возможным источников патологических симптомов.
  • Миелографию. Менее распространённое исследование, основанное на введении в область субарахноидального канала окрашивающего вещества. Это необходимо для того, чтобы наиболее чётко выделить позвоночник. Процедура является достаточно болезненной, что требует проведения местной анестезии. Пациента, находящегося в лежачем положении, поворачивают в вертикальной плоскости для перемещения окрашивающего вещества. Патологический очаг можно узнать на основании полученной разницы в давлении.

Компьютерная томография

Исследование, основанное на воздействии рентгеновских лучей по отношению к костной и окружающей ее тканям. Сканирование позволяет выполнять снимки на незначительном расстоянии. В результате врач получает большое количество срезов, сохранённых в электронном виде.

Их наложение друг на друга приводит к формированию трехмерного изображения, выявляющего патологические изменения на ранних стадиях. Методика имеет ограничения из-за лучевой нагрузки, которая действует на организм.

По сравнению с рентгенографией она имеет более высокую точность.

Среди основных противопоказаний к выполнению выделяют:

  • Наличие беременности на любом сроке.
  • Массу тела человека, которая превышает 120 кг. Аппаратами, предназначенными для диагностики пациентов большего веса оснащены крупные медицинские центры.
  • Наличие тяжелых психических болезней.

Из-за необходимости длительного нахождения в вынужденном положении, врач должен подробно объяснить ход процедуры на этапе консультации. Это поможет исключить возможные осложнения, страх и дискомфорт, которые может испытать человек.

Магнитно-резонансная томография

Исследование заключается в воздействии электромагнитного излучения на костную ткань, мышцы, сосуды и нервы. Получаемое изображение является трехмерным.

Ее используют для выявления неврологических, онкологических, а также дегенеративных заболеваний позвоночного столба.

В отличие от компьютерной томографии методика не несёт лучевой нагрузки на организм, что позволяет расширить список показаний для ее назначения. Высокая стоимость ограничивает использование в клинической практике.

К основным противопоказаниям, ограничивающим использование методики, относят:

  • сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • наличие в организме кардиостимуляторов, дефибрилляторов или инсулиновых помп различного поколения;
  • установленные гемостатические клипсы;
  • металлоконструкции, установленные в область позвоночника;
  • беременность в течение первого триместра.

Пациенту необходимо предварительно уведомить врача о наличии у него установленных зубных протезов с металлическими составляющими, стимуляторов работы нервной системы, а также татуировок с красителями, содержащими металл.

Электромиография

Неинвазивная методика, основанная на изучении импульсов, которые исходят к нервным волокнам. Она показана при подозрении на наличие патологий, связанных с изменением в нервно-мышечном аппарате. Ее необходимо использовать в комплексе с другими исследованиями для исключения заболеваний, вызванных поражениями периферической нервной системы.

Внимание! Выявление их на ранних этапах позволяет достичь эффекта с помощью консервативной терапии и избежать необратимых изменений.

Во время ее проведения на поверхность кожи производят установку электродов накожно или внутримышечно. Если у пациента имеется повышенная чувствительность или высокий болевой порог, процедура может причинить дискомфорт, что сравнимо с болями от удара токами низкой частоты.

Ультразвуковая допплерометрия

Подобный не инвазивный метод основан на отражении ультразвуковой волны от тканей с различной плотностью.

Ее используют для оценки кровотока в сонных и позвоночных артериях, измерения его скоростных характеристик, а также определения степени просвета с возможными сужениями или наличием тромбов.

Нарушение питания вызывает развитие дегенеративных процессов в мышцах позвоночного столба, дисках и костной ткани. Ранее выявление изменений позволяет начать лечение на начальных стадиях заболевания.

Ультразвуковое исследование кровотока в позвоночнике позволяет установить причину головных болей.

Что лучше?

Сложно определить, какой метод диагностики является наиболее эффективным и достоверным для того, чтобы проверить позвоночник, каждый из них имеет свои особенности воздействия.

Рентгенографию в настоящее время используются все реже, так как по сравнению с компьютерной или магнитно-резонансной томографией его точность является меньшей. Плюсом в её назначении считается быстрота выполнения, широкая доступность и низкая стоимость.

Для определения необходимого способа томографии необходимо учитывать, что метод магнитного резонанса позволяет выявить преимущественно мягкотканные структуры, что важно для диагностики межпозвоночных грыж или заболеваний нервной системы.

Её можно с ограничением назначать беременным женщинам. На организм нет вредного воздействия. Компьютерная томография наиболее часто используется для поражения в костной системе. Во многом её ограничения связаны с оказываемой лучевой нагрузкой.

Вывод

Своевременно проведённая диагностика заболеваний позвоночника позволяет устранить патологические симптомы, которые беспокоят человека. Для того чтобы узнать причину данного состояния, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Раннее обследование не только улучшает качество жизни, но и предотвращает формирование осложнений.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/obsledovanie-pozvonochnika

09.12.2018

Жалобы на боли в спине являются, пожалуй, одними из самых распространенных. Это связанно с сидячим образом жизни, офисной работой и общим снижением активности населения. Вследствие этого, страдает наш позвоночник, патологии которого считаются очень опасными.
Болезней спины множество и страдают ими люди разных возрастов.

К ним относятся: грыжи межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондроз, кифоз, различные травмы, радикулит и многие другие. Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, на сегодняшний день, существует множество методов диагностики заболеваний позвоночника. Рассмотрим подробнее особенности и эффективность каждого из них.

Методы диагностики болезней позвоночника

Метод является самым простым и проводится при первом обращении к врачу. Проводится он с помощью молоточка, которым проверяются рефлексы пациента. Но точного результата от него ждать не стоит.

Электронейрография

Способ, с помощью которого оцениваются периферические нервы. Исследование проводится специальными электродами, которые прикрепляются к телу пациента.

Ультразвуковая доплерография

Волновая диагностика, которая дает полную информацию о состоянии кровотока позвоночника.

Денситометрия 

Данный метод проводится с помощью рентгенологического исследования костной ткани, показывающий ее плотность.

Рентгенотомография

Метод исследования, который позволяет с помощью рентген снимков изучить структуру позвоночника и спинного мозга.

Спондилография

Лучевая диагностика позвоночника, которая затрагивает исследование мочевыводящих путей. В этом случае, называется спондилоурография. Применяется чаше всего при врожденной патологии мочевыводящей системы у детей.

Миело(томо)графия

Метод исследование позвоночного канала, при котором во внутреннюю полость спинного и головного мозга вводятся специальные вещества.

Эхоспондилография (ЭСГ)

При данной метода исследования применяется ультразвук, чтобы определить пороки пренатального развития позвоночника.

Эпидурография

Метод диагностики, при котором прокалываются ткани и вводятся специальные вещества в эпидуральное пространство (снаружи мозгового канала). Таким способом возможно выявить патологические процессы на ранних стадиях.

Веноспондилография (ВСГ)

Контрастная рентгенография, которая дает возможность оценить состояние сосудов, расположенных вокруг спинного мозга.

Радиоизотопное сканирование скелета

Способ диагностики позвоночника, определяющий активность процессов метаболизма в костной ткани. Повышенные значения могут свидетельствовать о различных опухолевых процессах, воспалениях и тд.

Дискография

Метод контрастного обследования межпозвоночного диска.

Все перечисленные способы исследования заболеваний позвоночника эффективны и широко применяются в настоящее время. Они подбираются специалистом в каждом конкретном случае индивидуально. Но наиболее информативными и точными являются методы: рентген, КТ и МРТ. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Рентген

Данный принцип обследования производится путем пропускания рентгеновских лучей сквозь тело пациента. Насыщенные кальцием ткани на экране окрашены белым цветом, так как они пропускают меньше лучей.

  Направление на рентген можно получить у врача при жалобах на боли в области головы, шеи, рук, спины, либо при травмах, инфекциях.

Несмотря на то, что этот метод несет лучевую нагрузку на организм, доза излучения минимальна, поэтому широко применяется для постановки точного диагноза. Но степень риска должен определять лечащий врач.

Как проводится рентгенологическое обследование

Перед проведением рентгена никакой специальной подготовки не требуется, кроме некоторых видов (обследование желудка, мочевого пузыря и тд). Необходимо лишь снять драгоценные или металлические украшения.

Пациента укладывают на кушетку и специальным аппаратом делают снимки в двух проекциях, чтобы охватить весь позвоночник. С помощью современного оборудования рентгенографии можно увеличить изображения в 10 раз.

Таким образом, специалист имеет возможность сделать четкую оценку состояния позвоночника, тканей, величину деформации и многое другое.

Процедура в общей сложности занимает не более 5 минут, а результаты возможно в течение 30 минут после исследования. Ознакомиться с ценами на рентген исследование можно здесь.

Компьютерная томография (КТ)

С помощью специального устройства — томографа вместе с подключенным к нему компьютером, через тело пациента пропускают рентгеновские лучи.

В результате данного метода, врач получает послойное трехмерное изображение исследуемого участка тела пациента. Применяется, если рентгена недостаточно и необходимо провести более точную диагностику.

Процедура занимает не более 20 минут, а заключение готово практически сразу.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод исследования считается наиболее точным и проводится с помощью электромагнитных волн. В отличие от первых двух, он является безвредным, так как не несет лучевой нагрузки на организм.

Так же, пациента не помещают в закрытую тубу, поэтому метод обследования может применяться на людей, которые боятся закрытых пространств.

Процедура длится около 25 минут, а результаты видны сразу на компьютере.

Какой метод диагностики является самым точным?

Однозначно сказать, какой из методов является точным и самым надежным, нельзя. Квалифицированный врач всегда будет опираться на индивидуальный случай конкретного пациента, назначая обследование. Чаше всего пациент пройдет несколько процедур перед постановкой диагноза.

Источник: https://1poortopedii.ru/metody/diagnostiki-boleznej-pozvonochnika.html

Обследование позвоночника. Какие методы диагностики заболеваний позвоночника лучше?

Поставить диагноз своему позвоночнику

Опытный врач может предположить наличие патологии лишь на основе жалоб пациента, однако для постановки правильного диагноза необходимо обследование позвоночника. Существует немало методов диагностики заболеваний этого отдела организма, но зачастую наиболее полную картину дает сочетание нескольких исследований. Рассмотрим основные их виды подробнее.

Боль в спине настолько распространенная проблема, что многие не обращают на нее внимания. А между тем она – первый признак многих заболеваний позвоночника, которые могут со временем не просто лишить человека возможности заниматься спортом, но и привести к полной неподвижности.

Диагностика заболеваний позвоночника в России

Заболевания позвоночника относятся к одним из самых опасных и сложных. Но это не означает, что встречаются они редко – наоборот, болезни спины распространены очень широко. Чаще всего врачи диагностируют остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, сколиоз, кифоз, шейный спондилез, сужение позвоночного канала, а также травмы.

Болезни позвоночника – проблема не только пожилых людей. В наши дни дети все чаще жалуются на боли в спине.

Статистика поражает: по итогам диспансеризации детского населения РФ, проведенной в 2002 году, нарушение функций позвоночника было выявлено у 30% дошкольников и 95% старшеклассников.

Это приводит не только к ухудшению результатов на физкультуре, но и к проблемам с концентрацией внимания – а следовательно, и к снижению успеваемости.

Среди взрослых ситуация не лучше. Наша страна входит в число «лидеров» по количеству заболеваний позвоночника, и это точно не та сфера, где нам хочется быть первыми. Установить точное количество россиян, страдающих от патологий позвоночника, невозможно – большинство предпочитает не обращать внимания на тревожные симптомы и не проходить диагностику.

По данным ВОЗ, 80% населения страдает клиническими проявлениями заболеваний позвоночного столба. В России большую часть времени амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают пациенты с заболеваниями позвоночника. Причина столь широкого распространения таких болезней – в неправильном образе жизни.

Мир становится все удобнее, но это влечет за собой печальные последствия. Неумеренное использование гаджетов, отсутствие интереса к спорту, долгие часы, которые мы проводим сидя – в офисе, дома и в автомобиле, – все это приводит к тому, что наша опорно-двигательная система начинает работать не так, как было задумано природой.

Эта ситуация одинакова для всех развитых стран. Более того – чем выше уровень жизни, тем больше проблем со спиной.

Основные методы исследования позвоночника

Для определения состояния позвоночника сегодня используется много методов, как инвазивных, так и неинвазивных. Наиболее широко распространены визулизационные способы диагностики, позволяющие врачу рассмотреть позвоночник и определить, с какой патологией он имеет дело.

Неврологическое исследование

Первый этап диагностики. Его цель – исследовать рефлексы и чувствительность кожи. Поражение определенного отдела позвоночника всегда оказывает влияние на рефлексы и чувствительность на разных частях тела.

Неврологическое обследование позвоночника проводится при помощи резинового молоточка, которым врач простукивает участки, где проходят спинномозговые нервы.

Чувствительность кожи проверяется легким покалыванием специальной иглой.

Рентгенологические исследования

То, что неспециалисты называют просто «рентген», на деле представляет собой целый комплекс разнообразных обследований. Рентген дает точную информацию о патологических изменениях в позвоночном двигательном сегменте, он используется и для диагностики, и для отслеживания эффективности лечения. Различают несколько методов рентгенологического исследования:

  • Обзорная рентгенография в двух проекциях для оценки формы и структуры позвонков, высоты межпозвоночных дисков, наличия смещений и искривлений, изменений в позвоночном канале.
  • Обзорная рентгенография в косых проекциях используется для диагностики межпозвонковых отверстий.
  • Обзорная рентгенография с функциональными пробами (сгибание, разгибание) выявляет нестабильность дисков.
  • Прицельная рентгенография дает максимально четкое изображение двух-трех позвонков.
  • Послойное рентгенологическое исследование (томография) показывает состояние позвоночного канала.
  • Рентген с контрастом (пневмомиелография, миелография, дискография, эпидурография, веноспондилография) дает более четкое изображение и крайне ценен для диагностики.

При исследовании позвоночника лучше проводить цифровую рентгенографию, поскольку этот метод дает меньшую лучевую нагрузку и считается более безопасным и информативным. Но, тем не менее, врачи стараются не назначать рентгенографию детям и беременным без крайней необходимости.

МРТ-диагностика позвоночника

Метод магнитно-резонансной томографии – безопасный и высокоточный способ обследования состояния позвоночника, в основе которого лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Пациент во время обследования не получает лучевой нагрузки.

МРТ позволяет выявить патологию не только в костной ткани, но и в мягких тканях, например, в межпозвонковых дисках.

Само по себе это обследование безопасно, хотя некоторые пациенты могут испытывать нервозность от пребывания в замкнутом пространстве сканера (эта проблема решается успокоительными препаратами или использованием сканера открытого типа).

Однако у МРТ есть противопоказания: поскольку сканер – это очень мощный магнит, исследование не проводят пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными или электронными имплантатами и кровоостанавливающими клипсами. Перед обследованием следует снять все металлические аксессуары.

Кстати
Некоторые виды косметики, например, тушь для ресниц и тени для век, содержат небольшое количество металла. Поэтому для обеспечения абсолютной точности результатов МРТ женщинам рекомендуется приходить на обследование без макияжа.

КТ

Компьютерная томография – лучевой рентгеновский метод исследования. Обычно это обследование назначают для оценки состояния костных структур. Очень часто КТ проводят после того, как МРТ-обследование позвоночника выявило патологические изменения.

Компьютерная томография наиболее информативна для оценки костной структуры позвонков в ограниченном числе позвоночных сегментов. У КТ немного противопоказаний (они те же, что и для рентгенологического анализа).

Это обследование не рекомендовано детям, а также беременным и кормящим женщинам.

УЗИ-диагностика

Абсолютно безопасный метод, особенно ценный потому, что дает изображение в реальном времени, а не в виде статичного снимка.

Поэтому УЗИ позвоночника нередко применяется для контроля проведения биопсии или пункции. В качестве диагностического метода применяется ультразвуковая допплерография – исследование сосудов шеи.

Ультразвуковая допплерография необходима для диагностики межпозвонковых грыж в шейном отделе позвоночника.

Электромиография

Электромиография позволяет оценить, насколько хорошо функционируют двигательные нервы. Заболевания позвоночника нередко сопровождаются невропатиями, сдавливанием отдельных нервов и их травмами. Электромиография показывает, какой нерв поврежден и где именно.

Кроме того, этот метод используется при обменном или воспалительном повреждении нервов из-за заболеваний позвоночника, поражений спинного и головного мозга. Для проведения электромиографии в мышцу вводятся очень тонкие иглы, затем пациент по просьбе врача сокращает мышцу, и датчики фиксируют электрическую активность.

Несмотря на некоторую инвазивность, метод безопасен и практически не вызывает неприятных ощущений, так как используемые иглы намного тоньше игл для инъекций.

Какой метод наиболее точен и надежен?

Все методы диагностики позвоночника информативны, но чаще всего для постановки диагноза проводят несколько обследований. Разумеется, пациенты хотят знать, какие способы диагностики позвоночника лучше. Но сами врачи не делят их на «хорошие» и «плохие». Они назначают тот тип исследования, который необходим в каждом конкретном случае.

В последние годы широкое распространение получила магнитно-резонансная томография – этот вид диагностики дает очень точные результаты и изображения высокого качества, у него мало противопоказаний и оно не наносит никакого вреда здоровью даже при многократных обследованиях. Однако он не так дешев, как УЗИ и рентгеновское обследование.

Рентген широко используется для диагностики патологий костной структуры, но мягкие ткани на рентгеновских снимках просматриваются очень плохо. Поэтому рентген, как и КТ, применяется для диагностики смещений, искривлений и переломов, но для обнаружения грыжи он не подходит – в таких случаях назначают МРТ.

Как бы там ни было, выбор типа диагностики – задача не пациента, а врача, который назначает обследования исходя из предполагаемого диагноза.

Источник: https://www.eg.ru/digest/obsledovanie-pozvonochnika.html

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: