Взятие мазка при гриппе

Содержание
  1. Инфекционные заболевания. Взятие мазка из носоглотки
  2. Введение
  3. Противопоказания и осложнения
  4. Средства индивидуальной защиты
  5. Набор для забора мазка
  6. Инструкция по взятию мазка из носоглотки
  7. Хранение и транспортировка материалов
  8. Мазок на BL
  9. Для профилактики
  10. Алгоритм взятия мазка из зева
  11. Техника забора мазка из носа
  12. Суть исследования
  13. Расшифровка
  14. Стандартные схемы лечения
  15. Совет №1
  16. Совет №2
  17. Часто задаваемые вопросы
  18. Простой мазок на коронавирус: что нужно знать больному
  19. Что представляет собой мазок на коронавирус
  20. Что лучше определит – мазок или кровь
  21. Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника 
  22. Как взять мазок на коронавирус
  23. Кто берет анализ
  24. Может ли взять скорая
  25. Как транспортировать 
  26. Забор мазков на коронавирус: как правильно сдавать, нужно ли натощак
  27. Результат мазка на коронавирус: куда отправляют, сколько делается
  28. Где сдать мазок на коронавирус, можно ли на дому
  29. В Москве
  30. В СПБ
  31. Сколько раз берут мазок на коронавирус
  32. Как узнать результаты мазка на коронавирус
  33. Мазок на коронавирус: цена
  34. Общий анализ на грипп: забор крови у ребенка на вирус, мазок
  35. Какие анализы могут быть полезными?
  36. Анализ крови
  37. Правила подготовки
  38. Как ведет себя кровь в первый день болезни?
  39. Прогрессирование заболевания и изменение картины крови
  40. Исследование мочи
  41. Показатели мочи
  42. Мазок при вирусной инфекции – дорогое удовольствие
  43. Бактериальное осложнение и его проявления в лабораторных исследованиях
  44. Исследование на антитела к вирусу гриппа проводится очень редко
  45. Подведем итог

Инфекционные заболевания. Взятие мазка из носоглотки

Взятие мазка при гриппе

Авторы фотографий: Maria Niebielecka, Jolanta Łukaszczyk

Сокращения: CDC — Centers for Disease Control and Prevention, ПЦР — полимеразная цепная реакция, SARS-CoV-2 — коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2

Введение

Мазок из носовой части глотки (носоглотки) представляет собой процедуру получения материала для обнаружения различных микроорганизмов, находящихся в верхних дыхательных путях: вирусов (включая РСВ, вирус гриппа или парагриппа, SARS-CoV-2) и бактерий (напр. Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae). В зависимости от подозреваемого микроорганизма собранный материал можно использовать для проведения как кассетных/антигенных, так и молекулярных (ПЦР) тестов.

В настоящее время основным показанием для взятия мазка из носоглотки является подозрение на инфекцию SARS-CoV-2 (метод, которому отдается предпочтение Американскими Centers for Disease Control and Prevention [CDC]).

Согласно CDC, мазок из ротоглотки не является обязательным.

Однако можно взять мазок из нескольких мест (например, ротоглотки и носоглотки, используя 2 зонды-тампоны или 1 зонд-тампон в указанном выше порядке) и поместить зонды-тампоны в ту же пробирку, как указано в инструкции, что повышает чувствительность теста.

Противопоказания и осложнения

Абсолютных противопоказаний для взятия мазка из носоглотки нет.

Относительные противопоказания включают: недавнюю травму или анатомические дефекты лицевой части черепа и тяжелый геморрагический диатез — они могут препятствовать введению зонда или увеличивать риск локальных травм и кровотечений.

Осложнения являются следствием локального повреждения тканей (кровотечение, болезненность или дискомфорт). Процедура может спровоцировать кашель и чихание, а иногда рвоту (из-за раздражения задней части глотки).

Средства индивидуальной защиты

Собираемый материал является инфекционным, а процедура может генерировать аэрозоль (в случае чихания или кашля), поэтому лицо, выполняющее мазок, должно использовать средства индивидуальной защиты: непромокаемый халат с длинными рукавами, перчатки, маску и защитные очки или щиток (при взятии мазка у лица с подозрением инфекции SARS-CoV-2 лучше всего использовать фильтрующую маску FFP2/FFP3 [в случае отсутствия, хирургическая маска приемлема, особенно если работа не выполняется при непрерывном воздействии], щиток, дополнительный халат, напр. флизелиновый, и двойные перчатки — внутренние, надетые под манжет, а внешние на манжет халата).
Процедуру следует проводить в отдельном и хорошо вентилируемом помещении. Пациент должен иметь надетую маску, которую он снимает непосредственно перед выполнением процедуры.

Набор для забора мазка

Перед выполнением процедуры следует подготовить набор для забора мазка. Тип микроорганизма и планируемый тест определяют тип зонда-тампона и субстрата.

Для забора материала для исследования методом ПЦР следует использовать только зонды-тампоны с синтетическим волокном, намотанным на пластиковый стержень (другие могут вызвать ингибирование ПЦР). Нельзя использовать зонды-тампоны из органическим материалов (напр.

хлопка, дерева) или с альгината кальция, поскольку они могут ингибировать ПЦР. Кроме того, при взятии мазка в направлении коклюша не следует использовать хлопковые тампоны или тампоны из искусственного шелка (района).

Полиэстеровые, дакроновые или нейлоновые тампоны на пластиковом стержне, вероятно, являются универсальными. На стержне зонда-тампона имеется: заводская отметка глубины, на которую он должен быть вставлен, и сужение, на котором его следует сломать после опускания в пробирку.

В случае диагностики на наличие SARS-CoV-2 можно использовать:

1) коммерческие наборы — содержат гибкий флокированный пластиковый зонд и пробирку с вирусологической средой

2) наборы home made (для мазков из горла и носа), содержащие:

а) стерильные флокированные или стандартные пластиковые зонды-тампоны с тампонами из дакрона, вискозы или искусственного шелка

б) пробирки со стерильным забуференным 0,9 % раствором NaCl в объеме, позволяющем погрузить конец зонда-тампона (рис. 1).

Рисунок -1.

A — оборудование, необходимое для приготовления набора home made: 1 — игла для набирания 0,9 % раствора NaCl, 2 — шприц, 3 —небольшая упаковка с 0,9 % раствором NaCl (следует использовать небольшие упаковки, чтобы избежать контаминации раствора при его многократном использовании), 4 — зонд-тампон, 5 — пробирка. Б — 0,9 % раствор NaCl должен быть набран в шприц в асептических условиях. В — примерно 1 мл раствора следует налить в пробирку, в которую после взятия мазка будет помещен зонд-тампон

Перед взятием мазка следует описать пробирку, в которую будет помещен зонд-тампон, и наклеить на нее код (если требуется; рис. 2).

Рисунок -2. Описание и приклеивание кода на пробирку. На пробирке должна быть указана следующая информация: имя и фамилия пациента, дата рождения, дата и время взятия мазка.

Инструкция по взятию мазка из носоглотки

1. Пациент должен сидеть в вертикальном положении, если возможно с опорой головы сзади; голова может быть расположена вертикально или слегка наклонена назад.

2. Предупредите пациента, что процедура может быть неприятной, потому что зонд-тампон нужно вводить глубоко.

3. Попросите пациента снять маску (опустить с носа) и очистить нос одноразовой салфеткой.

4.

Измерьте расстояние между ноздрями и отверстием наружного слухового канала, чтобы оценить расстояние, на которое должен быть введен зонд (фактическая глубина, на которую должен быть введен зонд, немного меньше — у взрослых это обычно 1–2 см; Рис. 3). Перед распаковкой пробирки убедитесь, что определенное расстояние соответствует расстоянию между концом зонда-тампона и заводской отметкой (рис. 4).

Рисунок -3.

Рисунок -4.

5. Извлеките зонд-тампон из упаковки в асептических условиях (рис. 5).

Рисунок -5. Способ вскрытия упаковки с зондом

6. Осторожно введите зонд-тампон в полость носа — параллельно небу, пока не почувствуете сопротивление, до глубины отметки (рис. 6).

Рисунок -6. Способ введения зонда

Если вы чувствуете сопротивление намного раньше, чем можете достичь глубины, указанной отметкой, немного верните зонд и попытайтесь ввести его под немного другим углом, так же параллельно небу.

Если зонд не может быть введен на соответствующую глубину через выбранную ноздрю (у пациента может быть искривление перегородки носа или другие анатомические препятствия), повторите попытку выполнения мазка через противоположную половину носовой полости.

7. После введения зонда-тампона на соответствующую глубину (касание задней стенки глотки; рис. 7А), оставьте его на несколько секунд, чтобы позволить секрету впитаться, а затем вращайте его в течение 5–10 секунд, чтобы выполнить мазок (рис. 7В).

Рисунок -7.

 

8. Медленно извлеките зонд-тампон, вращая его вокруг оси.

9. После забора материала вставьте зонд-тампон в пробирку с 0,9 % раствором NaCl (или вирусологической средой, если вы используете коммерческий набор) и сломайте выступающий конец, затем плотно закрутите пробирку пробирки (Рис. 8).

Рисунок -8. Способ помещения зонда в пробирку — весь конец зонда-тампона должен быть погружен в 0,9 % раствор NaCl или в вирусологическую среду

Хранение и транспортировка материалов

Пробирка должна быть правильно упакована. Правила упаковки образцов должны соответствовать уровню безопасности BSL2, а контейнеры должны быть упакованы и описаны в соответствии с принципами для агентов, вызывающих заболевания у людей. Применяется принцип тройной упаковки (1 — основной контейнер, 2 — вторичная упаковка, 3 — внешняя упаковка).

Наружная поверхность основного контейнера должна рассматриваться как контаминированная, поэтому ее следует помещать во вторичную упаковку таким образом, чтобы минимизировать риск контаминации вторичной упаковки.

В зависимости от процедур, используемых в данном учреждении, и количества людей, принимающих участие в заборе мазка и упаковке образцов, отдельные этапы процедуры могут отличаться.

Например, если образцы берут в доме пациента и всю процедуру выполняет только один человек, то перед тем, как поместить основной контейнер во вторичную упаковку, он должен покинуть дом пациента, деконтаминировать руки, снять внешние перчатки и внешний халат, снова деконтаминировать руки, надеть новую пару перчаток, продезинфицировать их, поместить основной контейнер во вторичную упаковку, плотно закрыть ее, продезинфицировать руки, а затем внешнюю поверхность вторичной упаковки. Вторичная упаковка должна содержать абсорбирующий слой, который будет абсорбировать жидкость при разгерметизации пробирки.

Направления, прикрепленные к образцам, не могут быть помещены во вторичную упаковку, но они должны быть помещены в запечатанный конверт, прикрепленный к внешней упаковке.

Рекомендуемая температура хранения/транспортировки зависит от типа материала:

1) готовая транспортная среда — ≤5 дней при температуре 2–8°C, >5 дней при температуре -70°C (сухой лед)

2) home made набор — ≤2 дня при температуре 2–8°C, >2 дня при температуре -70°C (сухой лед).

Источник: https://empendium.com/ru/chapter/B33.1394.45.

Мазок на BL

Взятие мазка при гриппе

Мазок на BL– это анализ на дифтерию, «BL» расшифровывается как «бацилла Леффлера». Заболевание вызывает коринебактерия, или дифтерийная палочка, которая в большинстве случаев (более 90%) поражает ротоглотку, но может затрагивать гортань, бронхи, кожные покровы и другие органы.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, однако не исключено заражение контактно-бытовым и орально-фекальным (через продукты) способом, особенно в странах с жарким климатом.

Тяжесть заболевания обусловлена крайне опасным токсином, выделяемым бациллами Леффлера. Хотя иногда встречаются неагрессивные формы, – в частности, дифтерия носа, протекающая без каких-либо осложнений.

Справка:
При поражении ротоглотки возможно развитие крупа – сужения просвета гортани за счет образования дифтерийной пленки и отечности. Особенно часто это случается в детском возрасте.

Забор мазка на БЛ показан людям с характерными симптомами, которые бывают при дифтерии. Их не всегда можно отличить, поэтому предварительный диагноз подтверждается или опровергается лабораторно.

Поводом для сдачи мазка могут стать следующие признаки:

  • резкий подъем температуры до 38° и больше;
  • сильная головная боль, слабость;
  • учащенное сердцебиение – тахикардия;
  • увеличение и уплотнение региональных лимфоузлов, которые реагируют болью на надавливание.

Если дифтерия протекает в легкой форме, то состояние улучшается уже спустя трое суток: падает температура тела, пленка в горле становится грязно-белой. Тяжелая форма дифтерии сопровождается лихорадкой, посинением носогубного треугольника, снижением артериального давления. При значительной интоксикации возникают галлюцинации, на шее появляется плотный отек.

Дифтерия входит в перечень болезней, от которых делают прививку в детстве. Это достаточно опасная патология, способная вызвать тяжелые осложнения при поздней диагностике и лечении. К ним относятся:

  • приступы удушья;
  • токсический шок;
  • почечная недостаточность;
  • поражение нервной системы и сердца (миокардит).

Для профилактики

Анализ мазка на BL требуется также в следующих случаях:

  • при поступлении на работу в детское, медицинское учреждение, заведение общественного питания;
  • в период беременности, для исключения риска осложнений;
  • если имел место контакт с заболевшим дифтерией.

Сегодня дифтерия встречается очень редко, поэтому своевременная диагностика имеет первостепенное значение

Справка:
Превентивные мероприятия необходимы для предотвращения распространения эпидемии, которую может спровоцировать дифтерийная палочка.

За 2 недели до исследования необходимо прекратить прием пероральных антибиотиков. Антибактериальные препараты местного действия исключают за двое суток.

За 3-4 часа до взятия мазка из носа нельзя пользоваться сосудосуживающими каплями/спреями и промывать носовые ходы.

За 3-4 часа до взятия мазка из зева – ротоглотки – не есть, не пить, не чистить зубы, исключить любые полоскания горла и жевание резинки, не курить.

Алгоритм взятия мазка из зева

Важным условием является строгое соблюдение правильной техники. В ходе процедуры нельзя касаться инструментом эпителия горла и языка, поскольку на них находятся ложнодифтерийные палочки Гофмана.

Они очень похожи на настоящие бациллы Леффлера и имеют почти аналогичную структуру, но к патогенам не относятся. Если в ротовой полости есть очаги пленочного налета, мазок берется по краю.

Алгоритм забора таков:

Взятие мазка на энтеробиоз

  • Пациента сажают лицом к источнику света.
  • В левую руку медик берет стерильный шпатель с меткой З (зев) и пробирку.
  • Пациент открывает рот, а лаборант надавливает шпателем на корень языка, правой рукой извлекая тут же из пробирки за пробку стерильный тампон.
  • Мазок берется этим тампоном, которым проводят по дугам ротоглотки и небным миндалинам, не касаясь слизистых по бокам.
  • Тампон извлекается и помещается в пробирку, пробирка ставится в штатив, шпатель дезинфицируется.

Для процедуры могут также использоваться деревянные или металлические спицы, на которые наматываются ватные или марлевые тампоны. Перед взятием мазка последние смачиваются в физрастворе 9%.

Техника забора мазка из носа

Перед процедурой нос пациента очищается от слизи и корочек с помощью ватных палочек или марлевых, ватных жгутиков, смоченных в физрастворе. Делается это аккуратно, чтобы не поранить слизистую, так как при попадании крови в образец исказятся результаты исследования.

Взятие биоматериала производится по следующему алгоритму:

  • Пациент сидит с запрокинутой головой.
  • Медик берет стерильную пробирку с меткой «Н» (нос) в левую руку, правой извлекает из нее тампон.
  • Приподняв кончик носа пациента, специалист правой рукой вводит тампон сначала в один носовой ход на глубину 1.5-2 см, затем в другой.

После извлечения тампона из носа его помещают в пробирку, стараясь не касаться ее стенок.

Суть исследования

В лабораторных условиях осуществляется посев образца на питательные среды с содержанием веществ, необходимых для активного роста и клонирования коринебактерий дифтерии. Емкости с субстратом и пробой, взятой у больного, ставятся в специальный термостат. В течение суток в нем поддерживается определенные условия – влажность, температура и давление.

Большинство коринебактерий не патогенны для человека, corynebacterium diphthtriae – одно из немногих исключений

Спустя 24 часа биоматериал достают из термостата и изучают. Присутствие бацилл Леффлера проявится ростом их колоний. Тогда выполняется бактериоскопический анализ, и часть бацилл из выросших колоний перекладывается на предметное стекло.

Микроорганизмы окрашиваются специальными красителями и осматриваются под микроскопом. Дифтерийные палочки выглядят как длинные отрезки, утолщенные с одной стороны. Они неподвижны и не образовывают споры.

Справка:
Споры – это особо стойкая форма жизни некоторых микроорганизмов, в которой они могут долго сохранять активность даже при неблагоприятных условиях.

В случае обнаружения коринебактерий лаборатория дает положительный ответ, что возбудитель дифтерии найден. Далее делается несколько посевов на питательных средах с целью определения разновидности патогена и степени его токсичности – то есть способности синтезировать токсины.

Исследование занимает некоторое время, поэтому результаты пациенту выдаются лишь через 2-4 дня.

Расшифровка

При отсутствии дифтерийной палочки в графе «референсные значения» будет написано «нет роста». То есть в норме бацилл Леффлера в мазке быть не должно.

При выявлении патогенного микроорганизма подтверждается предварительный диагноз «дифтерия» или, если симптомов нет, бактерионосительство.

Бациллы Леффлера распознаются по форме, расположению и характерному окрашиванию желтоватый и синий цвет

После определения типа возбудителя проводится анализ на чувствительность к антибиотикам. На основании полученных данных назначается наиболее эффективный препарат, к которому бациллы Леффлера устойчивы меньше всего.

Стандартные схемы лечения

Взрослым женщинам и мужчинам обязательно назначаются антибиотики. Чаще всего это средства, указанные в следующей таблице:

НазваниеКак принимают
ЭритромицинПерорально, по 250-500 мг каждые 6 часов. Бактерионосителям – по 250 мг каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом с учетом лабораторных данных
ЦефтриаксонВнутримышечные инъекции в дозировке 0.5-2 г 1-2 раза в день. Max суточная доза – 4 г
РифампицинВ таблетках по 450-600 мг 1-2 раза в день

Совет №1

Так как заболевание передается при общении между людьми, через предметы и личные вещи, крайне важна тщательная гигиена. Следует меньше находиться в местах сильного скопления людей, не пользоваться чужими столовыми приборами, чаще мыть руки. Кроме того, нужно бороться с привычкой трогать нос или рот грязными руками.

Но одна только гигиена от инфицирования не спасает, отсюда следующий совет.

Совет №2

Самый надежный способ уберечься от грозной инфекции – сделать прививку. В нашей стране вакцинирование проводится у детей с раннего возраста, о чем родителей обязательно ставят в известность педиатры.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заболеть дифтерией повторно?
Да. Людям присуща высокая естественная восприимчивость к болезни, но после перенесенной инфекции формируется противотоксический иммунитет. Однако он не защищает от бактерионосительства и повторного заражения, хотя и способствует облегчению течения заболевания. Кроме того, намного реже возникают осложнения.

Новорожденных детей до года защищают специфические антитела к дифтерийному токсину, которые передаются от матери плоду через плаценту.

Сколько времени сохраняется иммунитет после вакцинации?
После прививки иммунитет сохраняется в течение 10 лет. Тем не менее, детям ее делают в 3, 4.5, 6 месяцев и повторяют в 1.5 года, 6 и 14 лет.

Источник: https://apkhleb.ru/drugie/mazok-bl

Простой мазок на коронавирус: что нужно знать больному

Взятие мазка при гриппе

Мазок на коронавирус при подозрении на COVID-19 берут из носа и зева (горла). Он нужен для проведения анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция), который поможет узнать, есть ли РНК вируса в клетках эпителия верхних дыхательных путей. По статистике коронавирус чаще всего находят в мазках из носа (63%), глотки (32%), тогда как присутствие в крови было всего у 1% зараженных.

Для взятия материала нужна особая закрывающаяся пробирка со стерильной ватной палочкой (тупфером), нею проводят по слизистым оболочкам. Образец доставляют в лабораторию в специальных контейнерах. Тест по времени занимает 5-6 часов, но результат иногда нужно ждать более 3 дней из-за перегруженности лабораторий.

Бесплатные мазки берут только по направлению врача, а платная диагностика на коронавирус проходит в клиниках «Хеликс», «Гемотест», «Медси». Узнать о возможности сдачи мазков можно по телефону горячей линии по коронавирусной инфекции 8 800 2000 112.

Что представляет собой мазок на коронавирус

Мазок на коронавирус COVID-19 – это взятие биоматериала (частиц слизистой оболочки полости носа и рта) на наличие инфекции.

Он показывает присутствие вирусной РНК, то есть помогает узнать, есть ли вирус в организме.

Мазок на коронавирусную инфекцию из верхних дыхательных путей необходим, так как именно в клетках их эпителия (наружного слоя) происходит проникновение вирусных частиц и их размножение.

Это наиболее простой и доступный метод выявления возбудителей болезни COVID-19, но не единственный. Коронавирус можно найти и в мокроте, моче, каловых массах, промывных водах бронхов.

Оптимальным является последний вариант, так как инфекцию обнаруживают в 93% случаев, на втором месте мазок из носа (63%), менее чувствительным считают соскоб из глотки, а в крови выявили РНК коронавируса всего у 1% зараженных.

Что лучше определит – мазок или кровь

Мазок лучше, чем кровь определяет наличие коронавируса в организме, с его помощью можно с достоверностью 90% узнать, заражен ли человек.

Он при этом может иметь симптомы инфекции (слабость, лихорадка, сухой кашель) или чувствовать себя абсолютно здоровым.

После лечения COVID-19 мазки становятся отрицательными, то есть коронавирус (точнее, его РНК) перестает обнаруживаться в слизистой оболочке.

Кровь сдают на антитела, так как сам вирус в ней не размножается, его частицы присутствуют, но обнаружить их сложнее, чем в дыхательных путях. Антитела представлены иммуноглобулинами, они с точностью до 98,5% показывают стадию болезни, но не дают информацию о заражении на протяжении 5-7 дней.

Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника 

Для взятия мазка из зева (глотки, горла) или полости носа нужны специальные пробирки с завинчивающейся крышкой и палочки (тупферы), а для сбора слюны или мокроты пациенту на руки выдают только стерильный контейнер. Для того, чтобы получить как можно более точный результат, необходимо завести тупфер на максимальную глубину, но так, чтобы не травмировать полость носа или ротовую, не вызвать рвотный рефлекс, кашель или чихание.

Медперсонал перед допуском к забору биоматериала для анализа ПЦР на коронавирусную инфекцию проходит специальный инструктаж. При контакте с потенциальным зараженным предусматривают особые меры защиты (респиратор, защитный экран или очки, противочумный костюм, латексные перчатки).

Как взять мазок на коронавирус

В некоторых лабораториях ввели бесконтактный метод диагностики на коронавирус – пациенту выдается пробирка с тупфером, и медработник инструктирует его, как взять мазок самостоятельно.

Для этого достают ватную палочку и нею проводят по слизистой рта круговыми движениями с максимально возможным нажимом.

При этом не должно возникать боли или дискомфорта, но прижимать тупфер необходимо как можно плотнее. Другой палочкой проводят в носовых ходах, причем нужно завести ее поглубже.

Оба мазка помещают в одну пробирку, чтобы создать как можно более высокую концентрацию вируса (при его наличии).

Кто берет анализ

Анализ берет медицинский работник, прошедший инструктаж по требованиям инфекционной безопасности и санитарно-эпидемическому режиму. Это может быть медицинская сестра, фельдшер, лаборант. Сама техника забора материала не представляет особой сложности, важно только соблюдать меры предосторожности для защиты от заражения.

При бесконтактном способе на дом отправляют иногда только курьера лаборатории, а пациент получает распечатку по правилам проведения мазка.

В таких случаях он сам берет у себя пробу, подписывает пробирку, закрывает, запечатывает в конверт и отдает курьеру.

Ошибочное взятие биоматериала возможно, но от него не застрахован даже медработник, поэтому обычно тестирование проводится минимум дважды.

Может ли взять скорая

Скорая помощь не берет мазки на коронавирус, так как в ее задачи не входит лабораторная диагностика. Врачи приезжают на экстренные случаи, поэтому их не нужно вызывать, чтобы пройти обследование.

Скорая помощь требуется пациентам с высокой температурой тела (от 38,5 градусов), одышкой, когда она появляется в покое, а также с внезапной слабостью. Если у специалиста после осмотра появилось подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в инфекционное отделение на томографию (КТ) или рентгенографию, там же и берут мазки для ПЦР-исследования.

Как транспортировать 

Транспортировать мазки на коронавирус нужно в специальном термостате, поддерживающем температуру от +2 до +8 градусов. Такой температурный режим необходим, если анализ будет проведен не более чем за 5 дней, а при необходимости доставки в отдаленную лабораторию применяется замораживание при минус 20 градусах.

Коробки (биксы) с пробирками должны герметично закрываться, при необходимости опечатываться и сопровождаться заполненной документацией. Каждая пробирка подписывается отдельно.

Забор мазков на коронавирус: как правильно сдавать, нужно ли натощак

Перед забором мазка на коронавирус на протяжении 3 часов нельзя:

  • есть (сдавать можно только натощак), пить (даже воду);
  • полоскать, орошать рот, горло;
  • промывать носовые ходы;
  • чистить зубы;
  • закапывать капли в нос;
  • жевать жевательную резинку;
  • рассасывать леденцы;
  • курить;
  • проводить ингаляции.

Все эти действия могут вымыть на время вирусные частицы с поверхности дыхательных путей, и тогда будет получен ложноотрицательный результат.

Смотрите на видео о том, как берут анализ на коронавирус:

Результат мазка на коронавирус: куда отправляют, сколько делается

Результат мазка на коронавирус отправляют пациенту удобным способом (например, на электронную почту) и врачу, выдавшему направление на анализ. Если он отрицательный, то подается информация только в статистический центр, а при положительном немедленно ставится в известность Роспотребнадзор (если исследование было в частной клинике).

Образец с положительной ПЦР на коронавирус доставляется на протяжении 2 часов в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам анализ (тест полимеразной цепной реакции) мазка занимает 5-6 часов, но из-за высокой загруженности лабораторий он делается гораздо дольше, ответ можно ждать до 3 и более дней.

Где сдать мазок на коронавирус, можно ли на дому

Мазок на коронавирус COVID-19 можно сделать бесплатно в 376 лабораториях на территории России, но для этого нужно получить направление врача, анализ можно сдавать и на дому. Организацией занимаются специалисты Роспотребнадзора, они задействовали для этого государственные лабораторные центры.

Платная диагностика проходит в частных клиниках. Далеко не все медицинские организации имеют возможность проводить ПЦР на новую коронавирусную инфекцию, информацию о ближайших центрах тестирования можно получить по телефону прямой линии 8 800 2000 112.

В Москве

Сдать мазок на коронавирус SARS-CoV-2 москвичам можно в клиниках:

  • «Хеликс» (+7 800 700-03-03),
  • «Гемотест» (+7 926 550-13-13),
  • «Медси» (8 495 185-16-74),
  • «LabQuest» (8 495 988-47-59.

Они же и принимают заявку на взятие биоматериала на дому. Такая услуга будет стоить дороже, чем сдать анализ в лаборатории лично, но важно учитывать, что при температуре и кашле нельзя выходить из дома, и с такими симптомами пациентов не примут в клинике из-за высокого риска заражения окружающих.

В СПБ

В Санкт-Петербурге принимают мазки на анализ клиники «Хеликс» и «Евромед» (+7 812 327-03-01). Бесплатное тестирование и взятие биоматериала на анализ проводится лабораториями ряда поликлиник.

В направлении от врача указывается конкретный адрес по территориальной принадлежности, а при наличии симптоматики вирусного заболевания (кашель, боль в горле, температура, слабость) лаборант приезжает на дом.

Сколько раз берут мазок на коронавирус

Мазок на коронавирус SARS-CoV-2 берут 2 раза – на 1 и 3 день, если у обследуемого нет никаких симптомов заболевания.

При постоянном контакте с больными (например, медработники или ухаживающие за зараженным) ПЦР-диагностика с взятием мазков назначается 1 раз в неделю.

При кашле, температуре, одышке исследование проводится не менее 3 раз – на 1, 3 и 11 сутки. За точку отсчета берется день обращения к врачу.

При сомнительных результатах врач может назначать еще и внеплановые тесты.

Как узнать результаты мазка на коронавирус

При сдаче мазка на коронавирус SARS-CoV-2 нужно сразу же уточнить, когда можно получить информацию и как узнать о результате ПЦР-теста. Если обследование было проведено по направлению врача поликлиники, то он получает и итоги обследования. Обычно больному бланк с ответом направляется на электронную почту, при ее отсутствии возможно информирование по телефону.

Все частные клиники именно такими способами оповещают о результате анализа мазков. В период массового обследования время от взятия биоматериала до получения заключения может быть больше, чем обычно.

Мазок на коронавирус: цена

Цена на взятие мазка составляет в разных лабораториях от 410 до 600 рублей, а проведение анализа (ПЦР-тест) может обойтись от 900 до 6000 рублей. Отдельно нужно заплатить и за выезд на дом, приезд курьера обойдется в 1000-2500 рублей, а бригады – в 2500-3500 рублей. Это средние расценки, они могут изменяться частными клиниками в зависимости от потока пациентов.

Мазок на коронавирус берут из носа и горла. Он нужен для проведения теста ПЦР и поиска вирусной РНК. Анализ показывает, заражен ли человек коронавирусной инфекцией, вне зависимости от того, есть ли ее симптомы. Бесплатно берут мазки только по направлению врача, а платно их можно сдать в частной лаборатории или вызвать для забора на дом. 

Источник: https://endokrinolog.online/mazok-na-koronavirus/

Общий анализ на грипп: забор крови у ребенка на вирус, мазок

Взятие мазка при гриппе

Лабораторная диагностика, изучающая разные биоматериалы человека, позволяет ответить на многие вопросы. Исследования назначаются во время болезни и после выздоровления.

Полученные результаты могут дать ясную картину определенного заболевания. Важно знать, как правильно сдать анализ на грипп. Соблюдение установленных правил поможет избежать получения неверных результатов.

Соответственно, вовремя будет получена правильная медицинская помощь.

Диагностика необходима для правильного лечения

Какие анализы могут быть полезными?

То, какие анализы сдают при гриппе всегда решает врач. Доктор оценивает состояние пациента, выслушивает его жалобы. Далее, производится осмотр: прослушивание дыхания, оценка состояния зева и температуры. После этого принимается решение о проведение диагностики определенного вида.

При вирусной инфекции вам могут назначать исследование крови. Чаще сдается общий анализ, но могут потребоваться также и другие виды. Заболевшему полагается диагностика состава мочи.

Практически никогда не сдают кал при вирусной инфекции, если таковая не сопровождается диареей и расстройством пищеварительной функции. Редко, но все же могут назначаться мазки из зева и носа.

Многие пациенты задаются вопросом: можно ли определить патологию путем исследования антител? Рассмотрим каждый вид исследования более подробно.

Анализ крови

Грипп характеризуется как инфекционное заболевание, передающиеся по воздуху и через слюну. Заразиться гриппом можно на улице и в целом — где угодно. Не столь опасна сама патология, сколько ее осложнения.

Перед началом лечения нужно обязательно определить характер заболевания и узнать, о вирусе или бактерии идет речь. Поможет это сделать анализ крови на грипп. Материал для исследования может браться из пальца или вены.

Последний метод практикуется сейчас гораздо чаще.

Анализ крови позволяет узнать характер болезни

Правила подготовки

Общий анализ крови при гриппе следует сдавать натощак. Если забор материала назначен на утренние часы, то нужно отказаться от завтрака. Накануне отдайте предпочтение легкому ужину до 3-4 часа до сна. Несколько суток перед этим стоит придерживаться определенной диеты:

  • исключите жирную пищу;
  • воздержитесь от алкоголя;
  • не употребляйте много сладкого.

Спросите у лечащего врача, каких правила стоит соблюсти еще. Наверняка, специалист порекомендует вам сохранять спокойствие и хорошо выспаться.

Недосып и стрессовые ситуации могут косвенно повлиять на определенные показатели крови.

Как ведет себя кровь в первый день болезни?

Можно ли определить грипп по анализу крови? С этим вопросом часто заболевшие обращаются к врачу. Оказывается, можно.

Если вы сдадите материал сразу после заражения, то можно увидеть повышение уровня лейкоцитов. У взрослых пациентов они переваливают за 8*109 л. Обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

  Анализ крови при гриппе у взрослых показывает большое содержание нейтрофилов: палочкоядерных и юных.

После заражения в крови повышен уровень лейкоцитов

Далеко не каждый человек имеет возможность сдать материал для исследования сразу после заражения. Дело в том, что заболевший еще сам не осознает всей тяжести и опасности патологии. Поэтому за медицинской помощью люди обращаются обычно только со 2-3 суток, когда наступает пик болезни.

Прогрессирование заболевания и изменение картины крови

Если в первые сутки анализ крови при гриппе у ребенка и взрослого человека показывает выраженный лейкоцитоз, то уже на следующий день картина кардинально меняется. Количество выделяемых лейкоцитов резко снижается, что проявляется лейкопенией. Уровень этого показателя достигает отметки 4*109 л. Анализ крови при гриппе показатели имеет примерно следующие:

  • Эритроциты повышены из-за обезвоживания организма, которое вызвано интоксикацией и высокой температурой. Особенно заметен этот факт у детей. Уровень эритроцитов находится на отметке более 5*1012 л.
  • Гемоглобин, как показывает кровь при гриппе, может оставаться нормальным, повышаться или понижаться. Все зависит от индивидуального течения инфекции. Нормальные значения этого показателя от 110 до 165 г/л. При обезвоживании они более высокие, а анемия, вызванная ОРВИ показывает низкие значения гемоглобина.
  • СОЭ при гриппе у ребенка и взрослого обычно растет. Но также оно может оставаться в пределах нормальных значений, которые находятся в промежутке от 1 до 15 мм/ч.
  • Лимфоциты отвечают за иммунитет, они борются с инфекцией. Совершенно нормально, что общий анализ крови при гриппе показатели этого пункта определяет выше нормы: более 2*109 л.

Советуем также:   Что делать, когда начинается грипп?

Большая часть показателей при острой респираторной инфекции остается стандартной: тромбоциты, эозинофилы, гематокрит и другие. Если обнаруживается их смещение в определенную сторону, то можно подозревать осложнение. Тогда врач обязательно обращает внимание на дополнительные признаки болезни.

Исследование мочи

Анализ мочи при гриппе назначается далеко не всегда. Более важно врачу определить показатели крови.

Но раз уж пациент направляется в лабораторию, то пусть уж сдаст и этот материал для исследования. При первых признаках острой вирусной инфекции показатели мочи остаются в пределах нормальны значений.

Они могут незначительно меняться на пике заболевания или при бактериальном осложнении.

Важно знать, как собрать мочу для анализ на грипп на дому. Ведь от этого напрямую зависит полученный результат.

Показатели мочи

Исследование мочи (анализ на вирус гриппа) обычно показывает стандартные результаты. В полученном бланке вы можете увидеть следующие значения:

  • цвет желтый, прозрачный, специфический нерезкий запах;
  • кислотность находится в диапазоне от 4 до 7 рН;
  • кетоновые тела, билирубин и глюкоза – отсутствуют;
  • белка обычно нет, но в разгар болезни этот показатель может повышаться до 1 грамма;
  • эритроциты не обнаруживаются (повышение этого значения говорит об осложнении, возникшем в почках);
  • лейкоциты в поле зрения до 5 единиц не насторожат врача;
  • цилиндры, соли, бактерии и грибы не обнаруживаются (их присутствие свидетельствует о дополнительной инфекции).

Нельзя рассматривать каждый показатель в отдельности. Необходимо обращать внимание на общую картину.

Мазок при вирусной инфекции – дорогое удовольствие

Взятие мазков на грипп и ОРВИ обычно не осуществляется. Такие исследования проводятся в научных институтах. Они призваны установить тот или иной штамм во время эпидемии. Техника проведения такой диагностики следующая:

  1. мазок на грипп берется из носа заболевшего человека;
  2. полученная слизь обрабатывается специальными красителями и реагентами;
  3. материал подсвечивается и исследуется при помощи микроскопа;
  4. выносится результат, на основании которого подтверждается или опровергается диагноз.

Взятие и исследование мазка — трудоемкий процесс

Данное исследование признается достаточно дорогостоящим и трудоемким. При этом его результаты не играют особой роли в выборе тактики лечения. Провести диагностику можно и самостоятельно.

Сдать анализ на грипп (мазок) в домашних условиях вам помогут специальные экспресс-тесты. Правдивость результата при это составляет от 40 до 80%.

Часто пациенты не соблюдают правила, предусмотренные инструкцией, что приводит к получению недостоверного показателя.

Советуем также:   Передается ли грипп через грудное молоко

Бактериальное осложнение и его проявления в лабораторных исследованиях

Как определить грипп по анализу крови – вы уже знаете. Зачастую эта патология осложняется бактериальными инфекциями. Наиболее часто пациенты сталкиваются со следующими заболеваниями:

  • бронхит, трахеит, пневмония;
  • синусит, отит, менингит;
  • фарингит, ларингит, круп;
  • миозит, миокардит;
  • пиелонефрит;
  • поражения нервной системы.

Нередко во время вирусной инфекции лабораторное исследование назначается несколько раз. Такой подход дает возможность оценить, улучшается состояние пациента или, напротив, становится хуже.

Если анализ крови после гриппа показывает постепенное увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, а также скорости оседания эритроцитов, то в организме есть бактериальная инфекция.

Нужно направить все силы на ее поиски.

Если анализы при гриппе у ребенка показывают осложнение, то, вероятно, это воспаление нижних отделов дыхательных путей. Внимательно проследите за жалобами маленького пациента.

Навязчивый кашель должен вас насторожить. Жалобы на головную и суставную боль могут говорить о развивающемся гайморите или артрите.

При появлении слизистых выделений из носа бактериального характера целесообразно сдать посев.

Исследование на антитела к вирусу гриппа проводится очень редко

Анализ крови на вирус гриппа может включать в себя определение антител. Это исследование достаточно результативное, но к нему прибегают очень редко. Почему – попробуем разобраться.

Какой анализ крови показывает грипп? Диагностировать это заболевание можно путем определения количества иммуноглобулина М. Данный показатель появляется в организме человека с первого дня заболевания, постепенно растет. Исследовать иммуноглобулины G нет никакого смысла.

Они показывают те вирусные инфекции, которые были когда-то давно перенесены человеком. Подобный анализ крови на грипп на дому сделать невозможно. Это исследование производится только в лаборатории.

Почему же его практически никогда не назначают? Ведь так просто было бы определить, какой именно штамм поразил пациента.

При исследовании антител к вирусу кровь сдается дважды

Чтобы получить достоверный результат диагностики, необходимо сдать кровь на антитела дважды. Перерыв в исследовании составляет от 5 до 10 суток (чаще 7).

Если первый материал будет взят в 1-3 день болезни, то повторно отправиться с лабораторию вам нужно на 8-13 день. Обычно к этому времени организм человека восстанавливается самостоятельно или при помощи банальных противовирусных средств.

Получается, что исследование было проведено зря, толка от него нет.

Несмотря на доказанную бесполезность исследования, оно обязательно проводится при тяжелых эпидемиях, когда возникает подозрение на птичий, свиной или подобного рода грипп.

Подведем итог

Лабораторные исследования на сегодняшний день могут выявить массу отклонений, которые возникают в организме человека при разного рода заболеваниях. Тронное место в анализах на вирус гриппа занимает ОАК. Эта диагностика позволяет быстро и без особого труда поставить верный диагноз.

Как показывает статистика, взрослые пациенты гораздо реже появляются в лаборатории для проведения анализа. Дело в том, что многие пытаются вылечить гриппозное состояние самостоятельно.

Неправильная терапия, в свою очередь, приводит к осложнению, которое также можно установить путем нехитрых манипуляций.

Детский общий анализ крови при гриппе сдается совместно с исследованием мочи. Несмотря на то, что показатели последнего материала практически не меняются при простуде, общая клиническая картина может дать врачу новые сведения о болезни.

Если вам или вашему ребенку назначили сдать кровь, мочу или мазок — нельзя отказываться.

Своим отречением от медицинских манипуляций вы лишаете врача возможности назначить вам правильное лечение, которое бы смогло улучшить самочувствие уже через несколько дней.

Источник: http://GrippTips.ru/inkubatsionnyiy-period/analiz-na-gripp.html

Не болеем
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: